Myocarditis

Llid yng nghyhyr y galon yw myocarditis.

Gelwir y cyflwr yn myocarditis pediatreg pan fydd yn digwydd mewn plant.

Mae myocarditis yn anhwylder anghyffredin. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'n cael ei achosi gan haint sy'n cyrraedd y galon.

Pan fydd gennych haint, mae eich system imiwnedd yn cynhyrchu celloedd arbennig i ymladd yn erbyn afiechyd. Os yw'r haint yn effeithio ar eich calon, mae'r celloedd sy'n ymladd afiechyd yn mynd i mewn i'r galon. Fodd bynnag, gall y cemegau a wneir gan y celloedd hyn hefyd niweidio cyhyr y galon. O ganlyniad, gall y galon fynd yn drwchus, chwyddedig a gwan.

Mae llawer o achosion yn cael eu hachosi gan firws sy'n cyrraedd y galon. Gall y rhain gynnwys firws y ffliw (ffliw), coxsackievirus, parovirus, cytomegalovirus, adenovirws, ac eraill.

Gall hefyd gael ei achosi gan heintiau bacteriol fel clefyd Lyme, streptococcus, mycoplasma, a chlamydia.

Mae achosion eraill myocarditis yn cynnwys:

• Adweithiau i rai meddyginiaethau, fel rhai cyffuriau cemotherapi
• Amlygiad i gemegau yn yr amgylchedd, fel metelau trwm
• Heintiau oherwydd ffwng neu barasitiaid
• Ymbelydredd
• Anhwylderau hunanimiwn sy'n achosi llid trwy'r corff

Weithiau efallai na fydd yr union achos yn cael ei ddarganfod.

Efallai na fydd unrhyw symptomau. Gall symptomau fod yn debyg i'r ffliw. Os bydd symptomau'n digwydd, gallant gynnwys:

• Poen yn y frest a allai fod yn debyg i drawiad ar y galon
• Blinder neu ddiffyg rhestr
• Twymyn ac arwyddion eraill o haint gan gynnwys cur pen, poenau yn y cyhyrau, dolur gwddf, dolur rhydd, neu frechau
• Poen ar y cyd neu chwyddo
• Chwyddo coesau
• Dwylo a thraed gwelw, cŵl (arwydd o gylchrediad gwael)
• Anadlu cyflym
• Cyfradd curiad y galon cyflym

Symptomau eraill a all ddigwydd gyda'r afiechyd hwn:

• Paentio, yn aml yn gysylltiedig â rhythmau afreolaidd y galon
• Allbwn wrin isel

Gall fod yn anodd gwneud diagnosis o myocarditis oherwydd mae'r arwyddion a'r symptomau yn aml yn dynwared arwyddion afiechydon eraill y galon a'r ysgyfaint, neu achos gwael o'r ffliw.

Efallai y bydd y darparwr gofal iechyd yn clywed curiad calon cyflym neu synau calon annormal wrth wrando ar frest y plentyn gyda stethosgop. Gall arholiad corfforol ganfod hylif yn yr ysgyfaint a chwyddo yn y coesau mewn plant hŷn.

Efallai y bydd arwyddion o haint, gan gynnwys twymyn a brechau.

Gall pelydr-x ar y frest ddangos ehangu (chwyddo) y galon. Os yw'r darparwr yn amau ​​myocarditis yn seiliedig ar yr arholiad a phelydr-x y frest, gellir gwneud electrocardiogram hefyd i helpu i wneud y diagnosis. Biopsi calon yw'r ffordd fwyaf cywir i gadarnhau'r diagnosis, ond nid oes ei angen bob amser. Hefyd, efallai na fydd biopsi calon yn datgelu'r diagnosis os nad yw'r darn bach o feinwe'r galon sy'n cael ei dynnu yn cynnwys yr organeb a amheuir na dangosyddion eraill.

Ymhlith y profion eraill y gallai fod eu hangen mae:

• Diwylliannau gwaed i wirio am haint
• Profion gwaed i chwilio am wrthgyrff yn erbyn firysau neu gyhyr y galon ei hun
• Profion gwaed i wirio swyddogaeth yr afu a'r arennau
• Cyfrif gwaed cyflawn
• Profion arbennig i wirio am bresenoldeb firysau yn y gwaed (PCR firaol)

Mae triniaeth wedi'i hanelu at achos y broblem, a gall gynnwys:

• Gwrthfiotigau i ymladd haint bacteriol
• Meddyginiaethau o'r enw steroidau i leihau chwydd
• Imiwnoglobwlin mewnwythiennol (IVIG), meddyginiaeth wedi'i gwneud o sylweddau (a elwir yn wrthgyrff) y mae'r corff yn eu cynhyrchu i ymladd haint, i reoli'r broses llidiol
• Diuretig i dynnu gormod o ddŵr o'r corff
• Deiet halen-isel
• Llai o weithgaredd

Os yw cyhyr y galon yn wan, bydd eich darparwr yn rhagnodi meddyginiaethau i drin methiant y galon. Efallai y bydd rhythmau annormal y galon yn gofyn am ddefnyddio meddyginiaethau eraill. Efallai y bydd angen dyfais arnoch hefyd fel rheolydd calon, neu cardioverter-defibrillator y gellir ei fewnblannu i gywiro curiad calon annormal peryglus. Os yw ceulad gwaed yn siambr y galon, byddwch hefyd yn derbyn meddyginiaeth teneuo gwaed.

Yn anaml, efallai y bydd angen trawsblaniad calon os yw cyhyr y galon wedi mynd yn rhy wan i weithredu.

Gall y canlyniad amrywio, yn dibynnu ar achos y broblem ac iechyd cyffredinol unigolyn. Efallai y bydd rhai pobl yn gwella'n llwyr. Efallai y bydd gan eraill fethiant parhaus y galon.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Cardiomyopathi
• Methiant y galon
• Pericarditis

Ffoniwch eich darparwr os oes gennych symptomau myocarditis, yn enwedig ar ôl haint diweddar.

Gofynnwch am gymorth meddygol ar unwaith:

• Mae eich symptomau'n ddifrifol.
• Rydych wedi cael diagnosis o myocarditis, ac rydych wedi cynyddu poen yn y frest, chwyddo, neu broblemau anadlu.

Trin cyflyrau sy'n achosi myocarditis yn brydlon i leihau'r risg.

Llid - cyhyr y galon

• Myocarditis
• Calon - rhan trwy'r canol
• Calon - golygfa flaen

Cooper LT, Knowlton KU. Myocarditis. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 79.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis a pericarditis. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 80.

McKenna WJ, Elliott P. Clefydau'r myocardiwm a'r endocardiwm. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 54.