Beth Yw Diagnosis Gwahaniaethol?
Nghynnwys
- Diffiniad
- Camau sy'n gysylltiedig â diagnosis gwahaniaethol
- Enghreifftiau o ddiagnosis gwahaniaethol
- Poen yn y frest
- Cur pen
- Niwmonia
- Gorbwysedd
- Strôc
- Y tecawê
Diffiniad
Pan geisiwch sylw am bryder meddygol, bydd eich meddyg yn defnyddio'r broses ddiagnostig i bennu'r cyflwr a allai fod yn achosi eich symptomau.
Fel rhan o'r broses hon, byddant yn adolygu eitemau fel:
- eich symptomau cyfredol
- hanes meddygol
- canlyniadau arholiad corfforol
Mae diagnosis gwahaniaethol yn rhestr o gyflyrau neu afiechydon posibl a allai fod yn achosi eich symptomau yn seiliedig ar y wybodaeth hon.
Camau sy'n gysylltiedig â diagnosis gwahaniaethol
Wrth berfformio diagnosis gwahaniaethol, bydd eich meddyg yn casglu rhywfaint o wybodaeth gychwynnol am eich symptomau a'ch hanes meddygol yn gyntaf.
Mae rhai cwestiynau enghreifftiol y gall eich meddyg eu gofyn yn cynnwys:
- Beth yw eich symptomau?
- Ers pryd rydych chi wedi bod yn profi'r symptomau hyn?
- A oes unrhyw beth sy'n sbarduno'ch symptomau?
- A oes unrhyw beth sy'n gwneud eich symptomau'n waeth neu'n well?
- Oes gennych chi hanes teuluol o symptomau, cyflyrau neu afiechydon penodol?
- Ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau presgripsiwn ar hyn o bryd?
- Ydych chi'n defnyddio tybaco neu alcohol? Os felly, pa mor aml?
- A fu unrhyw ddigwyddiadau neu straen mawr yn eich bywyd yn ddiweddar?
Yna gall eich meddyg berfformio rhai archwiliadau corfforol neu labordy sylfaenol. Mae rhai enghreifftiau yn cynnwys, ond heb fod yn gyfyngedig i:
- cymryd eich pwysedd gwaed
- monitro cyfradd curiad eich calon
- gwrando ar eich ysgyfaint wrth i chi anadlu
- archwilio'r rhan o'ch corff sy'n eich poeni
- archebu profion gwaed neu wrin labordy sylfaenol
Pan fydd wedi casglu'r ffeithiau perthnasol o'ch symptomau, hanes meddygol ac archwiliad corfforol, bydd eich meddyg yn gwneud rhestr o'r cyflyrau neu'r afiechydon mwyaf tebygol a allai fod yn achosi eich symptomau. Dyma'r diagnosis gwahaniaethol.
Yna gall eich meddyg gynnal profion neu asesiadau ychwanegol i ddiystyru cyflyrau neu afiechydon penodol a chyrraedd diagnosis terfynol.
Enghreifftiau o ddiagnosis gwahaniaethol
Dyma rai enghreifftiau symlach o'r hyn y gall diagnosis gwahaniaethol edrych ar gyfer rhai cyflyrau cyffredin.
Poen yn y frest
Mae John yn ymweld â'i feddyg yn cwyno am boen yn ei frest.
Gan fod trawiad ar y galon yn achos cyffredin o boen yn y frest, blaenoriaeth gyntaf ei feddyg yw sicrhau nad yw John yn profi un. Mae achosion cyffredin eraill poen yn y frest yn cynnwys poen yn wal y frest, clefyd adlif gastroesophageal (GERD), a phericarditis.
Mae'r meddyg yn perfformio electrocardiogram i werthuso ysgogiadau trydanol calon John. Maen nhw hefyd yn archebu profion gwaed i wirio am rai ensymau sy'n gysylltiedig â thrawiad ar y galon. Mae canlyniadau'r asesiadau hyn yn normal.
Dywed John wrth ei feddyg fod ei boen yn teimlo fel teimlad llosgi. Daw fel arfer yn fuan ar ôl cael pryd o fwyd. Yn ychwanegol at boen ei frest, mae ganddo flas sur yn ei geg weithiau.
O'r disgrifiad o'i symptomau yn ogystal â chanlyniadau'r profion arferol, mae meddyg John yn amau y gallai fod gan John GERD. Mae'r meddyg yn rhagnodi cwrs o atalyddion pwmp proton i John sydd yn y pen draw yn lleddfu ei symptomau.
Cur pen
Mae Sue yn mynd i weld ei meddyg oherwydd bod ganddi gur pen parhaus.
Yn ogystal â pherfformio archwiliad corfforol sylfaenol, mae meddyg Sue yn gofyn am ei symptomau. Mae Sue yn rhannu bod y boen o'i chur pen yn gymedrol i ddifrifol. Weithiau mae hi'n teimlo cyfog a sensitifrwydd i olau tra maen nhw'n digwydd.
O'r wybodaeth a ddarparwyd, mae meddyg Sue yn amau y gallai'r amodau mwyaf tebygol fod yn feigryn, cur pen tensiwn, neu gur pen ôl-drawmatig o bosibl.
Mae'r meddyg yn gofyn cwestiwn dilynol: A ydych chi wedi profi unrhyw fath o anaf i'r pen yn ddiweddar? Mae Sue yn ymateb ei bod, wedi cwympo a tharo ei phen ychydig dros wythnos yn ôl.
Gyda’r wybodaeth newydd hon, mae meddyg Sue bellach yn amau cur pen ôl-drawmatig. Gall y meddyg ragnodi atalyddion poen neu feddyginiaethau gwrthlidiol ar gyfer ei chyflwr. Yn ogystal, gall y meddyg berfformio profion delweddu fel sgan MRI neu CT i ddiystyru gwaedu yn yr ymennydd neu diwmor.
Niwmonia
Mae Ali yn ymweld â'i feddyg gyda symptomau niwmonia: twymyn, peswch, oerfel, a phoenau yn ei frest.
Mae meddyg Ali yn perfformio arholiad corfforol, gan gynnwys gwrando ar ei ysgyfaint gyda stethosgop. Maent yn perfformio pelydr-X o'r frest i weld ei ysgyfaint a chadarnhau niwmonia.
Mae gan niwmonia wahanol achosion - yn enwedig os yw'n facteria neu'n firaol. Gall hyn effeithio ar driniaeth.
Mae meddyg Ali yn cymryd sampl mwcws i brofi am bresenoldeb bacteria. Mae'n dod yn ôl yn bositif, felly mae'r meddyg yn rhagnodi cwrs o wrthfiotigau i drin yr haint.
Gorbwysedd
Mae Raquel yn swyddfa ei meddyg ar gyfer corff corfforol arferol. Pan fydd ei meddyg yn cymryd ei phwysedd gwaed, mae'r darlleniad yn uchel.
Mae achosion cyffredin gorbwysedd yn cynnwys rhai meddyginiaethau, clefyd yr arennau, apnoea cwsg rhwystrol, a phroblemau thyroid.
Nid yw pwysedd gwaed uchel yn rhedeg yn nheulu Raquel, er bod gan ei mam broblemau thyroid. Nid yw Raquel yn defnyddio cynhyrchion tybaco ac yn defnyddio alcohol yn gyfrifol. Yn ogystal, nid yw hi ar hyn o bryd yn cymryd unrhyw feddyginiaethau a allai arwain at bwysedd gwaed uchel.
Yna mae meddyg Raquel yn gofyn a yw hi wedi sylwi ar unrhyw beth arall sy'n ymddangos yn anghyffredin gyda'i hiechyd yn ddiweddar. Mae hi'n ateb ei bod hi'n teimlo fel pe bai hi wedi bod yn colli pwysau a'i bod hi'n aml yn teimlo'n boeth neu'n chwyslyd.
Mae'r meddyg yn perfformio profion labordy i asesu swyddogaeth yr arennau a'r thyroid.
Mae canlyniadau profion yr arennau yn normal, ond mae canlyniadau thyroid Raquel yn dynodi hyperthyroidiaeth. Mae Raquel a'i meddyg yn dechrau trafod opsiynau triniaeth ar gyfer ei thyroid gorweithgar.
Strôc
Mae aelod o’r teulu yn cymryd Clarence i gael sylw meddygol ar unwaith oherwydd ei fod yn amau ei fod yn cael strôc.
Mae symptomau Clarence yn cynnwys cur pen, dryswch, colli cydsymud, a golwg â nam. Mae aelod y teulu hefyd yn rhoi gwybod i’r meddyg fod un o rieni Clarence wedi cael strôc yn y gorffennol a bod Clarence yn ysmygu sigaréts yn aml.
O'r symptomau a'r hanes a ddarperir, mae'r meddyg yn amau strôc yn gryf, er y gall glwcos gwaed isel hefyd achosi symptomau tebyg i strôc.
Maent yn perfformio ecocardiogram i wirio am rythm annormal a allai arwain at geuladau, a allai deithio i'r ymennydd. Maent hefyd yn archebu sgan CT i wirio am hemorrhaging yr ymennydd neu farwolaeth meinwe. Yn olaf, maent yn perfformio profion gwaed i weld pa mor gyflym y mae gwaed Clarence yn clotio ac i asesu lefelau glwcos yn ei waed.
Mae'r sgan CT yn nodi hemorrhage yn yr ymennydd, gan gadarnhau bod Clarence wedi cael strôc hemorrhagic.
Gan fod strôc yn argyfwng meddygol, gall y meddyg ddechrau triniaeth frys cyn cael holl ganlyniadau'r profion.
Y tecawê
Mae diagnosis gwahaniaethol yn rhestr o gyflyrau neu afiechydon posibl a allai fod yn achosi eich symptomau. Mae'n seiliedig ar y ffeithiau a gafwyd o'ch symptomau, hanes meddygol, canlyniadau labordy sylfaenol, ac archwiliad corfforol.
Ar ôl datblygu diagnosis gwahaniaethol, yna gall eich meddyg gynnal profion ychwanegol i ddechrau diystyru cyflyrau neu afiechydon penodol a dod i ddiagnosis terfynol.