Arthrosgopi pen-glin

Mae arthrosgopi pen-glin yn lawdriniaeth sy'n defnyddio camera bach i edrych y tu mewn i'ch pen-glin. Gwneir toriadau bach i fewnosod y camera ac offer llawfeddygol bach yn eich pen-glin ar gyfer y driniaeth.

Gellir defnyddio tri math gwahanol o leddfu poen (anesthesia) ar gyfer llawfeddygaeth arthrosgopi pen-glin:

• Anesthesia lleol. Efallai y bydd eich pen-glin yn fferru â meddyginiaeth poen. Efallai y rhoddir meddyginiaethau i chi hefyd sy'n eich ymlacio. Byddwch chi'n aros yn effro.
• Anesthesia asgwrn cefn. Gelwir hyn hefyd yn anesthesia rhanbarthol. Mae'r feddyginiaeth boen yn cael ei chwistrellu i ofod yn eich asgwrn cefn. Byddwch yn effro ond ni fyddwch yn gallu teimlo unrhyw beth o dan eich canol.
• Anesthesia cyffredinol. Byddwch yn cysgu ac yn rhydd o boen.
• Bloc nerf rhanbarthol (bloc camlas femoral neu adductor). Mae hwn yn fath arall o anesthesia rhanbarthol. Mae'r feddyginiaeth boen yn cael ei chwistrellu o amgylch y nerf yn eich afl. Byddwch yn cysgu yn ystod y llawdriniaeth. Bydd y math hwn o anesthesia yn atal poen fel bod angen llai o anesthesia cyffredinol arnoch chi.

Gellir rhoi dyfais debyg i gyff o amgylch eich morddwyd i helpu i reoli gwaedu yn ystod y driniaeth.

Bydd y llawfeddyg yn gwneud 2 neu 3 thoriad bach o amgylch eich pen-glin. Bydd dŵr halen (halwynog) yn cael ei bwmpio i'ch pen-glin i chwyddo'r pen-glin.

Bydd tiwb cul gyda chamera bach ar y diwedd yn cael ei fewnosod trwy un o'r toriadau. Mae'r camera ynghlwm wrth fonitor fideo sy'n gadael i'r llawfeddyg weld y tu mewn i'r pen-glin.

Efallai y bydd y llawfeddyg yn rhoi offer llawfeddygaeth bach eraill y tu mewn i'ch pen-glin trwy'r toriadau eraill. Yna bydd y llawfeddyg yn trwsio neu'n tynnu'r broblem yn eich pen-glin.

Ar ddiwedd eich meddygfa, bydd y halwynog yn cael ei ddraenio o'ch pen-glin. Bydd y llawfeddyg yn cau eich toriadau gyda sutures (pwythau) ac yn eu gorchuddio â dresin. Mae llawer o lawfeddygon yn tynnu lluniau o'r weithdrefn o'r monitor fideo. Efallai y gallwch weld y lluniau hyn ar ôl y llawdriniaeth fel y gallwch weld beth a wnaed.

Gellir argymell arthrosgopi ar gyfer y problemau pen-glin hyn:

• Menisgws wedi'i rwygo. Cartilag yw menisgws sy'n clustogi'r gofod rhwng yr esgyrn yn y pen-glin. Gwneir llawfeddygaeth i'w atgyweirio neu ei symud.
• Ligament croeshoeliad anterior wedi'i rwygo neu ei ddifrodi (ACL) neu ligament croeshoeliad posterior (PCL).
• Ligament cyfochrog wedi'i rwygo neu wedi'i ddifrodi.
• Leinin chwyddedig (llidus) neu ddifrod i'r cymal. Yr enw ar y leinin hon yw'r synovium.
• Pen-glin (patella) sydd allan o'i safle (camlinio).
• Darnau bach o gartilag wedi torri yng nghymal y pen-glin.
• Tynnu coden Baker. Mae hwn yn chwydd y tu ôl i'r pen-glin sy'n llawn hylif. Weithiau mae'r broblem yn digwydd pan fydd chwydd a phoen (llid) gan achosion eraill, fel arthritis.
• Atgyweirio nam mewn cartilag.
• Rhai toriadau o esgyrn y pen-glin.

Y risgiau ar gyfer anesthesia a llawfeddygaeth yw:

• Adweithiau alergaidd i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Gwaedu
• Haint

Ymhlith y risgiau ychwanegol ar gyfer y feddygfa hon mae:

• Gwaedu i gymal y pen-glin
• Niwed i'r cartilag, y menisgws, neu'r gewynnau yn y pen-glin
• Ceulad gwaed yn y goes
• Anaf i biben waed neu nerf
• Haint yng nghymal y pen-glin
• Stiffness pen-glin

Dywedwch wrth eich darparwr gofal iechyd bob amser pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed cyffuriau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Yn ystod y pythefnos cyn eich meddygfa:

• Efallai y dywedir wrthych am roi'r gorau i gymryd meddyginiaethau sy'n ei gwneud hi'n anoddach i'ch gwaed geulo. Mae'r rhain yn cynnwys aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), a theneuwyr gwaed eraill.
• Gofynnwch pa feddyginiaethau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Dywedwch wrth eich darparwr os ydych chi wedi bod yn yfed llawer o alcohol (mwy nag 1 neu 2 ddiod y dydd).
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gofynnwch i'ch darparwr am help. Gall ysmygu arafu iachâd clwyfau ac esgyrn. Mae hefyd yn arwain at gyfradd uwch o gymhlethdodau llawfeddygol.
• Rhowch wybod i'ch darparwr bob amser am unrhyw annwyd, ffliw, twymyn, herpes breakout, neu salwch arall sydd gennych cyn eich meddygfa.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Yn amlaf, gofynnir ichi beidio ag yfed na bwyta unrhyw beth am 6 i 12 awr cyn y driniaeth.
• Cymerwch y meddyginiaethau y gofynnwyd ichi eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty.

Bydd gennych rwymyn ace ar eich pen-glin dros y dresin. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn mynd adref yr un diwrnod ag y cânt lawdriniaeth. Bydd eich darparwr yn rhoi ymarferion i chi wneud y gallwch chi ddechrau ar ôl llawdriniaeth. Efallai y cewch eich cyfeirio at therapydd corfforol hefyd.

Bydd adferiad llawn ar ôl arthrosgopi pen-glin yn dibynnu ar ba fath o broblem a gafodd ei thrin.

Mae problemau fel menisgws wedi'i rwygo, cartilag wedi torri, coden Baker, a phroblemau gyda'r synovium yn aml yn hawdd eu trwsio. Mae llawer o bobl yn cadw'n actif ar ôl y cymorthfeydd hyn.

Mae adferiad o weithdrefnau syml yn gyflym yn y rhan fwyaf o achosion. Efallai y bydd angen i chi ddefnyddio baglau am ychydig ar ôl rhai mathau o lawdriniaeth. Efallai y bydd eich darparwr hefyd yn rhagnodi meddyginiaeth poen.

Bydd adferiad yn cymryd mwy o amser os ydych wedi cael gweithdrefn fwy cymhleth. Os yw rhannau o'ch pen-glin wedi'u hatgyweirio neu eu hailadeiladu, efallai na fyddwch yn gallu cerdded heb faglau na brace pen-glin am sawl wythnos. Gall adferiad llawn gymryd sawl mis i flwyddyn.

Os oes gennych arthritis yn eich pen-glin hefyd, bydd gennych symptomau arthritis o hyd ar ôl llawdriniaeth i atgyweirio difrod arall i'ch pen-glin.

Cwmpas y pen-glin - rhyddhau retinacwlaidd ochrol arthrosgopig; Synovectomi - pen-glin; Dad-friffio Patellar (pen-glin); Atgyweirio menisgws; Rhyddhau ochrol; Llawfeddygaeth pen-glin; Meniscus - arthrosgopi; Ligament cyfochrog - arthrosgopi

• Ailadeiladu ACL - rhyddhau
• Paratoi'ch cartref - llawdriniaeth ar y pen-glin neu'r glun
• Arthrosgopi pen-glin - rhyddhau
• Gofal clwyfau llawfeddygol - ar agor

• Arthrosgopi pen-glin
• Arthrosgopi pen-glin - cyfres

Griffin JW, Hart JA, Thompson SR, Miller MD. Hanfodion arthrosgopi pen-glin. Yn: Miller MD, Thompson SR, gol. Meddygaeth Chwaraeon Orthopedig DeLee a Drez. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 94.

Phillips BB, Mihalko MJ. Arthrosgopi o'r eithaf is. Yn: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, gol. Campbell’s Operative Orthopedics. 13eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 51.

Waterman BR, Owens BD. Synovectomi arthrosgopig ac arthrosgopi pen-glin posterior. Yn: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, gol. Technegau Gweithredol: Llawfeddygaeth Pen-glin. 2il arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 3.