Pwysedd gwaed uchel - plant

Mae pwysedd gwaed yn fesur o'r grym a roddir yn erbyn waliau eich rhydwelïau wrth i'ch calon bwmpio gwaed i'ch corff. Mae pwysedd gwaed uchel (gorbwysedd) yn gynnydd yn y grym hwn. Mae'r erthygl hon yn canolbwyntio ar bwysedd gwaed uchel mewn plant, sy'n aml yn ganlyniad i fod dros bwysau.

Rhoddir darlleniadau pwysedd gwaed fel dau rif. Ysgrifennir mesuriadau pwysedd gwaed fel hyn: 120/80. Gall un neu'r ddau o'r rhifau hyn fod yn rhy uchel.

• Y rhif cyntaf (uchaf) yw'r pwysedd gwaed systolig.
• Yr ail rif (gwaelod) yw'r pwysau diastolig.

Mae pwysedd gwaed uchel mewn plant hyd at 13 oed yn cael ei fesur yn wahanol nag mewn oedolion. Mae hyn oherwydd bod yr hyn a ystyrir yn bwysedd gwaed arferol yn newid wrth i blentyn dyfu. Mae niferoedd pwysedd gwaed plentyn yn cael eu cymharu â mesuriadau pwysedd gwaed plant eraill yr un oedran, taldra a rhyw.

Mae ystodau pwysedd gwaed mewn plant rhwng 1 a 13 oed yn cael eu cyhoeddi gan asiantaeth y llywodraeth. Gallwch hefyd ofyn i'ch darparwr gofal iechyd. Disgrifir darlleniadau pwysedd gwaed annormal fel a ganlyn:

• Pwysedd gwaed uchel
• Pwysedd gwaed uchel Cam 1
• Pwysedd gwaed uchel Cam 2

Mae plant hŷn na 13 oed yn dilyn yr un canllawiau ar gyfer pwysedd gwaed uchel ag oedolion.

Gall llawer o bethau effeithio ar bwysedd gwaed, gan gynnwys:

• Lefelau hormonau
• Iechyd y system nerfol, y galon a phibellau gwaed
• Iechyd yr arennau

Y rhan fwyaf o'r amser, ni cheir unrhyw achos o bwysedd gwaed uchel. Gelwir hyn yn orbwysedd sylfaenol (hanfodol).

Fodd bynnag, gall rhai ffactorau gynyddu'r risg o bwysedd gwaed uchel mewn plant:

• Bod dros bwysau neu'n ordew
• Hanes teuluol o bwysedd gwaed uchel
• Hil - Mae Americanwyr Affricanaidd mewn mwy o berygl am bwysedd gwaed uchel
• Cael diabetes math 2 neu siwgr gwaed uchel
• Cael colesterol uchel
• Problemau anadlu yn ystod cwsg, fel chwyrnu neu apnoea cwsg
• Clefyd yr arennau
• Hanes genedigaeth cyn amser neu bwysau geni isel

Yn y mwyafrif o blant, mae pwysedd gwaed uchel yn gysylltiedig â bod dros bwysau.

Gall pwysedd gwaed uchel gael ei achosi gan broblem iechyd arall. Gall hefyd gael ei achosi gan feddyginiaeth y mae eich plentyn yn ei chymryd. Mae achosion eilaidd yn fwy cyffredin ymhlith babanod a phlant ifanc. Ymhlith yr achosion cyffredin mae:

• Problemau thyroid
• Problemau ar y galon
• Problemau arennau
• Tiwmorau penodol
• Apnoea cwsg
• Meddyginiaethau fel steroidau, pils rheoli genedigaeth, NSAIDs, a rhai meddyginiaethau oer cyffredin

Bydd pwysedd gwaed uchel yn dychwelyd i normal unwaith y bydd y feddyginiaeth wedi'i stopio neu pan fydd y cyflwr yn cael ei drin.

Mae'r pwysedd gwaed iachaf i blant yn seiliedig ar ryw, taldra ac oedran plentyn. Gall eich darparwr gofal iechyd ddweud wrthych beth ddylai pwysedd gwaed eich plentyn fod.

Nid oes gan y mwyafrif o blant unrhyw symptomau pwysedd gwaed uchel. Mae pwysedd gwaed uchel yn aml yn cael ei ddarganfod yn ystod archwiliad pan fydd darparwr yn gwirio pwysedd gwaed eich plentyn.

Yn y rhan fwyaf o achosion, yr unig arwydd o bwysedd gwaed uchel yw'r mesuriad pwysedd gwaed ei hun. Ar gyfer plant pwysau iach, dylid cymryd pwysedd gwaed bob blwyddyn gan ddechrau yn 3 oed. Er mwyn cael darlleniad cywir, bydd darparwr eich plentyn yn defnyddio cyff pwysedd gwaed sy'n gweddu i'ch plentyn yn iawn.

Os yw pwysedd gwaed eich plentyn yn uchel, dylai'r darparwr fesur pwysedd gwaed ddwywaith a chymryd cyfartaledd y ddau fesuriad.

Dylid cymryd pwysedd gwaed ar bob ymweliad i blant sydd:

• Yn ordew
• Cymerwch feddyginiaeth sy'n codi pwysedd gwaed
• Cael clefyd yr arennau
• Cael problemau gyda'r pibellau gwaed sy'n arwain at y galon
• Cael diabetes

Bydd y darparwr yn mesur pwysedd gwaed eich plentyn lawer gwaith cyn gwneud diagnosis o'ch pwysedd gwaed uchel.

Bydd y darparwr yn gofyn am hanes teulu, hanes cwsg eich plentyn, ffactorau risg a diet.

Bydd y darparwr hefyd yn cynnal arholiad corfforol i chwilio am arwyddion o glefyd y galon, niwed i'r llygaid, a newidiadau eraill yng nghorff eich plentyn.

Ymhlith y profion eraill y gallai darparwr eich plentyn fod eisiau eu gwneud mae:

• Profion gwaed ac wrin
• Prawf siwgr gwaed
• Echocardiogram
• Uwchsain yr arennau
• Astudiaeth cysgu i ganfod apnoea cwsg

Nod y driniaeth yw lleihau pwysedd gwaed uchel fel bod gan eich plentyn risg is o gymhlethdodau. Gall darparwr eich plentyn ddweud wrthych beth ddylai nodau pwysedd gwaed eich plentyn fod.

Os yw'ch plentyn wedi codi pwysedd gwaed uchel, bydd eich darparwr yn argymell newidiadau i'w ffordd o fyw i helpu i ostwng pwysedd gwaed eich plentyn.

Gall arferion iach helpu'ch plentyn i beidio â magu mwy o bwysau, colli pwysau ychwanegol, a gostwng pwysedd gwaed. Cydweithio fel teulu yw'r ffordd orau i helpu'ch plentyn i golli pwysau. Cydweithio i helpu'ch plentyn:

• Dilynwch y diet DASH, sy'n isel mewn halen gyda digon o ffrwythau a llysiau, cigoedd heb fraster, grawn cyflawn, a llaethdy braster isel neu heb fraster
• Torrwch yn ôl ar ddiodydd siwgrog a bwydydd gyda siwgr ychwanegol
• Cael 30 i 60 munud o ymarfer corff bob dydd
• Cyfyngu amser sgrin a gweithgareddau eisteddog eraill i lai na 2 awr y dydd
• Cael digon o gwsg

Bydd pwysedd gwaed eich plentyn yn cael ei wirio eto ar ôl 6 mis. Os yw'n parhau i fod yn uchel, bydd pwysedd gwaed yn cael ei wirio yn aelodau eich plentyn. Yna bydd pwysedd gwaed yn cael ei ailwirio ar ôl 12 mis. Os yw pwysedd gwaed yn parhau i fod yn uchel, yna gall y darparwr argymell monitro pwysedd gwaed yn barhaus dros 24 i 48 awr. Gelwir hyn yn fonitro pwysedd gwaed cerdded. Efallai y bydd angen i'ch plentyn weld meddyg y galon neu'r aren hefyd.

Gellir gwneud profion eraill hefyd i chwilio am:

• Lefel colesterol uchel
• Diabetes (prawf A1C)
• Clefyd y galon, gan ddefnyddio profion fel ecocardiogram neu electrocardiogram
• Clefyd yr arennau, gan ddefnyddio profion fel panel metabolaidd sylfaenol ac wrinalysis neu uwchsain yr arennau

Bydd yr un broses yn digwydd i blant â phwysedd gwaed uchel cam 1 neu gam 2. Fodd bynnag, bydd profion dilynol ac atgyfeirio arbenigol yn digwydd mewn 1 i 2 wythnos ar gyfer pwysedd gwaed uchel cam 1, ac ar ôl 1 wythnos ar gyfer pwysedd gwaed uchel cam 2.

Os yw ffordd o fyw yn newid ar ei ben ei hun peidiwch â gweithio, neu os oes gan eich plentyn ffactorau risg eraill, efallai y bydd angen meddyginiaethau ar eich plentyn ar gyfer pwysedd gwaed uchel. Ymhlith y meddyginiaethau pwysedd gwaed a ddefnyddir amlaf i blant mae:

• Atalyddion ensymau sy'n trosi angiotensin
• Atalyddion derbynnydd Angiotensin
• Rhwystrau beta
• Atalyddion sianel calsiwm
• Diuretig

Efallai y bydd darparwr eich plentyn yn argymell eich bod yn monitro pwysedd gwaed eich plentyn gartref. Gall monitro cartref helpu i ddangos a yw newidiadau ffordd o fyw neu feddyginiaethau yn gweithio.

Y rhan fwyaf o'r amser, gellir rheoli pwysedd gwaed uchel mewn plant gyda newidiadau mewn ffordd o fyw a meddygaeth, os oes angen.

Gall pwysedd gwaed uchel heb ei drin mewn plant arwain at gymhlethdodau pan fyddant yn oedolion, a all gynnwys:

• Strôc
• Trawiad ar y galon
• Methiant y galon
• Clefyd yr arennau

Ffoniwch ddarparwr eich plentyn os yw monitro cartref yn dangos bod pwysedd gwaed eich plentyn yn dal i fod yn uchel.

Bydd darparwr eich plentyn yn mesur pwysedd gwaed eich plentyn o leiaf unwaith y flwyddyn, gan ddechrau yn 3 oed.

Gallwch chi helpu i atal pwysedd gwaed uchel yn eich plentyn trwy ddilyn newidiadau i'ch ffordd o fyw sydd wedi'u cynllunio i ddod â phwysedd gwaed i lawr.

Gellir argymell atgyfeirio at neffrolegydd pediatreg ar gyfer plant a phobl ifanc â gorbwysedd.

Gorbwysedd - plant; HBP - plant; Gorbwysedd pediatreg

Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT, et al; SUBCOMMITTEE AR SGRINIO A RHEOLI BP UCHEL MEWN PLANT. Diagnosis, gwerthuso a rheoli pwysedd gwaed uchel mewn plant a phobl ifanc. Pediatreg. 2018; 142 (3) e20182096. PMID: 30126937 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30126937.

Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. Anhwylderau datblygiadol Renofasgwlaidd ac aortig. Yn: Sidawy AN, Perler BA, gol. Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Rutherford a Therapi Endofasgwlaidd. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 130.

CD Hanevold, Flynn JT. Gorbwysedd mewn plant: diagnosis a thriniaeth. Yn: Bakris GL, Sorrentino MJ, gol. Gorbwysedd: Cydymaith i Glefyd y Galon Braunwald. 3ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 17.

Macumber IR, Flynn JT. Gorbwysedd systemig. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 472.