Nephritis Lupus

Nghynnwys

• Beth yw symptomau neffritis lupus?
• Diagnosio neffritis lupus
• Profion gwaed
• Casgliad wrin 24 awr
• Profion wrin
• Profi clirio Iothalamad
• Biopsi aren
• Camau neffritis lupus
• Opsiynau triniaeth ar gyfer neffritis lupus
• Cymhlethdodau neffritis lupus
• Rhagolwg tymor hir i bobl â neffritis lupus

Beth yw neffritis lupus?

Gelwir lupus erythematosus systemig (SLE) yn gyffredin yn lupus. Mae'n gyflwr lle mae'ch system imiwnedd yn dechrau ymosod ar wahanol rannau o'ch corff.

Neffritis lupus yw un o gymhlethdodau mwyaf difrifol lupws. Mae'n digwydd pan fydd SLE yn achosi i'ch system imiwnedd ymosod ar eich arennau - yn benodol, y rhannau o'ch aren sy'n hidlo'ch gwaed am gynhyrchion gwastraff.

Beth yw symptomau neffritis lupus?

Mae symptomau neffritis lupus yn debyg i symptomau clefydau arennau eraill. Maent yn cynnwys:

• wrin tywyll
• gwaed yn eich wrin
• wrin ewynnog
• gorfod troethi yn aml, yn enwedig gyda'r nos
• puffiness yn y traed, y fferau, a'r coesau sy'n gwaethygu yn ystod y dydd
• ennill pwysau
• gwasgedd gwaed uchel

Diagnosio neffritis lupus

Un o'r arwyddion cyntaf o neffritis lupus yw gwaed yn eich wrin neu wrin hynod ewynnog.Gall pwysedd gwaed uchel a chwydd yn eich traed hefyd nodi neffritis lupus. Ymhlith y profion a fydd yn helpu'ch meddyg i wneud diagnosis mae'r canlynol:

Profion gwaed

Bydd eich meddyg yn edrych am lefelau uwch o gynhyrchion gwastraff, fel creatinin ac wrea. Fel rheol, mae'r arennau'n hidlo'r cynhyrchion hyn allan.

Casgliad wrin 24 awr

Mae'r prawf hwn yn mesur gallu'r aren yn ddetholus i hidlo gwastraff. Mae'n penderfynu faint o brotein sy'n ymddangos mewn wrin dros 24 awr.

Profion wrin

Mae profion wrin yn mesur swyddogaeth yr arennau. Maent yn nodi lefelau o:

• protein
• celloedd gwaed coch
• celloedd gwaed gwyn

Profi clirio Iothalamad

Mae'r prawf hwn yn defnyddio llifyn cyferbyniad i weld a yw'ch arennau'n hidlo'n iawn.

Mae iothalamad ymbelydrol yn cael ei chwistrellu i'ch gwaed. Yna bydd eich meddyg yn profi pa mor gyflym y mae wedi ei ysgarthu yn eich wrin. Gallant hefyd brofi'n uniongyrchol pa mor gyflym y mae'n gadael eich gwaed. Ystyrir mai hwn yw'r prawf mwyaf cywir o gyflymder hidlo arennau.

Biopsi aren

Biopsïau yw'r ffordd fwyaf cywir a hefyd fwyaf ymledol i wneud diagnosis o glefyd yr arennau. Bydd eich meddyg yn mewnosod nodwydd hir trwy'ch abdomen ac yn eich aren. Byddant yn cymryd sampl o feinwe'r arennau i'w dadansoddi am arwyddion o ddifrod.

Camau neffritis lupus

Ar ôl y diagnosis, bydd eich meddyg yn pennu difrifoldeb eich niwed i'r arennau.

Datblygodd Sefydliad Iechyd y Byd (WHO) system i ddosbarthu pum cam gwahanol neffritis lupus ym 1964. Sefydlwyd lefelau dosbarthu mwy newydd yn 2003 gan y Gymdeithas Neffroleg Ryngwladol a'r Gymdeithas Patholeg Arennol. Fe wnaeth y dosbarthiad newydd ddileu'r dosbarth I gwreiddiol nad oedd ganddo dystiolaeth o glefyd ac ychwanegodd chweched dosbarth:

• Dosbarth I: Neffritis lupus mesangial lleiaf posibl
• Dosbarth II: Neffritis lupus toreithiog Mesangial
• Dosbarth III: Neffritis lupus ffocal (gweithredol a chronig, amlhau a sglerosio)
• Dosbarth IV: Neffritis lupus gwasgaredig (gweithredol a chronig, amlhau a sglerosio, cylchrannol a byd-eang)
• Dosbarth V: Neffritis lupus pilenog
• Dosbarth VI: Neffritis lupus sglerosis datblygedig

Opsiynau triniaeth ar gyfer neffritis lupus

Nid oes iachâd ar gyfer neffritis lupus. Nod y driniaeth yw cadw'r broblem rhag gwaethygu. Gall atal niwed i'r arennau yn gynnar atal yr angen am drawsblaniad aren.

Gall triniaeth hefyd ddarparu rhyddhad rhag symptomau lupws.

Mae triniaethau cyffredin yn cynnwys:

• lleihau eich cymeriant o brotein a halen
• cymryd meddyginiaeth pwysedd gwaed
• defnyddio steroidau fel prednisone (Rayos) i leihau chwydd a llid
• cymryd meddyginiaethau i atal eich system imiwnedd fel cyclophosphamide neu mycophenolate-mofetil (CellCept)

Rhoddir ystyriaeth arbennig i blant neu fenywod sy'n feichiog.

Efallai y bydd angen triniaeth ychwanegol ar ddifrod helaeth i'r arennau.

Cymhlethdodau neffritis lupus

Y cymhlethdod mwyaf difrifol sy'n gysylltiedig â neffritis lupus yw methiant yr arennau. Bydd angen naill ai dialysis neu drawsblaniad aren ar bobl â methiant yr arennau.

Dialysis fel arfer yw'r dewis cyntaf ar gyfer triniaeth, ond nid yw'n gweithio am gyfnod amhenodol. Yn y pen draw, bydd angen trawsblaniad ar y mwyafrif o gleifion dialysis. Fodd bynnag, gall gymryd misoedd neu flynyddoedd cyn i organ rhoddwr ddod ar gael.

Rhagolwg tymor hir i bobl â neffritis lupus

Mae'r rhagolygon ar gyfer pobl â neffritis lupus yn amrywio. Dim ond symptomau ysbeidiol y mae'r rhan fwyaf o bobl yn eu gweld. Dim ond yn ystod profion wrin y gellir sylwi ar eu niwed i'r arennau.

Os oes gennych symptomau neffritis mwy difrifol, rydych mewn mwy o berygl o golli swyddogaeth yr arennau. Gellir defnyddio triniaethau i arafu cwrs neffritis, ond nid ydyn nhw bob amser yn llwyddiannus. Siaradwch â'ch meddyg am ba driniaeth sy'n iawn i chi.