Epispadias

Mae Epispadias yn ddiffyg prin sy'n bresennol adeg genedigaeth. Yn y cyflwr hwn, nid yw'r wrethra'n datblygu i fod yn diwb llawn. Yr wrethra yw'r tiwb sy'n cludo wrin allan o'r corff o'r bledren. Mae'r wrin yn gadael y corff o'r lle anghywir gyda epispadias.

Nid yw achosion epispadias yn hysbys. Gall ddigwydd oherwydd nad yw'r asgwrn cyhoeddus yn datblygu'n iawn.

Gall epispadias ddigwydd gyda nam geni prin o'r enw exstrophy y bledren. Yn y nam geni hwn, mae'r bledren ar agor trwy wal yr abdomen. Gall epispadias ddigwydd hefyd â namau geni eraill.

Mae'r cyflwr yn digwydd yn amlach mewn bechgyn na merched. Fe'i diagnosir amlaf adeg genedigaeth neu'n fuan wedi hynny.

Bydd gan wrywod pidyn byr, llydan gyda chromlin annormal. Mae'r wrethra yn amlaf yn agor ar ben neu ochr y pidyn yn lle'r domen. Fodd bynnag, gall yr wrethra fod ar agor ar hyd y pidyn cyfan.

Mae gan fenywod clitoris a labia annormal. Mae'r agoriad wrethrol yn aml rhwng y clitoris a'r labia, ond gall fod yn ardal y bol. Efallai y byddan nhw'n cael trafferth rheoli troethi (anymataliaeth wrinol).

Ymhlith yr arwyddion mae:

• Agoriad annormal o wddf y bledren i'r ardal uwchben agoriad arferol yr wrethra
• Llif wrin yn ôl i'r aren (neffropathi adlif, hydronephrosis)
• Anymataliaeth wrinol
• Heintiau'r llwybr wrinol
• Asgwrn cyhoeddus wedi'i ehangu

Gall profion gynnwys:

• Prawf gwaed
• Pyelogram mewnwythiennol (IVP), pelydr-x arbennig o'r arennau, y bledren a'r wreter
• Sganiau MRI a CT, yn dibynnu ar y cyflwr
• Pelydr-x pelfig
• Uwchsain y system wrinol a'r organau cenhedlu

Bydd angen llawdriniaeth ar bobl sydd â mwy nag achos ysgafn o epispadias.

Yn aml gellir atgyweirio wrin sy'n gollwng (anymataliaeth) ar yr un pryd. Fodd bynnag, efallai y bydd angen ail feddygfa naill ai yn fuan ar ôl y feddygfa gyntaf, neu rywbryd yn y dyfodol.

Gall llawfeddygaeth helpu'r person i reoli llif wrin. Bydd hefyd yn trwsio ymddangosiad yr organau cenhedlu.

Efallai y bydd rhai pobl sydd â'r cyflwr hwn yn parhau i fod ag anymataliaeth wrinol, hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth.

Gall niwed ac anffrwythlondeb wreter a'r arennau ddigwydd.

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os oes gennych unrhyw gwestiynau am ymddangosiad neu swyddogaeth organau cenhedlu neu lwybr wrinol eich plentyn.

Diffyg cynhenid ​​- epispadias

Blaenor JS. Anomaleddau'r bledren. Yn: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 556.

Gearhart YH, Di Carlo HN. Cymhleth exstrophy-epispadias. Yn: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, gol. Wroleg Campbell-Walsh. 12fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 31.

Stephany HA. Ost MC. Anhwylderau wroleg. Yn: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, gol. Atlas Diagnosis Corfforol Pediatreg Zitelli a Davis ’. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 15.