Twymyn

Twymyn yw'r cynnydd dros dro yn nhymheredd y corff mewn ymateb i glefyd neu salwch.

Mae gan blentyn dwymyn pan fo'r tymheredd ar un o'r lefelau hyn neu'n uwch:

• 100.4 ° F (38 ° C) wedi'i fesur yn y gwaelod (yn gywir)
• 99.5 ° F (37.5 ° C) wedi'i fesur yn y geg (ar lafar)
• 99 ° F (37.2 ° C) wedi'i fesur o dan y fraich (axillary)

Mae'n debyg bod gan oedolyn dwymyn pan fydd y tymheredd yn uwch na 99 ° F i 99.5 ° F (37.2 ° C i 37.5 ° C), yn dibynnu ar yr amser o'r dydd.

Gall tymheredd arferol y corff newid yn ystod unrhyw ddiwrnod penodol. Mae fel arfer ar ei uchaf gyda'r nos. Ffactorau eraill a allai effeithio ar dymheredd y corff yw:

• Cylch mislif menyw. Yn ail ran y cylch hwn, gall ei thymheredd godi 1 gradd neu fwy.
• Gall gweithgaredd corfforol, emosiwn cryf, bwyta, dillad trwm, meddyginiaethau, tymheredd ystafell uchel, a lleithder uchel oll gynyddu tymheredd y corff.

Mae twymyn yn rhan bwysig o amddiffyniad y corff rhag haint. Mae'r mwyafrif o facteria a firysau sy'n achosi heintiau mewn pobl yn ffynnu orau ar 98.6 ° F (37 ° C). Mae llawer o fabanod a phlant yn datblygu twymynau uchel gyda salwch firaol ysgafn. Er bod twymyn yn arwydd y gallai brwydr fod yn digwydd yn y corff, mae'r dwymyn yn ymladd o blaid, nid yn erbyn y person.

Yn gyffredinol ni fydd niwed i'r ymennydd o dwymyn yn digwydd oni bai bod y dwymyn dros 107.6 ° F (42 ° C). Anaml y bydd twymynau heb eu trin a achosir gan haint yn mynd dros 105 ° F (40.6 ° C) oni bai bod y plentyn wedi gor-wisgo neu mewn man poeth.

Mae trawiadau twymyn yn digwydd mewn rhai plant. Mae'r rhan fwyaf o drawiadau twymyn drosodd yn gyflym ac nid ydynt yn golygu bod gan eich plentyn epilepsi. Nid yw'r trawiadau hyn hefyd yn achosi unrhyw niwed parhaol.

Gelwir twymynau anesboniadwy sy'n parhau am ddyddiau neu wythnosau yn dwymynau o darddiad amhenodol (FUO).

Gall bron unrhyw haint achosi twymyn, gan gynnwys:

• Heintiau esgyrn (osteomyelitis), appendicitis, heintiau ar y croen neu lid yr ymennydd, a llid yr ymennydd
• Heintiau anadlol fel annwyd neu salwch tebyg i ffliw, dolur gwddf, heintiau ar y glust, heintiau sinws, mononiwcleosis, broncitis, niwmonia, a thiwbercwlosis
• Heintiau'r llwybr wrinol
• Gastroenteritis firaol a gastroenteritis bacteriol

Efallai y bydd gan blant dwymyn gradd isel am 1 neu 2 ddiwrnod ar ôl rhai imiwneiddiadau.

Gall rhywbeth achosi cynnydd bach yn nhymheredd plentyn, ond heb fod yn uwch na 100 ° F (37.8 ° C).

Gall anhwylderau hunanimiwn neu ymfflamychol achosi twymynau hefyd. Dyma rai enghreifftiau:

• Arthritis neu salwch meinwe gyswllt fel arthritis gwynegol a lupus erythematosus systemig
• Colitis briwiol a chlefyd Crohn
• Vasculitis neu periarteritis nodosa

Efallai mai twymyn yw symptom cyntaf canser. Mae hyn yn arbennig o wir am glefyd Hodgkin, lymffoma nad yw'n lymffoma Hodgkin, a lewcemia.

Mae achosion posibl eraill o dwymyn yn cynnwys:

• Ceuladau gwaed neu thrombophlebitis
• Meddyginiaethau, fel rhai gwrthfiotigau, gwrth-histaminau, a meddyginiaethau trawiad

Weithiau gall annwyd syml neu haint firaol arall achosi twymyn uchel (102 ° F i 104 ° F neu 38.9 ° C i 40 ° C). Nid yw hyn yn golygu bod gennych chi neu'ch plentyn broblem ddifrifol. Nid yw rhai heintiau difrifol yn achosi twymyn neu gallant achosi tymheredd corff isel iawn, yn amlaf mewn babanod.

Os yw'r dwymyn yn ysgafn ac nad oes gennych unrhyw broblemau eraill, nid oes angen triniaeth arnoch. Yfed hylifau a gorffwys.

Mae'n debyg nad yw'r salwch yn ddifrifol os yw'ch plentyn:

• Yn dal i ymddiddori mewn chwarae
• Yn bwyta ac yfed yn dda
• Yn effro ac yn gwenu arnoch chi
• Mae ganddo liw croen arferol
• Yn edrych yn dda pan ddaw eu tymheredd i lawr

Cymerwch gamau i ostwng twymyn os ydych chi neu'ch plentyn yn anghyfforddus, yn chwydu, wedi sychu (dadhydradu), neu ddim yn cysgu'n dda. Cofiwch, y nod yw gostwng, nid dileu, y dwymyn.

Wrth geisio gostwng twymyn:

• PEIDIWCH â bwndelu rhywun sydd â'r oerfel.
• Tynnwch ddillad neu flancedi gormodol. Dylai'r ystafell fod yn gyffyrddus, heb fod yn rhy boeth nac yn cŵl. Rhowch gynnig ar un haen o ddillad ysgafn, ac un flanced ysgafn i gysgu. Os yw'r ystafell yn boeth neu'n stwff, gall ffan helpu.
• Efallai y bydd bath llugoer neu faddon sbwng yn helpu i oeri rhywun â thwymyn. Mae hyn yn effeithiol ar ôl rhoi meddyginiaeth - fel arall gallai'r tymheredd bownsio wrth gefn.
• PEIDIWCH â defnyddio baddonau oer, rhew neu rwbiau alcohol. Mae'r rhain yn oeri'r croen, ond yn aml yn gwaethygu'r sefyllfa trwy achosi crynu, sy'n codi tymheredd craidd y corff.

Dyma rai canllawiau ar gyfer cymryd meddyginiaeth i ostwng twymyn:

• Mae asetaminophen (Tylenol) ac ibuprofen (Advil, Motrin) yn helpu i leihau twymyn mewn plant ac oedolion. Weithiau mae darparwyr gofal iechyd yn eich cynghori i ddefnyddio'r ddau fath o feddyginiaeth.
• Cymerwch acetaminophen bob 4 i 6 awr. Mae'n gweithio trwy wrthod thermostat yr ymennydd.
• Cymerwch ibuprofen bob 6 i 8 awr. PEIDIWCH â defnyddio ibuprofen mewn plant 6 mis neu'n iau.
• Mae aspirin yn effeithiol iawn ar gyfer trin twymyn mewn oedolion. PEIDIWCH â rhoi aspirin i blentyn oni bai bod darparwr eich plentyn yn dweud wrthych chi am wneud hynny.
• Gwybod faint rydych chi neu'ch plentyn yn ei bwyso. Yna gwiriwch y cyfarwyddiadau ar y pecyn i ddod o hyd i'r dos cywir.
• Mewn plant 3 mis neu'n iau, ffoniwch ddarparwr eich plentyn yn gyntaf cyn rhoi meddyginiaethau.

Bwyta ac yfed:

• Dylai pawb, yn enwedig plant, yfed digon o hylifau. Mae dŵr, popiau iâ, cawl, a gelatin i gyd yn ddewisiadau da.
• Mewn plant iau, peidiwch â rhoi gormod o sudd ffrwythau na sudd afal, ac nid ydyn nhw'n rhoi diodydd chwaraeon.
• Er bod bwyta'n iawn, peidiwch â gorfodi bwydydd.

Ffoniwch ddarparwr ar unwaith os yw'ch plentyn:

• Yn 3 mis neu'n iau ac mae ganddo dymheredd rectal o 100.4 ° F (38 ° C) neu'n uwch
• Yn 3 i 12 mis oed ac mae ganddo dwymyn o 102.2 ° F (39 ° C) neu'n uwch
• Yn 2 flynedd neu'n iau ac mae ganddo dwymyn sy'n para mwy na 24 i 48 awr
• Yn hŷn ac mae ganddo dwymyn am fwy na 48 i 72 awr
• Mae ganddo dwymyn o 105 ° F (40.5 ° C) neu'n uwch, oni bai ei fod yn dod i lawr yn rhwydd gyda thriniaeth a bod y person yn gyffyrddus
• Mae ganddo symptomau eraill sy'n awgrymu y gallai fod angen trin salwch, fel dolur gwddf, clust neu beswch
• Wedi cael twymynau i fynd a dod am hyd at wythnos neu fwy, hyd yn oed os nad yw'r twymynau hyn yn uchel iawn
• Mae ganddo salwch meddygol difrifol, fel problem ar y galon, anemia cryman-gell, diabetes, neu ffibrosis systig
• Yn ddiweddar, cafodd imiwneiddiad
• Mae ganddo frech neu gleisiau newydd
• Yn cael poen gyda troethi
• Mae ganddo system imiwnedd wan (oherwydd therapi steroid [cronig] tymor hir, mêr esgyrn neu drawsblaniad organ, tynnu dueg, HIV / AIDS, neu driniaeth ganser)
• Wedi teithio i wlad arall yn ddiweddar

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os ydych chi'n oedolyn a'ch bod chi:

• Os oes gennych dwymyn o 105 ° F (40.5 ° C) neu'n uwch, oni bai ei fod yn dod i lawr yn rhwydd gyda'r driniaeth a'ch bod yn gyffyrddus
• Os oes gennych dwymyn sy'n aros ar 103 ° F (39.4 ° C) neu'n dal i godi.
• Os oes twymyn am fwy na 48 i 72 awr
• Wedi cael twymynau i fynd a dod am hyd at wythnos neu fwy, hyd yn oed os nad ydyn nhw'n uchel iawn
• Bod â salwch meddygol difrifol, fel problem ar y galon, anemia cryman-gell, diabetes, ffibrosis systig, COPD, neu broblemau ysgyfaint hirdymor (cronig) eraill
• Cael brech neu gleisiau newydd
• Cael poen gyda troethi
• Meddu ar system imiwnedd wan (o therapi steroid cronig, mêr esgyrn neu drawsblaniad organ, tynnu dueg, HIV / AIDS, neu driniaeth ganser)
• Wedi teithio i wlad arall yn ddiweddar

Ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os oes twymyn arnoch chi neu'ch plentyn:

• Yn crio ac ni ellir ei dawelu (plant)
• Ni ellir ei ddeffro'n hawdd nac o gwbl
• Ymddangos yn ddryslyd
• Methu cerdded
• Yn cael anhawster anadlu, hyd yn oed ar ôl i'r trwyn gael ei glirio
• Mae ganddo wefusau glas, tafod, neu ewinedd
• Mae ganddo gur pen gwael iawn
• Mae ganddo wddf anystwyth
• Yn gwrthod symud braich neu goes (plant)
• Yn cael trawiad

Bydd eich darparwr yn perfformio arholiad corfforol. Gall hyn gynnwys archwiliad manwl o'r croen, llygaid, clustiau, trwyn, gwddf, gwddf, y frest a'r abdomen i chwilio am achos y dwymyn.

Mae triniaeth yn dibynnu ar hyd ac achos y dwymyn, ynghyd â symptomau eraill.

Gellir cyflawni'r profion canlynol:

• Profion gwaed, fel CBS neu wahaniaethu gwaed
• Urinalysis
• Pelydr-X o'r frest

Tymheredd uchel; Hyperthermia; Pyrexia; Febrile

• Annwyd a'r ffliw - beth i'w ofyn i'ch meddyg - oedolyn
• Annwyd a'r ffliw - beth i'w ofyn i'ch meddyg - plentyn
• Trawiadau twymyn - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Pan fydd twymyn ar eich babi neu'ch babi

• Tymheredd thermomedr
• Mesur tymheredd

Leggett JE. Agwedd at dwymyn neu haint a amheuir yn y gwesteiwr arferol. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 264.

Nield LS, Kamat D. Twymyn. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 201.