Bloc epidwral - beichiogrwydd

Mae bloc epidwral yn feddyginiaeth ddideimlad a roddir trwy bigiad (ergyd) yn y cefn. Mae'n fferru neu'n achosi colli teimlad yn hanner isaf eich corff. Mae hyn yn lleihau poen cyfangiadau yn ystod genedigaeth. Gellir defnyddio bloc epidwral hefyd i leihau poen yn ystod llawdriniaeth ar yr eithafoedd isaf. Mae'r erthygl hon yn canolbwyntio ar flociau epidwral yn ystod genedigaeth.

Rhoddir y bloc neu'r ergyd i mewn i ardal dros eich cefn isaf neu'ch asgwrn cefn.

• Efallai y gofynnir i chi orwedd ar eich ochr chi, neu efallai y byddwch chi'n eistedd i fyny.
• Y naill ffordd neu'r llall, gofynnir ichi dynnu'ch stumog i mewn a hela'ch cefn tuag allan.

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn golchi rhan eich cefn ac yn chwistrellu ychydig o feddyginiaeth i fferru'r fan lle mae'r nodwydd epidwral wedi'i gosod:

• Mae'r darparwr yn mewnosod nodwydd yn eich cefn isaf.
• Rhoddir y nodwydd mewn lle bach y tu allan i'ch llinyn asgwrn cefn.
• Rhoddir tiwb meddal bach (cathetr) yn eich cefn, wrth ymyl eich asgwrn cefn.
• Mae'r nodwydd yn cael ei dynnu.

Rhoddir y feddyginiaeth fferru trwy'r tiwb cyhyd ag y mae ei angen.

Yn y rhan fwyaf o achosion, byddwch chi'n derbyn dos isel oherwydd ei fod yn fwy diogel i chi a'ch babi. Unwaith y bydd y feddyginiaeth yn dod i rym (10 i 20 munud), dylech deimlo'n well. Efallai y byddwch chi'n dal i deimlo rhywfaint o bwysau cefn neu rectal yn ystod cyfangiadau.

Efallai y byddwch chi'n crynu ar ôl epidwral, ond mae hyn yn gyffredin. Mae llawer o ferched yn crynu yn ystod esgor hyd yn oed heb epidwral.

Mae llawer o astudiaethau wedi dangos bod epidwral yn ffordd ddiogel o reoli poen yn ystod genedigaeth. Er eu bod yn brin, mae yna rai risgiau.

Efallai y bydd eich pwysedd gwaed yn gostwng am gyfnod byr. Gallai hyn beri i gyfradd curiad y galon y babi arafu.

• Er mwyn osgoi hyn, byddwch yn derbyn hylifau trwy linell fewnwythiennol (IV) i helpu i gadw'ch pwysedd gwaed yn sefydlog.
• Os yw'ch pwysedd gwaed yn dangos cwymp, efallai y bydd angen i chi orwedd ar eich ochr i gadw'r gwaed i symud ledled eich corff.
• Efallai y bydd eich darparwr hefyd yn rhoi meddyginiaeth i chi i godi eich pwysedd gwaed.

Gall bloc epidwral newid neu newid llafur a danfon.

• Os ydych chi'n ddideimlad iawn o'r bloc, efallai y bydd gennych amser anoddach yn dwyn i lawr i wthio'ch babi trwy'r gamlas geni.
• Gall gwrthgyferbyniadau leihau neu arafu am ychydig, ond bydd llafur yn dal i symud ymlaen fel y dylai. Mewn rhai achosion, gall fynd yn gyflymach hyd yn oed. Os bydd eich llafur yn arafu, gall eich meddyg roi meddyginiaeth i chi i gyflymu eich cyfangiadau. Y peth gorau yw aros nes eich bod mewn llafur gweithredol i gael yr epidwral wedi'i osod.

Sgîl-effeithiau prin eraill yw:

• Efallai y cewch gur pen ar ôl eich epidwral ond mae hyn yn brin.
• Gallai meddygaeth fynd i mewn i hylif eich asgwrn cefn. Am gyfnod byr, gallai wneud i chi deimlo'n benysgafn, neu efallai y cewch chi amser caled yn anadlu. Gallech hefyd gael trawiad. Mae hyn hefyd yn brin.

Mae 2 fath:

• Bloc epidwral "cerdded". Bydd y math hwn o epidwral yn lleihau eich poen, ond byddwch yn dal i allu symud eich coesau. Nid yw'r rhan fwyaf o ferched yn gallu cerdded o gwmpas mewn gwirionedd, ond gallant symud eu coesau.
• Bloc epidwral asgwrn cefn cyfun. Mae hyn yn cyfuno bloc asgwrn cefn ac epidwral. Mae'n darparu lleddfu poen yn gynt o lawer. Defnyddir y bloc cyfun pan fydd menywod mewn llafur gweithgar iawn ac eisiau rhyddhad ar unwaith.

Dosbarthu - epidwral; Llafur - epidwral

• Epidural - cyfres

Hawkins JL, BA Bucklin. Anesthesia obstetreg. Yn: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetreg Gabbe’s: Beichiogrwydd Arferol a Phroblemau. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 16.

Nathan N, Wong CA. Anesthesia asgwrn cefn, epidwral a caudal: anatomeg, ffisioleg, a thechneg. Yn: DH castanwydden, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Anesthesia Obstetreg Chestnut: Egwyddorion ac Ymarfer. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 12.

Sharpe EE, Arendt KW. Anesthesia ar gyfer obstetreg. Yn: Gropper MA, gol. Anesthesia Miller. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 62.

• Anesthesia
• Geni plentyn