Datgysylltiad y retina

Mae datodiad y retina yn wahaniad o'r bilen sy'n sensitif i olau (retina) yng nghefn y llygad o'i haenau ategol.

Y retina yw'r meinwe glir sy'n leinio tu mewn i gefn y llygad. Mae pelydrau golau sy'n mynd i mewn i'r llygad yn cael eu canolbwyntio gan y gornbilen ac yn lensio i mewn i ddelweddau sy'n cael eu ffurfio ar y retina.

• Mae'r math mwyaf cyffredin o ddatgysylltiad y retina yn aml oherwydd rhwyg neu dwll yn y retina. Gall hylif llygaid ollwng trwy'r agoriad hwn. Mae hyn yn achosi i'r retina wahanu o'r meinweoedd sylfaenol, yn debyg iawn i swigen o dan bapur wal. Mae hyn yn cael ei achosi amlaf gan gyflwr o'r enw datodiad vitreous posterior. Gall hefyd gael ei achosi gan drawma a nearsightedness gwael iawn. Mae hanes teuluol o ddatgysylltiad y retina hefyd yn cynyddu eich risg.
• Gelwir math arall o ddatgysylltiad y retina yn ddatodiad tyniadol. Mae'r math hwn yn digwydd mewn pobl sydd â diabetes heb ei reoli, a gafodd lawdriniaeth ar y retina o'r blaen, neu sydd â llid hirdymor (cronig).

Pan ddaw'r retina ar wahân, gall gwaedu o bibellau gwaed cyfagos gymylu tu mewn i'r llygad fel na fyddwch efallai'n gweld yn glir neu o gwbl. Effeithir yn ddifrifol ar y golwg ganolog os daw'r macwla ar wahân. Y macwla yw'r rhan o'r retina sy'n gyfrifol am olwg miniog, manwl.

Gall symptomau retina ar wahân gynnwys:

• Fflachiadau llachar o olau, yn enwedig mewn golwg ymylol.
• Gweledigaeth aneglur.
• Fflotiau newydd yn y llygad sy'n ymddangos yn sydyn.
• Cysgodi neu leihau golwg ymylol sy'n ymddangos fel llen neu gysgod ar draws eich golwg.

Fel arfer nid oes unrhyw boen yn y llygad nac o'i gwmpas.

Bydd yr offthalmolegydd (meddyg llygaid) yn archwilio'ch llygaid. Gwneir profion i wirio'r retina a'r disgybl:

• Defnyddio llifyn a chamera arbennig i edrych ar lif y gwaed yn y retina (angiograffeg fluorescein)
• Gwirio pwysau y tu mewn i'r llygad (tonometreg)
• Archwilio rhan gefn y llygad, gan gynnwys y retina (offthalmosgopi)
• Gwirio presgripsiwn eyeglass (prawf plygiant)
• Gwirio golwg lliw
• Gwirio'r llythrennau lleiaf y gellir eu darllen (craffter gweledol)
• Gwirio strwythurau ym mlaen y llygad (archwiliad lamp hollt)
• Uwchsain y llygad

Mae angen llawdriniaeth ar y rhan fwyaf o bobl sydd â datodiad y retina. Gellir gwneud llawfeddygaeth ar unwaith neu o fewn amser byr ar ôl y diagnosis. Gellir gwneud rhai mathau o lawdriniaethau yn swyddfa eich meddyg.

• Gellir defnyddio laserau i selio dagrau neu dyllau yn y retina cyn i ddatgysylltiad y retina ddigwydd.
• Os oes gennych ddatodiad bach, gall y meddyg roi swigen nwy yn y llygad. Gelwir hyn yn retinopexy niwmatig. Mae'n helpu'r retina i arnofio yn ôl i'w le. Mae'r twll wedi'i selio â laser.

Mae angen llawdriniaeth mewn ysbyty ar gyfer datodiadau difrifol. Mae'r gweithdrefnau hyn yn cynnwys:

• Bwcl sgleral i wthio wal y llygad yn ysgafn yn erbyn y retina
• Vitrectomi i gael gwared â gel neu feinwe craith gan dynnu ar y retina, a ddefnyddir ar gyfer y dagrau a'r datodiadau mwyaf

Gellir gwylio datgysylltiadau retina tyniadol am ychydig cyn y llawdriniaeth. Os oes angen llawdriniaeth, mae fitrectomi fel arfer yn cael ei wneud.

Mae pa mor dda rydych chi'n ei wneud ar ôl datodiad y retina yn dibynnu ar leoliad a maint y datodiad a'r driniaeth gynnar. Os na ddifrodwyd y macwla, gall y rhagolygon gyda thriniaeth fod yn rhagorol.

Nid yw atgyweirio'r retina yn llwyddiannus bob amser yn adfer golwg yn llawn.

Ni ellir atgyweirio rhai datgysylltiadau.

Mae datodiad y retina yn achosi colli golwg. Gall llawfeddygaeth i'w hatgyweirio helpu i adfer rhywfaint neu'r cyfan o'ch gweledigaeth.

Mae datodiad y retina yn broblem frys sy'n gofyn am sylw meddygol o fewn 24 awr i symptomau cyntaf fflachiadau newydd o olau a arnofio.

Defnyddiwch wisgo llygaid amddiffynnol i atal trawma llygaid. Rheoli'ch siwgr gwaed yn ofalus os oes gennych ddiabetes. Ewch i weld eich arbenigwr gofal llygaid unwaith y flwyddyn. Efallai y bydd angen ymweliadau amlach arnoch os oes gennych ffactorau risg ar gyfer datodiad y retina. Byddwch yn effro i symptomau fflachiadau newydd o olau a arnofio.

Retina ar wahân

• Llygad
• Arholiad lamp hollt

Gwefan Academi Offthalmoleg America. Canllawiau Patrwm Ymarfer a Ffefrir. Datgysylltiad bywiog posterol, seibiannau'r retina, a dirywiad dellt PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti. Diweddarwyd Hydref 2019. Cyrchwyd 13 Ionawr, 2020.

Eog JF. Datgysylltiad y retina. Yn: Salmon JF, gol. Offthalmoleg Glinigol Kanski. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 16.

Wickham L, Aylward GW. Y gweithdrefnau gorau posibl ar gyfer atgyweirio datodiad y retina. Yn: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, gol. Ryan’s Retina. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 109.