Trwynog
Colli gwaed o'r meinwe sy'n leinio'r trwyn yw trwyn. Mae gwaedu yn digwydd amlaf mewn un ffroen yn unig.
Mae trwynllys yn gyffredin iawn. Mae'r rhan fwyaf o bryfed trwyn yn digwydd oherwydd mân lid neu annwyd.
Mae'r trwyn yn cynnwys llawer o bibellau gwaed bach sy'n gwaedu'n hawdd. Gall aer sy'n symud trwy'r trwyn sychu a llidro'r pilenni sy'n leinio tu mewn i'r trwyn. Gall cramennau ffurfio'r gwaedu hwnnw pan fyddant yn llidiog. Mae trwynllys yn digwydd yn amlach yn y gaeaf, pan fydd firysau oer yn gyffredin ac mae aer dan do yn tueddu i fod yn sychach.
Mae'r rhan fwyaf o bryfed trwyn yn digwydd ar du blaen y septwm trwynol. Dyma'r darn o'r meinwe sy'n gwahanu dwy ochr y trwyn. Gall y math hwn o drwyn fod yn hawdd i weithiwr proffesiynol hyfforddedig stopio. Yn llai cyffredin, gall gwelyau trwyn ddigwydd yn uwch ar y septwm neu'n ddyfnach yn y trwyn fel yn y sinysau neu waelod y benglog. Efallai y bydd yn anoddach rheoli pryfed trwyn o'r fath. Fodd bynnag, anaml y mae gwelyau trwyn yn peryglu bywyd.
Gall trwynog gael ei achosi gan:
- Llid oherwydd alergeddau, annwyd, tisian neu broblemau sinws
- Aer oer neu sych iawn
- Chwythu'r trwyn yn galed iawn, neu bigo'r trwyn
- Anaf i'r trwyn, gan gynnwys trwyn wedi torri, neu wrthrych sy'n sownd yn y trwyn
- Llawfeddygaeth sinws neu bitwidol (trawsffosoidol)
- Septwm gwyro
- Llidwyr cemegol gan gynnwys meddyginiaethau neu gyffuriau sy'n cael eu chwistrellu neu eu ffroeni
- Gor-ddefnyddio chwistrelli trwynol decongestant
- Triniaeth ocsigen trwy ganwla trwynol
Gall gwelyau trwyn dro ar ôl tro fod yn symptom o glefyd arall fel pwysedd gwaed uchel, anhwylder gwaedu, neu diwmor yn y trwyn neu'r sinysau. Gall teneuwyr gwaed, fel warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), neu aspirin, achosi neu waethygu pryfed trwyn.
I atal trwyn:
- Eisteddwch i lawr a gwasgwch y rhan feddal o'r trwyn yn ysgafn rhwng eich bawd a'ch bys (fel bod y ffroenau ar gau) am 10 munud llawn.
- Pwyswch ymlaen i osgoi llyncu'r gwaed ac anadlu trwy'ch ceg.
- Arhoswch o leiaf 10 munud cyn gwirio a yw'r gwaedu wedi dod i ben. Gwnewch yn siŵr eich bod yn caniatáu digon o amser i'r gwaedu ddod i ben.
Efallai y bydd yn helpu i gymhwyso cywasgiadau oer neu rew ar draws pont y trwyn. Peidiwch â phacio tu mewn i'r trwyn â rhwyllen.
Ni argymhellir gorwedd i lawr gyda thrwyn. Fe ddylech chi osgoi ffroeni neu chwythu'ch trwyn am sawl awr ar ôl trwyn. Os bydd gwaedu yn parhau, weithiau gellir defnyddio decongestant chwistrell trwynol (Afrin, Neo-Synephrine) i gau llongau bach a rheoli gwaedu.
Ymhlith y pethau y gallwch chi eu gwneud i atal gwefusau trwyn yn aml mae:
- Cadwch y cartref yn cŵl a defnyddiwch anweddydd i ychwanegu lleithder i'r aer y tu mewn.
- Defnyddiwch chwistrell halwynog trwynol a jeli sy'n hydoddi mewn dŵr (fel gel Ayr) i atal leininau trwynol rhag sychu yn y gaeaf.
Mynnwch ofal brys os:
- Nid yw gwaedu yn dod i ben ar ôl 20 munud.
- Mae gwaedu trwyn yn digwydd ar ôl anaf i'r pen. Gall hyn awgrymu torri penglog, a dylid cymryd pelydrau-x.
- Efallai y bydd eich trwyn wedi torri (er enghraifft, mae'n edrych yn cam ar ôl taro i'r trwyn neu anaf arall).
- Rydych chi'n cymryd meddyginiaethau i atal eich gwaed rhag ceulo (teneuwyr gwaed).
- Rydych chi wedi cael pryfed trwyn yn y gorffennol a oedd angen gofal arbenigol i'w drin.
Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os:
- Mae gennych chi neu'ch plentyn wefusau trwyn yn aml
- Nid yw trwynllys yn gysylltiedig â llid oer neu fân lid arall
- Mae trwynllys yn digwydd ar ôl sinws neu lawdriniaeth arall
Bydd y darparwr yn perfformio arholiad corfforol. Mewn rhai achosion, efallai y cewch eich gwylio am arwyddion a symptomau pwysedd gwaed isel rhag colli gwaed, a elwir hefyd yn sioc hypovolemig (mae hyn yn brin).
Efallai y cewch y profion canlynol:
- Cyfrif gwaed cyflawn
- Endosgopi trwynol (archwilio'r trwyn gan ddefnyddio camera)
- Mesuriadau amser thromboplastin rhannol
- Amser prothrombin (PT)
- Sgan CT o'r trwyn a'r sinysau
Bydd y math o driniaeth a ddefnyddir yn seiliedig ar achos y trwyn. Gall y driniaeth gynnwys:
- Rheoli pwysedd gwaed
- Cau'r pibell waed gan ddefnyddio gwres, cerrynt trydan, neu ffyn nitrad arian
- Pacio trwynol
- Lleihau trwyn wedi torri neu dynnu corff tramor
- Lleihau faint o feddyginiaeth deneuach yn y gwaed neu atal aspirin
- Trin problemau sy'n cadw'ch gwaed rhag ceulo fel arfer
Efallai y bydd angen i chi weld arbenigwr clust, trwyn a gwddf (ENT, otolaryngologist) i gael profion a thriniaeth bellach.
Gwaedu o'r trwyn; Epistaxis
- Trwynog
- Trwynog
Pfaff JA, Meddyg Teulu Moore. Otolaryngology. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 62.
Savage S.Rheoli epistaxis. Yn: Fowler GC, gol. Gweithdrefnau Pfenninger a Fowler ar gyfer Gofal Sylfaenol. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 205.
Simmen DB, Jones NS. Epistaxis. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 42.