A ddylwn i ddefnyddio Pils Diabetes neu Inswlin?

Nghynnwys

• Pa bilsen sydd ar gael i drin diabetes?
• Biguanides
• Sulfonylureas
• Meglitinides
• Thiazolidinediones
• Atalyddion Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4)
• Atalyddion alffa-glucosidase
• Atalyddion cotransporter-2 sodiwm-glwcos (SGLT2)
• Sut mae inswlin yn cael ei ddefnyddio i drin diabetes?
• Chwistrellau
• Pen
• Chwistrellydd jet
• Infuser inswlin neu borthladd
• Pwmp inswlin
• Pils diabetes yn erbyn inswlin
• Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg

Ym mis Mai 2020, argymhellodd y rhai y dylai rhai gwneuthurwyr rhyddhau estynedig metformin dynnu rhai o’u tabledi o farchnad yr Unol Daleithiau. Y rheswm am hyn yw y canfuwyd lefel annerbyniol o garsinogen tebygol (asiant sy'n achosi canser) mewn rhai tabledi metformin rhyddhau estynedig. Os ydych chi'n cymryd y cyffur hwn ar hyn o bryd, ffoniwch eich darparwr gofal iechyd. Byddant yn cynghori a ddylech barhau i gymryd eich meddyginiaeth neu a oes angen presgripsiwn newydd arnoch.

Mae diabetes yn effeithio ar y ffordd y mae eich corff yn defnyddio glwcos. Mae triniaeth yn dibynnu ar ba fath o ddiabetes sydd gennych.

Mewn diabetes math 1, mae eich pancreas yn stopio cynhyrchu inswlin - hormon sy'n helpu i reoleiddio glwcos, neu siwgr, yn eich gwaed. Mae diabetes math 2 yn dechrau gydag ymwrthedd i inswlin. Nid yw'ch pancreas bellach yn cynhyrchu digon o inswlin neu nid yw'n ei ddefnyddio'n effeithlon.

Mae pob cell yn eich corff yn defnyddio glwcos ar gyfer egni. Os nad yw inswlin yn gwneud ei waith, mae glwcos yn cronni yn eich gwaed. Mae hyn yn achosi cyflwr o'r enw hyperglycemia. Gelwir glwcos gwaed isel yn hypoglycemia. Gall y ddau arwain at gymhlethdodau difrifol.

Pa bilsen sydd ar gael i drin diabetes?

Gall amrywiaeth o bils drin diabetes, ond ni allant helpu pawb. Dim ond os yw'ch pancreas yn dal i gynhyrchu rhywfaint o inswlin y maen nhw'n gweithio, sy'n golygu na allan nhw drin diabetes math 1. Nid yw pils yn effeithiol mewn pobl â diabetes math 2 pan fydd y pancreas wedi stopio gwneud inswlin.

Gall rhai pobl â diabetes math 2 elwa o ddefnyddio meddyginiaeth ac inswlin. Mae rhai pils i drin diabetes yn cynnwys:

Biguanides

Mae Metformin (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) yn biguanid. Mae'n gostwng faint o glwcos a gynhyrchir gan eich afu ac yn rhoi hwb i sensitifrwydd inswlin. Efallai y bydd hefyd yn gwella lefelau colesterol a gallai eich helpu i golli ychydig o bwysau.

Mae pobl fel arfer yn ei gymryd ddwywaith y dydd gyda phrydau bwyd. Gallwch chi gymryd y fersiwn rhyddhau estynedig unwaith y dydd.

Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• stumog wedi cynhyrfu
• cyfog
• chwyddedig
• nwy
• dolur rhydd
• colli archwaeth dros dro

Gall hefyd achosi asidosis lactig, sy'n brin ond yn ddifrifol.

Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n poeni am sgîl-effeithiau unrhyw feddyginiaeth ar bresgripsiwn ar gyfer diabetes.

Sulfonylureas

Mae sulfonylureas yn feddyginiaethau sy'n gweithredu'n gyflym sy'n helpu'r pancreas i ryddhau inswlin ar ôl prydau bwyd. Maent yn cynnwys:

• glimepiride (Amaryl)
• glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipizide (Glucotrol)

Mae pobl fel arfer yn cymryd y meddyginiaethau hyn unwaith y dydd gyda phryd o fwyd.

Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• cyfog
• dolur rhydd
• cur pen
• pendro
• anniddigrwydd
• glwcos gwaed isel
• stumog wedi cynhyrfu
• brech ar y croen
• magu pwysau

Meglitinides

Mae Repaglinide (Prandin) a Nateglinide (Starlix) yn feglitinidau. Mae meglitinides yn ysgogi'r pancreas yn gyflym i ryddhau inswlin ar ôl bwyta. Dylech bob amser gymryd repaglinide gyda phryd o fwyd.

Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• glwcos gwaed isel
• cyfog
• chwydu
• cur pen
• magu pwysau

Thiazolidinediones

Mae Rosiglitazone (Avandia) a pioglitazone (Actos) yn thiazolidinediones. O'u cymryd ar yr un pryd bob dydd, maen nhw'n gwneud eich corff yn fwy sensitif i inswlin. Efallai y bydd hefyd yn cynyddu eich colesterol HDL (da).

Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• cur pen
• poen yn y cyhyrau
• dolur gwddf
• cadw hylif
• chwyddo
• toriadau

Mae'r cyffuriau hyn hefyd yn cynyddu'ch risg o drawiad ar y galon neu fethiant y galon, yn enwedig os ydych chi eisoes mewn perygl.

Atalyddion Dipeptidyl-peptidase 4 (DPP-4)

Mae atalyddion DPP-4 yn helpu i sefydlogi lefelau inswlin ac yn gostwng faint o glwcos y mae eich corff yn ei wneud. Mae pobl yn mynd â nhw unwaith y dydd.

Maent yn cynnwys:

• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Januvia)
• alogliptin (Nesina)

Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• dolur gwddf
• trwyn llanw
• cur pen
• haint y llwybr anadlol uchaf
• stumog wedi cynhyrfu
• dolur rhydd

Atalyddion alffa-glucosidase

Mae acarbose (Precose) a miglitol (Glyset) yn atalyddion alffa-glucosidase. Maent yn arafu dadansoddiad carbohydradau i'r llif gwaed. Mae pobl yn mynd â nhw ar ddechrau pryd bwyd.

Mae sgîl-effeithiau posib yn cynnwys:

• stumog wedi cynhyrfu
• nwy
• dolur rhydd
• poen abdomen

Atalyddion cotransporter-2 sodiwm-glwcos (SGLT2)

Mae atalyddion SGLT2 yn gweithio trwy atal yr arennau rhag ail-amsugno glwcos. Gallant hefyd helpu i ostwng pwysedd gwaed a'ch helpu i golli pwysau.

Mae rhai o'r meddyginiaethau hyn wedi'u cyfuno'n un bilsen.

Mae'r rhain yn cynnwys:

• canagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Farxiga)
• empagliflozin (Jardiance)
• ertuglifozin (Steglatro)

Gall sgîl-effeithiau posibl gynnwys:

• haint y llwybr wrinol
• heintiau burum
• syched
• cur pen
• dolur gwddf

Sut mae inswlin yn cael ei ddefnyddio i drin diabetes?

Mae angen inswlin arnoch i fyw. Os oes gennych ddiabetes math 1, bydd angen i chi gymryd inswlin bob dydd. Bydd angen i chi ei gymryd hefyd os oes gennych ddiabetes math 2 ac nad yw'ch corff yn cynhyrchu digon ar ei ben ei hun.

Mae inswlin cyflym neu hir-weithredol ar gael. Mae'n debygol y bydd angen y ddau fath arnoch i gadw rheolaeth ar eich glwcos yn y gwaed.

Gallwch gymryd inswlin sawl ffordd:

Chwistrellau

Gallwch chi gymryd pigiadau gan ddefnyddio nodwydd safonol a chwistrell trwy lwytho'r inswlin i'r chwistrell. Yna, rydych chi'n ei chwistrellu ychydig o dan eich croen, gan gylchdroi'r safle bob tro.

Pen

Mae corlannau inswlin ychydig yn fwy cyfleus na nodwydd reolaidd. Maent wedi'u rhag-lenwi ac yn llai poenus i'w defnyddio na nodwydd reolaidd.

Chwistrellydd jet

Mae'r chwistrellwr jet inswlin yn edrych fel beiro. Mae'n anfon chwistrell o inswlin i'ch croen gan ddefnyddio aer pwysedd uchel yn lle nodwydd.

Infuser inswlin neu borthladd

Mae trwythwr inswlin neu borthladd yn diwb bach rydych chi'n ei fewnosod ychydig o dan eich croen, wedi'i ddal yn ei le gyda glud neu ddresin, lle gall aros am ychydig ddyddiau. Mae'n ddewis arall da os ydych chi am osgoi nodwyddau. Rydych chi'n chwistrellu inswlin i'r tiwb yn lle yn uniongyrchol i'ch croen.

Pwmp inswlin

Mae pwmp inswlin yn ddyfais fach ysgafn rydych chi'n ei gwisgo ar eich gwregys neu'n ei gario yn eich poced. Mae'r inswlin yn y ffiol yn mynd i mewn i'ch corff trwy nodwydd fach ychydig o dan eich croen. Gallwch ei raglennu i ddarparu ymchwydd inswlin neu ddos ​​cyson trwy gydol y dydd.

Pils diabetes yn erbyn inswlin

Fel rheol nid yw'n achos o bilsen nac inswlin. Bydd eich meddyg yn gwneud argymhelliad yn seiliedig ar y math o ddiabetes sydd gennych chi, pa mor hir rydych chi wedi'i gael, a faint o inswlin rydych chi'n ei wneud yn naturiol.

Efallai y bydd yn haws cymryd pils nag inswlin, ond mae sgîl-effeithiau posibl i bob math. Efallai y bydd yn cymryd ychydig o dreial a chamgymeriad i ddod o hyd i'r un sy'n gweithio orau i chi. Gall pils roi'r gorau i weithio hyd yn oed os ydyn nhw wedi bod yn effeithiol ers cryn amser.

Os byddwch chi'n dechrau gyda dim ond pils a bod eich diabetes math 2 yn gwaethygu, efallai y bydd angen i chi ddefnyddio inswlin hefyd.

Mae gan inswlin risgiau hefyd. Gall gormod neu rhy ychydig achosi problemau difrifol. Bydd yn rhaid i chi ddysgu sut i fonitro'ch diabetes a gwneud addasiadau yn ôl yr angen.

Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg

Os oes gennych ddiabetes math 1 neu os oes rhaid i chi gymryd inswlin, rydych eisoes yn gwybod y bydd yn rhaid i chi fonitro eich lefelau glwcos yn y gwaed yn ofalus ac addasu eich inswlin yn unol â hynny.

Gofynnwch i'ch meddyg am y gwahanol ddulliau o gyflenwi inswlin a gwnewch yn siŵr eich bod yn riportio lympiau, lympiau a brechau ar eich croen i'ch meddyg.

Os yw'ch meddyg yn rhagnodi bilsen, dyma ychydig o gwestiynau yr hoffech eu gofyn:

• Beth yw pwrpas y feddyginiaeth hon?
• Sut ddylwn i ei storio?
• Sut ddylwn i ei gymryd?
• Beth yw'r sgîl-effeithiau posibl a beth ellir ei wneud yn eu cylch?
• Pa mor aml ddylwn i wirio fy lefelau glwcos?
• Sut y byddaf yn gwybod a yw'r feddyginiaeth yn gweithio?

Mae'r meddyginiaethau hyn i fod i fod yn rhan o gynllun triniaeth cyffredinol sy'n cynnwys ymarfer corff a dewisiadau dietegol gofalus.