Syndrom poen trochanterig mwy

Mae syndrom poen trochanterig mwy (GTPS) yn boen sy'n digwydd y tu allan i'r glun. Mae'r trochanter mwyaf wedi'i leoli ar ben asgwrn y glun (forddwyd) a dyma ran amlycaf y glun.

Gall GTPS gael ei achosi gan:

• Gor-ddefnyddio neu straen ar y glun rhag ymarfer corff neu sefyll am gyfnodau hir
• Anaf clun, fel o gwymp
• Bod dros bwysau
• Cael un goes sy'n hirach na'r llall
• Spurs asgwrn ar y glun
• Arthritis y glun, y pen-glin neu'r droed
• Problemau poenus y droed, fel bynion, callas, ffasciitis plantar, neu boen tendon Achilles
• Problemau asgwrn cefn, gan gynnwys scoliosis ac arthritis y asgwrn cefn
• Anghydbwysedd cyhyrau sy'n rhoi mwy o straen o amgylch cyhyrau'r glun
• Rhwygwch gyhyr pen-ôl
• Haint (prin)

Mae GTPS yn fwy cyffredin mewn oedolion hŷn. Gall bod allan o siâp neu dros bwysau eich rhoi mewn mwy o berygl am fwrsitis y glun. Mae menywod yn cael eu heffeithio'n fwy na dynion.

Ymhlith y symptomau cyffredin mae:

• Poen wrth ochr y glun, y gellir ei deimlo hefyd y tu allan i'r glun
• Poen sy'n finiog neu'n ddwys ar y dechrau, ond a all ddod yn fwy o boen
• Anhawster cerdded
• Stiffrwydd ar y cyd
• Chwydd a chynhesrwydd cymal y glun
• Dal a chlicio teimlad

Efallai y byddwch yn sylwi mwy ar y boen pan:

• Mynd allan o gadair neu wely
• Yn eistedd am amser hir
• Cerdded i fyny grisiau
• Cysgu neu orwedd ar yr ochr yr effeithir arni

Bydd eich darparwr gofal iechyd yn cynnal arholiad corfforol ac yn gofyn am eich symptomau. Gall y darparwr wneud y canlynol yn ystod yr arholiad:

• Gofynnwch i chi dynnu sylw at leoliad y boen
• Teimlo a phwyso ar ardal eich clun
• Symudwch eich clun a'ch coes wrth i chi orwedd ar fwrdd yr arholiadau
• Gofynnwch i chi sefyll, cerdded, eistedd i lawr a sefyll i fyny
• Mesur hyd pob coes

Er mwyn diystyru cyflyrau eraill a allai fod yn achosi eich symptomau, efallai y cewch brofion fel:

• Pelydrau-X
• Uwchsain
• MRI

Mae llawer o achosion o GTPS yn diflannu gyda gorffwys a hunanofal. Efallai y bydd eich darparwr yn argymell eich bod yn rhoi cynnig ar y canlynol:

• Defnyddiwch becyn iâ 3 i 4 gwaith y dydd am y 2 neu 3 diwrnod cyntaf.
• Cymerwch leddfu poen fel ibuprofen (Advil, Motrin) neu naproxen (Aleve, Naprosyn) i helpu i leddfu poen a chwyddo.
• Osgoi gweithgareddau sy'n gwaethygu'r boen.
• Wrth gysgu, peidiwch â gorwedd ar yr ochr sydd â bwrsitis.
• Osgoi sefyll am gyfnodau hir.
• Wrth sefyll, sefyll ar wyneb meddal, clustog. Rhowch yr un faint o bwysau ar bob coes.
• Gall gosod gobennydd rhwng eich pengliniau wrth orwedd ar eich ochr helpu i leihau eich poen.
• Gwisgwch esgidiau cyfforddus, wedi'u clustogi'n dda gyda sawdl isel.
• Colli pwysau os ydych chi dros bwysau.
• Cryfhau eich cyhyrau craidd.

Wrth i'r boen ddiflannu, gall eich darparwr awgrymu ymarferion i adeiladu cryfder ac atal atroffi cyhyrau. Efallai y bydd angen therapi corfforol arnoch chi os ydych chi'n cael trafferth symud y cymal.

Mae triniaethau eraill yn cynnwys:

• Tynnu hylif o'r bursa
• Pigiad steroid

Er mwyn helpu i atal poen clun:

• Cynhesu ac ymestyn bob amser cyn ymarfer corff ac oeri wedi hynny. Ymestynnwch eich quadriceps a'ch hamstrings.
• Peidiwch â chynyddu'r pellter, dwyster a faint o amser rydych chi'n ymarfer i gyd ar yr un pryd.
• Osgoi rhedeg yn syth i lawr bryniau. Cerddwch i lawr yn lle.
• Nofio yn lle rhedeg neu feicio.
• Rhedeg ar wyneb llyfn, meddal, fel trac. Osgoi rhedeg ar sment.
• Os oes gennych draed gwastad, rhowch gynnig ar fewnosodiadau esgidiau arbennig a chynhaliadau bwa (orthoteg).
• Sicrhewch fod eich esgidiau rhedeg yn ffitio'n dda a bod ganddyn nhw glustogau da.

Ffoniwch eich darparwr os daw'r symptomau yn ôl neu os nad ydyn nhw'n gwella ar ôl pythefnos o driniaeth.

Sicrhewch gymorth meddygol ar unwaith os oes gennych unrhyw un o'r canlynol:

• Mae eich poen clun yn cael ei achosi gan gwymp difrifol neu anaf arall
• Mae'ch coes yn anffurfio, wedi'i gleisio'n wael neu'n gwaedu
• Ni allwch symud eich clun na dwyn unrhyw bwysau ar eich coes

Poen yn y glun - syndrom poen trochanterig mwy; GTPS; Bwrsitis y glun; Bwrsitis clun

Fredericson M, Lin CY, Chew K. Syndrom poen trochanterig mwy. Yn: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, gol. Hanfodion Meddygaeth Gorfforol ac Adsefydlu. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 62.

Javidan P, Gortz S, Fricka KB, Bugbee WD. Y glun. Yn: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, gol. Rhewmatoleg. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 85.

• Bwrsitis
• Anafiadau ac Anhwylderau Clun