Canser y ceilliau

Canser sy'n cychwyn yn y ceilliau yw canser y ceilliau. Y ceilliau yw'r chwarennau atgenhedlu gwrywaidd sydd wedi'u lleoli yn y scrotwm.

Deallir yn wael union achos canser y ceilliau. Y ffactorau a allai gynyddu risg dyn o ddatblygu canser y ceilliau yw:

• Datblygiad ceilliau annormal
• Amlygiad i gemegau penodol
• Hanes teulu canser y ceilliau
• Haint HIV
• Hanes canser y ceilliau
• Hanes ceilliau heb eu disgwyl (mae un neu'r ddau geill yn methu â symud i'r scrotwm cyn genedigaeth)
• Syndrom Klinefelter
• Anffrwythlondeb
• Defnydd tybaco
• Syndrom Down

Canser y ceilliau yw'r canser mwyaf cyffredin ymhlith dynion ifanc a chanol oed. Gall hefyd ddigwydd mewn dynion hŷn, ac mewn achosion prin, mewn bechgyn iau.

Mae dynion gwyn yn fwy tebygol na dynion Affricanaidd Americanaidd ac Asiaidd Americanaidd o ddatblygu’r math hwn o ganser.

Nid oes cysylltiad rhwng fasectomi a chanser y ceilliau.

Mae dau brif fath o ganser y ceilliau:

• Seminomas
• Nonseminomas

Mae'r canserau hyn yn tyfu o gelloedd germ, y celloedd sy'n gwneud sberm.

Seminoma: Mae hwn yn fath o ganser y ceilliau sy'n tyfu'n araf ac a geir mewn dynion yn eu 40au a'u 50au. Mae'r canser yn y testes, ond gall ledaenu i'r nodau lymff. Mae cyfranogiad nod lymff naill ai'n cael ei drin â radiotherapi neu gemotherapi. Mae seminarau yn sensitif iawn i therapi ymbelydredd.

Nonseminoma: Mae'r math mwy cyffredin hwn o ganser y ceilliau yn tueddu i dyfu'n gyflymach na seminarau.

Mae tiwmorau Nonseminoma yn aml yn cynnwys mwy nag un math o gell, ac fe'u nodir yn ôl y gwahanol fathau hyn o gelloedd:

• Choriocarcinoma (prin)
• Carcinoma embryonal
• Teratoma
• Tiwmor sac melynwy

Mae tiwmor stromal yn fath prin o diwmor y ceilliau. Fel rheol nid ydyn nhw'n ganseraidd. Y ddau brif fath o diwmorau stromal yw tiwmorau celloedd Leydig a thiwmorau celloedd Sertoli. Mae tiwmorau stromal fel arfer yn digwydd yn ystod plentyndod.

Efallai na fydd unrhyw symptomau. Efallai y bydd y canser yn edrych fel màs di-boen yn y testes. Os oes symptomau, gallant gynnwys:

• Anghysur neu boen yn y geilliau, neu deimlad o drymder yn y scrotwm
• Poen yn y cefn neu'r abdomen isaf
• Ceill wedi'i chwyddo neu newid yn y ffordd y mae'n teimlo
• Swm gormodol o feinwe'r fron (gynecomastia), fodd bynnag, gall hyn ddigwydd fel rheol mewn bechgyn glasoed nad oes ganddynt ganser y ceilliau
• Lwmp neu chwydd yn y naill geill neu'r llall

Gall symptomau mewn rhannau eraill o'r corff, fel yr ysgyfaint, yr abdomen, y pelfis, y cefn neu'r ymennydd, ddigwydd hefyd os yw'r canser wedi lledu y tu allan i'r ceilliau.

Mae archwiliad corfforol fel rheol yn datgelu lwmp cadarn (màs) yn un o'r ceilliau. Pan fydd y darparwr gofal iechyd yn dal flashlight hyd at y scrotwm, nid yw'r golau'n pasio trwy'r lwmp. Gelwir yr arholiad hwn yn drawsleiddiad.

Mae profion eraill yn cynnwys:

• Sgan CT yr abdomen a'r pelfis
• Profion gwaed ar gyfer marcwyr tiwmor: alffa fetoprotein (AFP), gonadotroffin corionig dynol (beta HCG), a dehydrogenase lactig (LDH)
• Pelydr-x y frest
• Uwchsain y scrotwm
• Sgan asgwrn a sgan CT pen (i chwilio am ledaeniad canser i'r esgyrn a'r pen)
• Ymennydd MRI

Mae'r driniaeth yn dibynnu ar:

• Math o diwmor y ceilliau
• Cam y tiwmor

Ar ôl dod o hyd i ganser, y cam cyntaf yw pennu'r math o gell ganser trwy ei harchwilio o dan ficrosgop. Gall y celloedd fod yn seminoma, nonseminoma, neu'r ddau.

Y cam nesaf yw penderfynu pa mor bell y mae'r canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff. Gelwir hyn yn "llwyfannu."

• Nid yw canser Cam I wedi lledu y tu hwnt i'r geilliau.
• Mae canser Cam II wedi lledu i nodau lymff yn yr abdomen.
• Mae canser cam III wedi lledaenu y tu hwnt i'r nodau lymff (gallai fod cyn belled â'r afu, yr ysgyfaint neu'r ymennydd).

Gellir defnyddio tri math o driniaeth.

• Mae triniaeth lawfeddygol yn cael gwared ar y geilliau (orchiectomi).
• Gellir defnyddio therapi ymbelydredd gan ddefnyddio pelydrau-x dos uchel neu belydrau egni uchel eraill ar ôl llawdriniaeth i atal y tiwmor rhag dychwelyd. Fel rheol dim ond ar gyfer trin seminarau y defnyddir therapi ymbelydredd.
• Mae cemotherapi'n defnyddio meddyginiaethau i ladd celloedd canser. Mae'r driniaeth hon wedi gwella goroesiad pobl â seminarau a nonseminomas yn fawr.

Yn aml, gall ymuno â grŵp cymorth lle mae aelodau'n rhannu profiadau cyffredin a phroblemau helpu straen salwch.

Canser y ceilliau yw un o'r canserau mwyaf y gellir eu trin a'u gwella.

Mae'r gyfradd oroesi ar gyfer dynion â seminoma cam cynnar (y math lleiaf ymosodol o ganser y ceilliau) yn fwy na 95%. Mae'r gyfradd oroesi heb glefydau ar gyfer canserau Cam II a III ychydig yn is, yn dibynnu ar faint y tiwmor a phryd y cychwynnir y driniaeth.

Gall canser y ceilliau ledaenu i rannau eraill o'r corff. Mae'r safleoedd mwyaf cyffredin yn cynnwys:

• Iau
• Ysgyfaint
• Ardal retroperitoneal (yr ardal ger yr arennau y tu ôl i'r organau eraill yn ardal y bol)
• Ymenydd
• Asgwrn

Gall cymhlethdodau llawdriniaeth gynnwys:

• Gwaedu a haint ar ôl llawdriniaeth
• Anffrwythlondeb (os tynnir y ddau geilliau)

Mae goroeswyr canser y ceilliau mewn mwy o berygl o ddatblygu:

• Ail diwmorau malaen (ail ganser yn digwydd mewn gwahanol le yn y corff sy'n datblygu ar ôl trin canser cyntaf)
• Clefydau'r galon
• Syndrom metabolaidd

Hefyd, gall cymhlethdodau tymor hir mewn goroeswyr canser gynnwys:

• Niwroopathi ymylol
• Clefyd cronig yr arennau
• Niwed i'r glust fewnol o feddyginiaethau a ddefnyddir i drin y canser

Os ydych chi'n meddwl efallai yr hoffech chi gael plant yn y dyfodol, gofynnwch i'ch darparwr am ddulliau i arbed eich sberm i'w ddefnyddio yn nes ymlaen.

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau canser y ceilliau.

Gall perfformio hunan-archwiliad ceilliau (TSE) bob mis helpu i ganfod canser y ceilliau yn gynnar, cyn iddo ymledu. Mae dod o hyd i ganser y ceilliau yn gynnar yn bwysig ar gyfer triniaeth a goroesiad llwyddiannus. Fodd bynnag, ni argymhellir sgrinio canser y ceilliau ar gyfer y boblogaeth gyffredinol yn yr Unol Daleithiau.

Canser - testes; Tiwmor celloedd germ; Canser y ceilliau seminoma; Canser y ceilliau Nonseminoma; Neoplasm testosterol

• Cemotherapi - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Therapi ymbelydredd - cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg

• Anatomeg atgenhedlu gwrywaidd
• System atgenhedlu gwrywaidd

Einhorn LH. Canser y ceilliau. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 190.

Friedlander TW, EJ Bach. Canser y ceilliau. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 83.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth canser y ceilliau (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/testicular/hp/testicular-treatment-pdq#section/_85. Diweddarwyd Mai 21, 2020. Cyrchwyd Awst 5, 2020.