Twymyn smotiog Rocky Mountain

Mae twymyn brych Rocky Mountain (RMSF) yn glefyd a achosir gan fath o facteria sy'n cael ei gario gan drogod.

Mae'r bacteriwm yn achosi RMSFRickettsia rickettsii (R Rickettsii), sy'n cael ei gario gan drogod. Mae'r bacteria'n lledaenu i fodau dynol trwy frathiad ticio.

Yn yr Unol Daleithiau gorllewinol, mae'r bacteria yn cael eu cario gan y tic pren. Yn nwyrain yr UD, mae'r tic cŵn yn eu cario. Mae trogod eraill yn lledaenu'r haint yn ne'r UD ac yng Nghanol a De America.

Yn wahanol i'r enw "Rocky Mountain," adroddwyd am yr achosion mwyaf diweddar yn nwyrain yr UD. Ymhlith y taleithiau mae Gogledd a De Carolina, Virginia, Georgia, Tennessee, ac Oklahoma. Mae'r mwyafrif o achosion yn digwydd yn y gwanwyn a'r haf ac i'w cael mewn plant.

Ymhlith y ffactorau risg mae heicio diweddar neu ddod i gysylltiad â throgod mewn ardal lle mae'n hysbys bod y clefyd yn digwydd. Mae'n annhebygol y bydd y bacteria yn cael ei drosglwyddo i berson trwy dic sydd wedi'i atodi am lai nag 20 awr. Dim ond tua 1 o bob 1,000 o diciau coed a chŵn sy'n cario'r bacteria. Gall bacteria hefyd heintio pobl sy'n malu trogod maen nhw wedi'u tynnu oddi wrth anifeiliaid anwes â'u bysedd noeth.

Mae symptomau fel arfer yn datblygu tua 2 i 14 diwrnod ar ôl brathiad y tic. Gallant gynnwys:

• Oerni a thwymyn
• Dryswch
• Cur pen
• Poen yn y cyhyrau
• Rash - fel arfer yn dechrau ychydig ddyddiau ar ôl y dwymyn; yn ymddangos gyntaf ar arddyrnau a fferau fel smotiau sydd rhwng 1 a 5 mm mewn diamedr, yna'n ymledu i'r rhan fwyaf o'r corff. Nid yw rhai pobl heintiedig yn cael brech.

Symptomau eraill a all ddigwydd gyda'r afiechyd hwn:

• Dolur rhydd
• Sensitifrwydd ysgafn
• Rhithweledigaethau
• Colli archwaeth
• Cyfog a chwydu
• Poen abdomen
• Syched

Bydd y darparwr gofal iechyd yn cynnal archwiliad corfforol ac yn gofyn am y symptomau.

Ymhlith y profion y gellir eu gwneud mae:

• Titer gwrthgyrff trwy gyweirio cyflenwol neu immunofluorescence
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Profion swyddogaeth aren
• Amser rhannol thromboplastin (PTT)
• Amser prothrombin (PT)
• Biopsi croen wedi'i gymryd o'r frech i edrych amdani R rickettsii
• Urinalysis i wirio am waed neu brotein yn yr wrin

Mae triniaeth yn golygu tynnu'r tic o'r croen yn ofalus. I gael gwared ar yr haint, mae angen cymryd gwrthfiotigau fel doxycycline neu tetracycline. Fel rheol, rhagnodir chloramphenicol i ferched beichiog.

Mae triniaeth fel arfer yn gwella'r haint. Bydd tua 3% o'r bobl sy'n cael y clefyd hwn yn marw.

Heb ei drin, gall yr haint arwain at broblemau iechyd fel:

• Niwed i'r ymennydd
• Problemau ceulo
• Methiant y galon
• Methiant yr arennau
• Methiant yr ysgyfaint
• Llid yr ymennydd
• Niwmonitis (llid yr ysgyfaint)
• Sioc

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu symptomau ar ôl dod i gysylltiad â thiciau neu frathiad ticio. Mae cymhlethdodau RMSF heb eu trin yn aml yn peryglu bywyd.

Wrth gerdded neu heicio mewn ardaloedd sydd â thic wedi'u heintio, rhowch bants hir i mewn i sanau i amddiffyn y coesau. Gwisgwch esgidiau a chrysau llewys hir. Bydd trogod yn ymddangos ar liwiau gwyn neu olau yn well nag ar liwiau tywyll, gan eu gwneud yn haws eu gweld a'u tynnu.

Tynnwch y trogod ar unwaith trwy ddefnyddio tweezers, gan dynnu'n ofalus ac yn gyson. Gall ymlid pryfed fod yn ddefnyddiol. Oherwydd bod llawer llai nag 1% o diciau'n cario'r haint hwn, ni roddir gwrthfiotigau fel arfer ar ôl brathiad ticio.

Twymyn brych

• Twymyn smotiog mynydd creigiog - briwiau ar fraich
• Trogod
• Gwelodd mynydd creigiog dwymyn ar y fraich
• Ticiwch fewnblannu yn y croen
• Twymyn smotiog mynydd creigiog ar y droed
• Twymyn smotiog y Mynydd Creigiog - brech wen
• Gwrthgyrff
• Tic ceirw a chŵn

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia rickettsii a rickettsiae grŵp twymyn brych arall (twymyn brych Rocky Mountain a thwymynau brych eraill). Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 186.

Bolgiano EB, Sexton J. Salwch tickborne. Yn: Waliau RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, gol. Meddygaeth Frys Rosen: Cysyniadau ac Ymarfer Clinigol. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 126.