Anhawster llyncu

Anhawster llyncu yw'r teimlad bod bwyd neu hylif yn sownd yn y gwddf neu ar unrhyw adeg cyn i'r bwyd fynd i mewn i'r stumog. Gelwir y broblem hon hefyd yn ddysffagia.

Mae'r broses o lyncu yn cynnwys sawl cam. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Cnoi bwyd
• Ei symud i gefn y geg
• Ei symud i lawr yr oesoffagws (pibell fwyd)

Mae yna lawer o nerfau sy'n helpu cyhyrau'r geg, y gwddf a'r oesoffagws i weithio gyda'i gilydd. Mae llawer o lyncu yn digwydd heb i chi fod yn ymwybodol o'r hyn rydych chi'n ei wneud.

Mae llyncu yn weithred gymhleth. Mae llawer o nerfau'n gweithio mewn cydbwysedd da i reoli sut mae cyhyrau'r geg, y gwddf a'r oesoffagws yn gweithio gyda'i gilydd.

Gall anhwylder ymennydd neu nerf newid y cydbwysedd mân hwn yng nghyhyrau'r geg a'r gwddf.

• Gall niwed i'r ymennydd gael ei achosi gan sglerosis ymledol, clefyd Parkinson, neu strôc.
• Gall difrod i'r nerf fod oherwydd anafiadau llinyn asgwrn y cefn, sglerosis ochrol amyotroffig (clefyd ALS neu Lou Gehrig), neu myasthenia gravis.

Gall straen neu bryder beri i rai pobl deimlo'n dynn yn y gwddf neu deimlo fel pe bai rhywbeth yn sownd yn y gwddf. Gelwir y teimlad hwn yn synhwyro globws ac nid yw'n gysylltiedig â bwyta. Fodd bynnag, gall fod rhywfaint o achos sylfaenol.

Mae problemau sy'n cynnwys yr oesoffagws yn aml yn achosi problemau llyncu. Gall y rhain gynnwys:

• Modrwy annormal o feinwe sy'n ffurfio lle mae'r oesoffagws a'r stumog yn cwrdd (a elwir yn gylch Schatzki).
• Sbasmau annormal cyhyrau'r oesoffagws.
• Canser yr oesoffagws.
• Methiant y bwndel cyhyrau ar waelod yr oesoffagws i ymlacio (Achalasia).
• Creithiau sy'n culhau'r oesoffagws. Gall hyn fod oherwydd ymbelydredd, cemegau, meddyginiaethau, chwyddo cronig, wlserau, haint, neu adlif esophageal.
• Rhywbeth yn sownd yn yr oesoffagws, fel darn o fwyd.
• Scleroderma, anhwylder lle mae'r system imiwnedd yn ymosod ar yr oesoffagws ar gam.
• Tiwmorau yn y frest sy'n pwyso ar yr oesoffagws.
• Syndrom Plummer-Vinson, clefyd prin lle mae gweoedd o bilen mwcosol yn tyfu ar draws agoriad yr oesoffagws.

Gall poen yn y frest, y teimlad o fwyd yn sownd yn y gwddf, neu drymder neu bwysau yn y gwddf neu'r frest uchaf neu isaf fod yn bresennol.

Gall symptomau eraill gynnwys:

• Peswch neu wichian sy'n gwaethygu.
• Pesychu bwyd sydd heb ei dreulio.
• Llosg y galon.
• Cyfog.
• Blas sur yn y geg.
• Mae anhawster llyncu solidau yn unig (gall nodi tiwmor neu gaeth) yn awgrymu rhwystr corfforol fel caethiwed neu diwmor.
• Anhawster llyncu hylifau ond nid solidau (gall nodi niwed i'r nerf neu sbasm yr oesoffagws).

Efallai y cewch broblemau wrth lyncu gydag unrhyw fwyta neu yfed, neu dim ond gyda rhai mathau o fwydydd neu hylifau. Gall arwyddion cynnar o broblemau llyncu gynnwys anhawster wrth fwyta:

• Bwydydd poeth neu oer iawn
• Cracwyr sych neu fara
• Cig neu gyw iâr

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn archebu profion i chwilio am:

• Rhywbeth sy'n blocio neu'n culhau'r oesoffagws
• Problemau gyda'r cyhyrau
• Newidiadau yn leinin yr oesoffagws

Yn aml, cynhelir prawf o'r enw endosgopi uchaf (EGD).

• Mae endosgop yn diwb hyblyg gyda golau ar y diwedd. Fe'i mewnosodir trwy'r geg ac i lawr trwy'r oesoffagws i'r stumog.
• Byddwch yn cael tawelydd ac ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen.

Gall profion eraill gynnwys:

• Llyncu bariwm a phrofion llyncu eraill
• Pelydr-x y frest
• Monitro pH esophageal (yn mesur asid yn yr oesoffagws)
• Manometreg esophageal (yn mesur pwysau yn yr oesoffagws)
• Pelydr-x gwddf

Efallai y bydd angen i chi hefyd gael profion gwaed i chwilio am anhwylderau a allai achosi problemau llyncu.

Mae'r driniaeth ar gyfer eich problem llyncu yn dibynnu ar yr achos.

Mae'n bwysig dysgu sut i fwyta ac yfed yn ddiogel. Gall llyncu anghywir arwain at dagu neu anadlu bwyd neu hylif i'ch prif lwybr anadlu. Gall hyn arwain at niwmonia.

Rheoli problemau llyncu gartref:

• Efallai y bydd eich darparwr yn awgrymu newidiadau i'ch diet. Efallai y byddwch hefyd yn cael diet hylif arbennig i'ch helpu i gadw'n iach.
• Efallai y bydd angen i chi ddysgu technegau cnoi a llyncu newydd.
• Efallai y bydd eich darparwr yn dweud wrthych am ddefnyddio sylweddau i dewychu dŵr a hylifau eraill fel na fyddwch yn eu hallsugno i'ch ysgyfaint.

Mae meddyginiaethau y gellir eu defnyddio yn dibynnu ar yr achos, a gallant gynnwys:

• Rhai meddyginiaethau sy'n ymlacio'r cyhyrau yn yr oesoffagws. Mae'r rhain yn cynnwys nitradau, sy'n fath o feddyginiaeth a ddefnyddir i drin pwysedd gwaed, a dicyclomine.
• Chwistrellu tocsin botulinwm.
• Meddyginiaethau i drin llosg y galon oherwydd adlif gastroesophageal (GERD).
• Meddyginiaethau i drin anhwylder pryder, os yw'n bresennol.

Mae'r gweithdrefnau a'r meddygfeydd y gellir eu defnyddio yn cynnwys:

• Endosgopi uchaf: Gall y darparwr ymledu neu ehangu rhan gul o'ch oesoffagws gan ddefnyddio'r weithdrefn hon. I rai pobl, mae angen gwneud hyn eto, ac weithiau fwy nag unwaith.
• Ymbelydredd neu lawdriniaeth: Gellir defnyddio'r triniaethau hyn os yw canser yn achosi'r broblem llyncu. Gall achalasia neu sbasmau'r oesoffagws hefyd ymateb i lawdriniaeth neu bigiadau tocsin botulinwm.

Efallai y bydd angen tiwb bwydo arnoch chi:

• Mae eich symptomau'n ddifrifol ac ni allwch fwyta ac yfed digon.
• Mae gennych chi broblemau oherwydd tagu neu niwmonia.

Mewnosodir tiwb bwydo yn uniongyrchol i'r stumog trwy'r wal abdomenol (tiwb-G).

Ffoniwch eich darparwr os nad yw problemau llyncu yn gwella ar ôl ychydig ddyddiau, neu os ydyn nhw'n mynd a dod.

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os:

• Mae gennych dwymyn neu fyrder anadl.
• Rydych chi'n colli pwysau.
• Mae eich problemau llyncu yn gwaethygu.
• Rydych chi'n pesychu neu'n chwydu gwaed.
• Mae gennych asthma sy'n gwaethygu.
• Rydych chi'n teimlo eich bod chi'n tagu yn ystod neu ar ôl bwyta neu yfed.

Dysffagia; Llyncu â nam arno; Coginio - bwyd; Synhwyro globus

• Esoffagws

DJ Brown, MA Lefton-Greif, Ishman SL. Anhwylderau dyhead a llyncu. Yn: Fflint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pen 209.

Munter DW. Cyrff tramor esophageal. Yn: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, gol. Gweithdrefnau Clinigol Roberts and Hedges ’mewn Meddygaeth Frys a Gofal Acíwt. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 39.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Swyddogaeth niwrogyhyrol esophageal ac anhwylderau symudedd. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 43.