Atelectasis
![Atelectasis: Etiology, Clinical Features, Pathology, pathophysiology, Diagnosis, and Treatment](https://i.ytimg.com/vi/BvZnmof2dtY/hqdefault.jpg)
Atelectasis yw cwymp rhan neu, yn llawer llai cyffredin, ysgyfaint i gyd.
Mae Atelectasis yn cael ei achosi gan rwystr yn y darnau aer (bronchus neu bronciolynnau) neu gan bwysau ar du allan yr ysgyfaint.
Nid yw Atelectasis yr un peth â math arall o ysgyfaint wedi cwympo o'r enw niwmothoracs, sy'n digwydd pan fydd aer yn dianc o'r ysgyfaint. Yna mae'r aer yn llenwi'r gofod y tu allan i'r ysgyfaint, rhwng yr ysgyfaint a wal y frest.
Mae Atelectasis yn gyffredin ar ôl llawdriniaeth neu mewn pobl sydd neu a oedd yn yr ysbyty.
Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer datblygu atelectasis mae:
- Anesthesia
- Defnyddio tiwb anadlu
- Gwrthrych tramor yn y llwybr anadlu (mwyaf cyffredin mewn plant)
- Clefyd yr ysgyfaint
- Mwcws sy'n plygio'r llwybr anadlu
- Pwysedd ar yr ysgyfaint a achosir gan hylif yn adeiladu rhwng yr asennau a'r ysgyfaint (a elwir yn allrediad plewrol)
- Gorffwys gwely hir heb lawer o newidiadau yn ei safle
- Anadlu bras (gall anadlu poenus neu wendid cyhyrau achosi hyn)
- Tiwmorau sy'n blocio llwybr anadlu
Gall symptomau gynnwys unrhyw un o'r canlynol:
- Anhawster anadlu
- Poen yn y frest
- Peswch
Nid oes unrhyw symptomau os yw atelectasis yn ysgafn.
I gadarnhau a oes gennych chilectlectasis, mae'n debygol y bydd y profion canlynol yn cael eu gwneud i weld yr ysgyfaint a'r llwybrau anadlu:
- Arholiad corfforol trwy ddarlledu (gwrando) neu daro (tapio) y frest
- Broncosgopi
- Sgan CT neu MRI y frest
- Pelydr-x y frest
Nod y driniaeth yw trin yr achos sylfaenol ac ail-ehangu meinwe'r ysgyfaint sydd wedi cwympo. Os yw hylif yn rhoi pwysau ar yr ysgyfaint, gallai tynnu'r hylif ganiatáu i'r ysgyfaint ehangu.
Mae'r triniaethau'n cynnwys un neu fwy o'r canlynol:
- Clapiwch (offerynnau taro) ar y frest i lacio plygiau mwcws yn y llwybr anadlu.
- Ymarferion anadlu dwfn (gyda chymorth dyfeisiau spirometreg cymhelliant).
- Tynnwch neu leddfu unrhyw rwystr yn y llwybrau anadlu trwy broncosgopi.
- Tiltiwch y person fel bod y pen yn is na'r frest (a elwir yn ddraeniad ystumiol). Mae hyn yn caniatáu i fwcws ddraenio'n haws.
- Trin tiwmor neu gyflwr arall.
- Trowch y person i orwedd ar yr ochr iach, gan ganiatáu i'r darn o ysgyfaint sydd wedi cwympo ail-ehangu.
- Defnyddiwch feddyginiaethau wedi'u hanadlu i agor y llwybr anadlu.
- Defnyddiwch ddyfeisiau eraill sy'n helpu i gynyddu pwysau positif yn y llwybrau anadlu a chlirio hylifau.
- Byddwch yn egnïol yn gorfforol os yn bosibl
Mewn oedolyn, fel rheol nid yw atelectasis mewn rhan fach o'r ysgyfaint yn peryglu bywyd. Gall gweddill yr ysgyfaint wneud iawn am yr ardal sydd wedi cwympo, gan ddod â digon o ocsigen i'r corff weithredu.
Gall ardaloedd mawr o atelectasis fygwth bywyd, yn aml mewn babi neu blentyn bach, neu mewn rhywun sydd â chlefyd neu salwch ysgyfaint arall.
Mae'r ysgyfaint sydd wedi cwympo fel arfer yn ail-osod yn araf os yw'r rhwystr llwybr anadlu wedi'i dynnu. Gall creithio neu ddifrod aros.
Mae'r rhagolygon yn dibynnu ar y clefyd sylfaenol. Er enghraifft, yn aml nid yw pobl â chanser helaeth yn gwneud yn dda, tra bod gan y rhai sydd â atelectasis syml ar ôl llawdriniaeth ganlyniad da iawn.
Gall niwmonia ddatblygu'n gyflym ar ôl atelectasis yn y rhan o'r ysgyfaint yr effeithir arni.
Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd ar unwaith os byddwch chi'n datblygu symptomau atelectasis.
I atal atelectasis:
- Annog symud ac anadlu'n ddwfn i unrhyw un sydd yn y gwely am gyfnodau hir.
- Cadwch wrthrychau bach allan o gyrraedd plant ifanc.
- Cynnal anadlu dwfn ar ôl anesthesia.
Cwymp rhannol yr ysgyfaint
Broncosgopi
Ysgyfaint
System resbiradol
Carlsen KH, Crowley S, Smevik B. Atelectasis. Yn: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al. Anhwylderau Kendig o’r Tract Anadlol mewn Plant. 9fed arg.Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 70.
Nagji AS, Jolissaint JS, Lau CL. Atelectasis. Yn: Kellerman RD, Rakel DP, gol. Therapi Cyfredol Conn 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 850-850.
Rozenfeld RA. Atelectasis. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 437.