Thrombophlebitis

Mae thrombophlebitis yn chwyddo (llid) gwythïen. Gall ceulad gwaed (thrombus) yn y wythïen achosi'r chwydd hwn.

Gall thrombophlebitis effeithio ar wythiennau neu wythiennau dyfnach, mwy o faint ger wyneb y croen. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'n digwydd yn y pelfis a'r coesau.

Gall ceuladau gwaed ffurfio pan fydd rhywbeth yn arafu neu'n newid llif y gwaed yn y gwythiennau. Ymhlith y ffactorau risg mae:

• Cathetr rheoliadur sydd wedi cael ei basio trwy'r wythïen yn y afl
• Gorffwys gwely neu eistedd mewn un sefyllfa am gyfnod rhy hir fel teithio ar awyren
• Hanes teulu ceuladau gwaed, a allai awgrymu presenoldeb anhwylderau etifeddol sy'n arwain at risg uwch o geuladau. Ymhlith y rhai cyffredin mae diffyg neu ddiffyg antithrombin, protein C, a phrotein S, ffactor V Leiden (FVL) a prothrombin
• Toriadau yn y pelfis neu'r coesau
• Rhoi genedigaeth o fewn y 6 mis diwethaf
• Beichiogrwydd
• Gordewdra
• Llawfeddygaeth ddiweddar (llawfeddygaeth y pelfis clun, pen-glin neu fenyw yn fwyaf cyffredin)
• Gormod o gelloedd gwaed yn cael eu gwneud gan y mêr esgyrn, gan beri i'r gwaed fod yn fwy trwchus na'r arfer (polycythemia vera)
• Cael cathetr ymblethu (tymor hir) mewn pibell waed

Mae gwaed yn fwy tebygol o geulo rhywun sydd â phroblemau neu anhwylderau penodol, fel:

• Canser
• Rhai anhwylderau hunanimiwn, fel lupws
• Ysmygu sigaréts
• Amodau sy'n ei gwneud hi'n fwy tebygol o ddatblygu ceuladau gwaed
• Cymryd estrogens neu bilsen rheoli genedigaeth (mae'r risg hon hyd yn oed yn uwch gydag ysmygu)

Mae'r symptomau canlynol yn aml yn gysylltiedig â thrombophlebitis:

• Chwydd yn y rhan o'r corff yr effeithir arno
• Poen yn y rhan o'r corff yr effeithir arno
• Cochni croen (ddim bob amser yn bresennol)
• Cynhesrwydd a thynerwch dros y wythïen

Yn aml, gall y darparwr gofal iechyd wneud diagnosis o'r cyflwr yn seiliedig ar sut mae'r ardal yr effeithir arni yn edrych. Bydd eich darparwr yn gwirio'ch arwyddion hanfodol yn aml. Mae hyn er mwyn sicrhau nad oes gennych gymhlethdodau.

Os na ellir adnabod yr achos yn hawdd, gellir gwneud un neu fwy o'r profion canlynol:

• Astudiaethau ceulo gwaed
• Uwchsain Doppler
• Venograffeg
• Profi genetig

Gall hosanau a lapiadau cymorth helpu i leihau anghysur. Gall eich darparwr ragnodi meddyginiaethau fel:

• Poenladdwyr
• Teneuwyr gwaed i atal ceuladau newydd rhag ffurfio, dim ond pan fydd gwythiennau dwfn yn cymryd rhan y rhagnodir amlaf
• Meddyginiaethau fel ibuprofen i leihau poen a chwyddo
• Meddyginiaethau wedi'u chwistrellu i'r wythïen i doddi ceulad sy'n bodoli eisoes

Efallai y gofynnir ichi wneud y canlynol:

• Cadwch bwysau oddi ar yr ardal i leihau poen a lleihau'r risg am ddifrod pellach.
• Codwch yr ardal yr effeithir arni i leihau chwydd.

Yr opsiynau triniaeth prin yw:

• Tynnu gwythïen yn llawfeddygol ger yr wyneb
• Stribed gwythiennau
• Ffordd osgoi'r wythïen

Gall triniaeth brydlon drin thrombophlebitis a'i ffurfiau eraill.

Mae cymhlethdodau thrombosis yn cynnwys:

• Ceulad gwaed yn yr ysgyfaint (emboledd ysgyfeiniol)
• Poen cronig
• Chwyddo yn y goes

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau thrombophlebitis.

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os:

• Nid yw'ch symptomau'n gwella gyda thriniaeth.
• Mae'ch symptomau'n gwaethygu.
• Mae symptomau newydd yn digwydd (fel aelod cyfan yn mynd yn welw, yn oer neu'n chwyddedig).

Mae newid llinellau mewnwythiennol (IV) yn rheolaidd yn helpu i atal thrombofflebitis sy'n gysylltiedig â IVs.

Os ydych chi'n mynd ar daith hir mewn car neu awyren:

• Cerddwch neu ymestyn eich coesau unwaith mewn ychydig
• Yfed digon o hylifau
• Gwisgwch biben gynnal

Os ydych yn yr ysbyty, gall eich darparwr ragnodi meddyginiaeth i atal thrombofflebitis.

Phlebitis; Thrombosis gwythiennau dwfn - thrombophlebitis; Thrombophilia - thrombophlebitis

• Thrombosis gwythiennol dwfn - iliofemoral
• Ceulad gwaed gwythiennol

Wasan S. Thrombofflebitis arwynebol a'i reolaeth. Yn: Sidawy AN, Perler BA, gol. Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Rutherford a Therapi Endofasgwlaidd. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 150.

Weitz JI, Ginsberg JS. Thrombosis gwythiennol ac emboledd. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 74.