Enterococci sy'n gwrthsefyll vancomycin - ysbyty

Mae enterococcus yn germ (bacteria). Fel rheol mae'n byw yn y coluddion ac yn y llwybr organau cenhedlu benywod.

Y rhan fwyaf o'r amser, nid yw'n achosi problemau. Ond gall enterococcus achosi haint os yw'n mynd i mewn i'r llwybr wrinol, llif y gwaed, neu glwyfau croen neu safleoedd di-haint eraill.

Mae Vancomycin yn wrthfiotig a ddefnyddir yn aml i drin yr heintiau hyn. Mae gwrthfiotigau yn feddyginiaethau a ddefnyddir i ladd bacteria.

Gall germau enterococcus wrthsefyll vancomycin ac felly ni chânt eu lladd. Gelwir y bacteria gwrthsefyll hyn yn enterococci sy'n gwrthsefyll vancomycin (VRE). Gall VRE fod yn anodd ei drin oherwydd bod llai o wrthfiotigau a all ymladd yn erbyn y bacteria. Mae'r mwyafrif o heintiau VRE yn digwydd mewn ysbytai.

Mae heintiau VRE yn fwy cyffredin mewn pobl sydd:

• Wedi bod yn yr ysbyty ac maen nhw'n cymryd gwrthfiotigau am amser hir
• Yn hŷn
• Bod â salwch tymor hir neu systemau imiwnedd gwan
• Wedi cael eich trin o'r blaen gyda vancomycin, neu wrthfiotigau eraill ers amser maith
• Wedi bod mewn unedau gofal dwys (ICUs)
• Wedi bod mewn unedau canser neu drawsblaniad
• Wedi cael llawdriniaeth fawr
• Cael cathetrau i ddraenio cathetrau wrin neu fewnwythiennol (IV) sy'n aros i mewn am amser hir

Gall VRE fynd ar y dwylo trwy gyffwrdd â pherson sydd â VRE neu drwy gyffwrdd ag arwyneb sydd wedi'i halogi â VRE. Yna mae'r bacteria'n lledaenu o un person i'r llall trwy gyffwrdd.

Y ffordd orau i atal VRE rhag lledaenu yw i bawb gadw eu dwylo'n lân.

• Rhaid i staff ysbytai a darparwyr gofal iechyd olchi eu dwylo â sebon a dŵr neu ddefnyddio glanweithydd dwylo yn seiliedig ar alcohol cyn ac ar ôl gofalu am bob claf.
• Dylai cleifion olchi eu dwylo os ydyn nhw'n symud o amgylch yr ystafell neu'r ysbyty.
• Mae angen i ymwelwyr hefyd gymryd camau i atal germau rhag lledaenu.

Mae cathetrau wrinol neu diwbiau IV yn cael eu newid yn rheolaidd i leihau'r risg o heintiau VRE.

Gellir rhoi cleifion sydd wedi'u heintio â VRE mewn ystafell sengl neu fod mewn ystafell lled-breifat gyda chlaf arall â VRE. Mae hyn yn atal germau rhag lledaenu ymhlith staff ysbytai, cleifion eraill ac ymwelwyr. Efallai y bydd angen i staff a darparwyr:

• Defnyddiwch ddillad cywir, fel gynau a menig wrth fynd i mewn i ystafell claf heintiedig
• Gwisgwch fwgwd pan fydd siawns o dasgu hylifau corfforol

Yn aml, gellir defnyddio gwrthfiotigau eraill heblaw vancomycin i drin y rhan fwyaf o heintiau VRE. Bydd profion labordy yn dweud pa wrthfiotigau fydd yn lladd y germ.

Nid oes angen triniaeth ar gleifion sydd â'r germ enterococcus nad oes ganddynt symptomau haint.

Uwch-chwilod; VRE; Gastroenteritis - VRE; Colitis - VRE; Haint a gafwyd yn yr ysbyty - VRE

• Bacteria

Miller WR, Arias CA, Murray BE. Enterococcus rhywogaeth, Streptococcus gallolyticus grwp, a leuconostoc rhywogaethau. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 200.

Savard P, Perl TM. Heintiau enterococcal. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 275.

• Ymwrthedd Gwrthfiotig