Thyroiditis cronig (clefyd Hashimoto)

Mae thyroiditis cronig yn cael ei achosi gan adwaith y system imiwnedd yn erbyn y chwarren thyroid. Yn aml mae'n arwain at lai o swyddogaeth thyroid (isthyroidedd).

Gelwir yr anhwylder hefyd yn glefyd Hashimoto.

Mae'r chwarren thyroid wedi'i lleoli yn y gwddf, ychydig uwchben lle mae'ch cerrig coler yn cwrdd yn y canol.

Mae clefyd Hashimoto yn anhwylder chwarren thyroid cyffredin. Gall ddigwydd ar unrhyw oedran, ond fe'i gwelir amlaf mewn menywod canol oed. Mae'n cael ei achosi gan adwaith y system imiwnedd yn erbyn y chwarren thyroid.

Mae'r afiechyd yn cychwyn yn araf. Gall gymryd misoedd neu hyd yn oed flynyddoedd i'r cyflwr gael ei ganfod ac i lefelau hormonau thyroid ddod yn is na'r arfer. Mae clefyd Hashimoto yn fwyaf cyffredin mewn pobl sydd â hanes teuluol o glefyd y thyroid.

Mewn achosion prin, gall y clefyd fod yn gysylltiedig â phroblemau hormonau eraill a achosir gan y system imiwnedd. Gall ddigwydd gyda swyddogaeth adrenal wael a diabetes math 1. Yn yr achosion hyn, gelwir y cyflwr yn syndrom hunanimiwn polyglandwlaidd math 2 (PGA II).

Yn anaml (mewn plant fel arfer), mae clefyd Hashimoto yn digwydd fel rhan o gyflwr o'r enw syndrom hunanimiwn polyglandwlaidd math 1 (PGA I), ynghyd â:

• Swyddogaeth wael y chwarennau adrenal
• Heintiau ffwngaidd y geg a'r ewinedd
• Chwarren parathyroid anneniadol

Gall symptomau clefyd Hashimoto gynnwys unrhyw un o'r canlynol:

• Rhwymedd
• Anhawster canolbwyntio neu feddwl
• Croen Sych
• Gwddf chwyddedig neu bresenoldeb goiter, a allai fod yr unig symptom cynnar
• Blinder
• Colli gwallt
• Cyfnodau trwm neu afreolaidd
• Anoddefgarwch i oerfel
• Ennill pwysau ysgafn
• Chwarren thyroid fach neu grebachlyd (yn hwyr yn y clefyd)

Mae profion labordy i bennu swyddogaeth thyroid yn cynnwys:

• Prawf T4 am ddim
• Serwm TSH
• Cyfanswm T3
• Autoantibodies thyroid

Yn gyffredinol nid oes angen astudiaethau delweddu a biopsi nodwydd mân i wneud diagnosis o thyroiditis Hashimoto.

Gall y clefyd hwn hefyd newid canlyniadau'r profion canlynol:

• Cyfrif gwaed cyflawn
• Prolactin serwm
• Sodiwm serwm
• Cyfanswm colesterol

Gall isthyroidedd heb ei drin newid sut mae'ch corff yn defnyddio meddyginiaethau y gallwch eu cymryd ar gyfer cyflyrau eraill, fel epilepsi. Mae'n debygol y bydd angen i chi gael profion gwaed rheolaidd i wirio lefelau'r meddyginiaethau yn eich corff.

Os oes gennych ganfyddiadau thyroid underactive, efallai y byddwch yn derbyn meddyginiaeth amnewid thyroid.

Nid oes gan bawb sydd â thyroiditis neu goiter lefelau isel o hormon thyroid. Efallai y bydd angen darparwr gofal iechyd yn rheolaidd arnoch chi.

Mae'r afiechyd yn aros yn sefydlog am flynyddoedd. Os bydd yn symud ymlaen yn araf i ddiffyg hormonau thyroid (isthyroidedd), gellir ei drin â therapi amnewid hormonau.

Gall y cyflwr hwn ddigwydd gydag anhwylderau hunanimiwn eraill. Mewn achosion prin, gall canser y thyroid neu lymffoma thyroid ddatblygu.

Gall isthyroidedd difrifol heb ei drin arwain at newid mewn ymwybyddiaeth, coma a marwolaeth. Mae hyn fel arfer yn digwydd os yw pobl yn cael haint, yn cael eu hanafu, neu'n cymryd meddyginiaethau, fel opioidau.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau thyroiditis cronig neu isthyroidedd.

Nid oes unrhyw ffordd hysbys i atal yr anhwylder hwn. Gall bod yn ymwybodol o ffactorau risg ganiatáu diagnosis a thriniaeth gynharach.

Thyroiditis Hashimoto; Thyroiditis lymffocytig cronig; Thyroiditis hunanimiwn; Thyroiditis hunanimiwn cronig; Goiter lymphadenoid - Hashimoto; Hypothyroidiaeth - Hashimoto; Syndrom hunanimiwn polyglandwlaidd Math 2 - Hashimoto; PGA II - Hashimoto

• Chwarennau endocrin
• Ehangu thyroid - scintiscan
• Clefyd Hashimoto (thyroiditis cronig)
• Chwarren thyroid

Amino N, Lasarus JH, De Groot LJ. Thyroiditis cronig (Hashimoto’s). Yn: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinoleg: Oedolion a Phediatreg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 86.

Brent GA, Weetman AP. Hypothyroidiaeth a thyroiditis. Yn: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, gol. Gwerslyfr Endocrinoleg Williams. 14eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 13.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al. Canllawiau ar gyfer trin isthyroidedd: a baratowyd gan dasglu Cymdeithas Thyroid America ar amnewid hormonau thyroid. Thyroid. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Rheoli thyroiditis. Yn: Cameron AC, Cameron JL, gol. Therapi Llawfeddygol Cyfredol. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 764-767.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Clefyd thyroid. Yn: Marcdante KJ, Kliegman RM, gol. Hanfodion Nelson Pediatreg. 8fed arg. Elsevier; 2019: pen 175.