Diabetes canolog insipidus

Mae diabetes canolog insipidus yn gyflwr prin sy'n cynnwys syched eithafol a troethi gormodol.

Mae diabetes insipidus (DI) yn gyflwr anghyffredin lle nad yw'r arennau'n gallu atal ysgarthiad dŵr. Mae DI yn glefyd gwahanol na diabetes, er bod y ddau yn rhannu symptomau cyffredin troethi a syched gormodol.

Mae diabetes canolog insipidus yn fath o DI sy'n digwydd pan fydd gan y corff swm is na'r arfer o hormon gwrthwenwyn (ADH). Gelwir ADH hefyd yn vasopressin. Cynhyrchir ADH mewn rhan o'r ymennydd o'r enw'r hypothalamws. Yna caiff ADH ei storio a'i ryddhau o'r chwarren bitwidol. Chwarren fach ar waelod yr ymennydd yw hon.

Mae ADH yn rheoli faint o ddŵr sy'n cael ei ysgarthu mewn wrin. Heb ADH, nid yw'r arennau'n gweithio'n iawn i gadw digon o ddŵr yn y corff. Y canlyniad yw colli dŵr yn gyflym o'r corff ar ffurf wrin gwanedig. Mae hyn yn arwain at yr angen i yfed llawer iawn o ddŵr oherwydd syched eithafol ac i wneud iawn am golli gormod o ddŵr yn yr wrin (10 i 15 litr y dydd).

Gall y lefel is o ADH gael ei hachosi gan ddifrod i'r hypothalamws neu'r chwarren bitwidol. Gall y difrod hwn fod o ganlyniad i lawdriniaeth, haint, llid, tiwmor, neu anaf i'r ymennydd.

Mewn achosion prin, mae problem genetig yn achosi diabetes canolog insipidus.

Mae symptomau diabetes canolog insipidus yn cynnwys:

• Mwy o gynhyrchu wrin
• Syched gormodol
• Dryswch a newidiadau mewn bywiogrwydd oherwydd dadhydradiad ac yn uwch na'r lefel sodiwm arferol yn y corff, os nad yw'r person yn gallu yfed

Bydd y darparwr gofal iechyd yn gofyn am eich hanes a'ch symptomau meddygol.

Ymhlith y profion y gellir eu harchebu mae:

• Sodiwm gwaed ac osmolarity
• Her Desmopressin (DDAVP)
• MRI y pen
• Urinalysis
• Crynodiad wrin
• Allbwn wrin

Bydd achos y cyflwr sylfaenol yn cael ei drin.

Rhoddir Vasopressin (desmopressin, DDAVP) naill ai fel chwistrell trwynol, tabledi neu bigiadau. Mae hyn yn rheoli allbwn wrin a chydbwysedd hylif ac yn atal dadhydradiad.

Mewn achosion ysgafn, efallai mai yfed mwy o ddŵr yw'r cyfan sydd ei angen. Os nad yw rheolaeth syched y corff yn gweithio (er enghraifft, os yw'r hypothalamws wedi'i ddifrodi), efallai y bydd angen presgripsiwn ar gyfer rhywfaint o ddŵr a gymerir i sicrhau hydradiad cywir.

Mae'r canlyniad yn dibynnu ar yr achos. Os caiff ei drin, nid yw diabetes insipidus canolog fel arfer yn achosi problemau difrifol nac yn arwain at farwolaeth gynnar.

Gall peidio ag yfed digon o hylifau arwain at ddadhydradu ac anghydbwysedd electrolyt.

Wrth gymryd vasopressin ac nid yw rheolaeth syched eich corff yn normal, gall yfed mwy o hylifau nag sydd ei angen ar eich corff achosi anghydbwysedd electrolyt peryglus.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau diabetes canolog insipidus.

Os oes gennych insipidus diabetes canolog, cysylltwch â'ch darparwr os bydd troethi aml neu syched eithafol yn dychwelyd.

Efallai na fydd modd atal llawer o'r achosion. Gall trin heintiau, tiwmorau ac anafiadau yn brydlon leihau risg.

Diabetes insipidus - canolog; Diabetes niwrogenig insipidus

• Cynhyrchu hormonau hypothalamws

Brimioulle S. Diabetes insipidus. Yn: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, AS Fink, gol. Gwerslyfr Gofal Critigol. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 150.

Giustina A, Frara S, Spina A, Mortini P. Yr hypothalamws. Yn: Melmed S, gol. Y Pituitary. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 9.

Moritz ML, Ayus JC. Diabetes insipidus a syndrom hormon gwrthwenwyn amhriodol. Yn: Singh AK, Williams GH, gol. Gwerslyfr Nephro-Endocrinoleg. 2il arg.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 8.