Teiffws

Mae tyffws yn glefyd bacteriol wedi'i ledaenu gan lau neu chwain.

Mae tyffws yn cael ei achosi gan ddau fath o facteria: Rickettsia typhi neu Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi yn achosi tyffws endemig neu murine.

• Mae tyffws endemig yn anghyffredin yn yr Unol Daleithiau. Fe'i gwelir fel arfer mewn ardaloedd lle mae hylendid yn wael, a'r tymheredd yn oer. Weithiau gelwir tyffws endemig yn "dwymyn y carchar." Mae'r bacteria sy'n achosi'r math hwn o deiffws fel arfer yn cael ei ledaenu o lygod mawr i chwain i fodau dynol.
• Mae tyffws Murine i'w gael yn ne'r Unol Daleithiau, yn enwedig California a Texas. Fe'i gwelir yn aml yn ystod yr haf ac yn cwympo. Anaml y mae'n farwol. Rydych chi'n fwy tebygol o gael y math hwn o deiffws os ydych chi o gwmpas llygod mawr neu chwain, ac anifeiliaid eraill fel cathod, possums, racwn a sguniau.

Rickettsia prowazekii yn achosi tyffws epidemig. Mae'n cael ei ledaenu gan lau.

Mae clefyd Brill-Zinsser yn fath ysgafn o deiffws epidemig. Mae'n digwydd pan fydd y bacteria'n dod yn actif eto mewn person a oedd wedi'i heintio o'r blaen. Mae'n fwy cyffredin mewn oedolion hŷn.

Gall symptomau murine neu deiffws endemig gynnwys:

• Poen abdomen
• Poen cefn
• Brech goch fud sy'n dechrau ar ganol y corff ac yn ymledu
• Gall twymyn fod yn hynod uchel, 105 ° F i 106 ° F (40.6 ° C i 41.1 ° C), a all bara hyd at 2 wythnos
• Hacio, peswch sych
• Cur pen
• Poen yn y cymalau ac yn y cyhyrau
• Cyfog a chwydu

Gall symptomau teiffws epidemig gynnwys:

• Twymyn uchel, oerfel
• Dryswch, llai o effro, deliriwm
• Peswch
• Poen difrifol yn y cyhyrau a'r cymalau
• Goleuadau sy'n ymddangos yn llachar iawn; gall golau brifo'r llygaid
• Pwysedd gwaed isel
• Rash sy'n dechrau ar y frest ac yn ymledu i weddill y corff (ac eithrio cledrau dwylo a gwadnau'r traed)
• Cur pen difrifol

Mae'r frech gynnar yn lliw rhosyn ysgafn ac yn pylu pan fyddwch chi'n pwyso arno. Yn ddiweddarach, mae'r frech yn mynd yn ddiflas ac yn goch ac nid yw'n pylu. Gall pobl â theiffws difrifol hefyd ddatblygu ardaloedd bach o waedu i'r croen.

Mae diagnosis yn aml yn seiliedig ar archwiliad corfforol a gwybodaeth fanwl am y symptomau. Efallai y gofynnir i chi a ydych chi'n cofio cael chwain gan chwain. Os yw'r darparwr gofal iechyd yn amau ​​tyffws, cewch eich cychwyn ar feddyginiaethau ar unwaith. Bydd profion gwaed yn cael eu harchebu i gadarnhau'r diagnosis.

Mae'r driniaeth yn cynnwys y gwrthfiotigau canlynol:

• Doxycycline
• Tetracycline
• Chloramphenicol (llai cyffredin)

Gall tetracycline a gymerir trwy'r geg staenio dannedd sy'n dal i ffurfio. Fel rheol ni chaiff ei ragnodi ar gyfer plant tan ar ôl i'w holl ddannedd parhaol dyfu.

Efallai y bydd angen ocsigen a hylifau mewnwythiennol (IV) ar bobl â theiffws epidemig.

Dylai pobl â theiffws epidemig sy'n derbyn triniaeth yn gyflym wella'n llwyr. Heb driniaeth, gall marwolaeth ddigwydd, gyda'r rhai dros 60 oed sydd â'r risg uchaf o farwolaeth.

Dim ond nifer fach o bobl heb eu trin â theiffws murine all farw. Bydd triniaeth wrthfiotig brydlon yn gwella bron pawb sydd â theiffws murine.

Gall tyffws achosi'r cymhlethdodau hyn:

• Annigonolrwydd arennol (ni all yr arennau weithredu'n normal)
• Niwmonia
• Difrod i'r system nerfol ganolog

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau teiffws. Gall yr anhwylder difrifol hwn ofyn am ofal brys.

Ceisiwch osgoi bod mewn ardaloedd lle gallech ddod ar draws chwain llygod mawr neu lau. Mae mesurau glanweithdra da ac iechyd y cyhoedd yn lleihau'r boblogaeth llygod mawr.

Mae'r mesurau i gael gwared â llau pan ddarganfuwyd haint yn cynnwys:

• Ymdrochi
• Berwi dillad neu osgoi dillad heintiedig am o leiaf 5 diwrnod (bydd llau yn marw heb fwydo ar waed)
• Defnyddio pryfladdwyr (10% DDT, 1% malathion, neu 1% permethrin)

Typhus Murine; Tyffws epidemig; Teiffws endemig; Clefyd Brill-Zinsser; Twymyn y carchar

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (tyffws murine). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett, Argraffiad Diweddar. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 192.

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (tyffws epidemig neu gludo tyiau). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett, Argraffiad Diweddar. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 191.

Raoult D. Heintiau Rickettsial. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 327.