Cnawdnychiad berfeddol (cnawdnychiant mesentery): beth ydyw, symptomau a thriniaeth

Nghynnwys

• Prif symptomau
• Sut i gadarnhau'r diagnosis
• Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud
• Sequelae o gnawdnychiad berfeddol
• Achosion posib cnawdnychiant berfeddol

Mae'r rhan fwyaf o gnawdnychiadau berfeddol yn digwydd pan fydd rhydweli, sy'n cludo gwaed i'r coluddyn bach neu fawr, yn cael ei rwystro gan geulad ac yn atal y gwaed rhag pasio ag ocsigen i'r lleoedd sydd ar ôl y ceulad, gan arwain at farwolaeth y rhan honno o'r coluddyn. a chynhyrchu symptomau fel poen bol difrifol, chwydu a thwymyn, er enghraifft.

Yn ogystal, gall cnawdnychiad y coluddyn ddigwydd hefyd mewn gwythïen yn y rhanbarth mesentery, sef y bilen sy'n dal y coluddyn. Pan fydd hyn yn digwydd, ni all gwaed fynd allan o'r coluddyn i'r afu ac, felly, ni all gwaed ag ocsigen barhau i gylchredeg yn y coluddyn, gan arwain at yr un canlyniadau â cnawdnychiad rhydweli.

Gellir gwella cnawdnychiant berfeddol, ond mae'n sefyllfa frys ac, felly, os oes amheuaeth, mae'n bwysig iawn mynd yn gyflym i'r ystafell argyfwng, i gadarnhau'r diagnosis a chychwyn y driniaeth briodol, er mwyn atal cyfran fawr o effeithio ar y coluddyn.

Prif symptomau

Mae'r symptomau mwyaf cyffredin yn achos cnawdnychiant y coluddyn yn cynnwys:

• Poen difrifol yn yr abdomen, sy'n gwaethygu dros amser;
• Teimlad chwyddedig yn y bol;
• Cyfog a chwydu;
• Twymyn uwch na 38ºC;
• Dolur rhydd gyda gwaed yn y stôl.

Gall y symptomau hyn ymddangos yn sydyn neu ddatblygu'n araf dros sawl diwrnod, yn dibynnu ar faint y rhanbarth y mae'r isgemia yn effeithio arno a difrifoldeb y rhwystr.

Felly, os oes poen abdomenol difrifol iawn neu nad yw'n gwella ar ôl 3 awr mae'n bwysig iawn mynd i'r ysbyty i nodi'r broblem a chychwyn y driniaeth briodol, gan y gallai fod yn gnawdnychiad berfeddol.

Sut i gadarnhau'r diagnosis

I wneud diagnosis o gnawdnychiad berfeddol, gall y meddyg archebu profion amrywiol fel cyseiniant magnetig angiograffig, angiograffeg, tomograffeg gyfrifedig yr abdomen, uwchsain, pelydr-X, profion gwaed a hyd yn oed endosgopi neu golonosgopi, i sicrhau nad yw'r symptomau'n cael eu hachosi gan er enghraifft, problemau llwybr treulio eraill, fel wlserau neu appendicitis.

Sut mae'r driniaeth yn cael ei gwneud

Gall triniaeth ar gyfer cnawdnychiant y coluddyn ddechrau gyda cathetreiddio prifwythiennol trwy'r croen a sefydlogi hemodynamig, neu gyda llawdriniaeth i gael gwared ar y ceulad ac ailsefydlu cylchrediad y gwaed yn y llong yr effeithir arni, yn ogystal â chael gwared ar y darn coluddyn cyfan sydd wedi'i dynnu.

Cyn llawdriniaeth, gall y meddyg roi'r gorau i ddefnyddio meddyginiaethau a allai fod yn cyfyngu pibellau gwaed, fel cyffuriau meigryn, i drin clefyd y galon a hyd yn oed rhai mathau o hormonau.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen cymryd gwrthfiotigau o hyd cyn ac ar ôl llawdriniaeth er mwyn atal heintiau rhag datblygu yn y coluddyn yr effeithir arno.

Sequelae o gnawdnychiad berfeddol

Un o'r sequelae mwyaf cyffredin o isgemia yn y coluddyn yw'r angen i gael ostomi. Mae hyn oherwydd, yn dibynnu ar faint o goluddyn sy'n cael ei dynnu, efallai na fydd y llawfeddyg yn gallu ailgysylltu'r coluddyn â'r anws ac, felly, mae angen gwneud cysylltiad yn uniongyrchol â chroen y bol, gan ganiatáu i'r stôl ddianc i mewn i cwdyn bach.

Yn ogystal, gyda thynnu coluddyn, mae gan yr unigolyn syndrom coluddyn byr sydd, yn dibynnu ar y rhan sy'n cael ei dynnu, yn achosi anhawster i amsugno rhai fitaminau a mwynau, ac mae'n bwysig addasu'r diet. Gweld mwy am y syndrom hwn a sut y dylai'r diet fod.

Achosion posib cnawdnychiant berfeddol

Er bod cnawdnychiant berfeddol yn gyflwr prin iawn, mae mwy o risg ymysg pobl:

• Dros 60 oed;
• Gyda lefelau colesterol uchel;
• Gyda colitis briwiol, clefyd Crohn neu diverticulitis;
• Gwryw;
• Gyda Neoplasmau;
• Pwy sydd wedi perfformio cymorthfeydd abdomenol;
• Gyda chanser yn y system dreulio.

Yn ogystal, mae gan ferched sy'n defnyddio'r bilsen rheoli genedigaeth neu sy'n feichiog risg uwch o geuladau oherwydd newidiadau hormonaidd, felly gallant ddatblygu achos o gnawdnychiad yn y coluddyn.