Ymlediad

Mae ymlediad yn lledu neu falŵn annormal mewn rhan o rydweli oherwydd gwendid yn wal y bibell waed.

Nid yw'n glir yn union beth sy'n achosi ymlediadau. Mae rhai ymlediadau yn bresennol adeg genedigaeth (cynhenid). Gall diffygion mewn rhai rhannau o wal y rhydweli fod yn achos.

Mae lleoliadau cyffredin ar gyfer ymlediadau yn cynnwys:

• Rhydweli fawr o'r galon fel yr aorta thorasig neu'r abdomen
• Ymennydd (ymlediad yr ymennydd)
• Y tu ôl i'r pen-glin yn y goes (ymlediad rhydweli popliteal)
• Coluddyn (ymlediad rhydweli mesenterig)
• Rhydweli yn y ddueg (ymlediad rhydweli splenig)

Gall pwysedd gwaed uchel, colesterol uchel, ac ysmygu sigaréts godi'ch risg ar gyfer rhai mathau o ymlediadau. Credir bod pwysedd gwaed uchel yn chwarae rhan mewn ymlediadau aortig abdomenol. Gall clefyd atherosglerotig (buildup colesterol mewn rhydwelïau) hefyd arwain at ffurfio rhai ymlediadau. Gall rhai genynnau neu gyflyrau fel dysplasia ffibromwswlaidd arwain at ymlediadau.

Mae beichiogrwydd yn aml yn gysylltiedig â ffurfio a rhwygo ymlediadau rhydweli splenig.

Mae'r symptomau'n dibynnu ar ble mae'r ymlediad. Os yw'r ymlediad yn digwydd ger wyneb y corff, gwelir poen a chwyddo gyda lwmp byrlymus yn aml.

Yn aml nid yw ymlediadau yn y corff neu'r ymennydd yn achosi unrhyw symptomau. Gall ymlediadau yn yr ymennydd ehangu heb dorri ar agor (rhwygo). Efallai y bydd yr ymlediad estynedig yn pwyso ar nerfau ac yn achosi golwg dwbl, pendro, neu gur pen. Gall rhai ymlediadau achosi canu yn y clustiau.

Os bydd ymlediad yn torri, gall poen, pwysedd gwaed isel, curiad calon cyflym, a phen ysgafn ddigwydd. Pan fydd ymlediad ymennydd yn torri, mae cur pen difrifol sydyn y dywed rhai pobl yw "cur pen gwaethaf fy mywyd." Mae'r risg o goma neu farwolaeth ar ôl torri yn uchel.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn perfformio arholiad corfforol.

Ymhlith y profion a ddefnyddir i wneud diagnosis o ymlediad mae:

• Sgan CT
• Angiogram CT
• MRI
• MRA
• Uwchsain
• Angiogram

Mae triniaeth yn dibynnu ar faint a lleoliad yr ymlediad. Dim ond i weld a yw'r ymlediad yn tyfu y gall eich darparwr argymell gwiriadau rheolaidd.

Gellir gwneud llawdriniaeth. Mae'r math o lawdriniaeth a wneir a phan fydd ei angen arnoch yn dibynnu ar eich symptomau a maint a math ymlediad.

Gall llawfeddygaeth gynnwys toriad llawfeddygol mawr (agored). Weithiau, mae gweithdrefn o'r enw embolization endofasgwlaidd yn cael ei wneud. Mae coiliau neu stentiau metel yn cael eu rhoi mewn ymlediad ymennydd i wneud y ceulad ymlediad. Mae hyn yn lleihau'r risg o rwygo wrth gadw'r rhydweli ar agor. Efallai y bydd angen gosod clip arnyn nhw ar ymlediadau ymennydd eraill i'w cau ac atal rhwyg.

Gellir atgyfnerthu ymlediadau yr aorta gyda llawdriniaeth i gryfhau wal y pibellau gwaed.

Ffoniwch eich darparwr os ydych chi'n datblygu lwmp ar eich corff, p'un a yw'n boenus ac yn fyrlymus ai peidio.

Gydag ymlediad aortig, ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os oes gennych boen yn eich bol neu'ch cefn sy'n ddrwg iawn neu nad yw'n diflannu.

Gydag ymlediad ymennydd, ewch i'r ystafell argyfwng neu ffoniwch 911 neu'r rhif argyfwng lleol os oes gennych gur pen sydyn neu ddifrifol, yn enwedig os oes gennych gyfog, chwydu, trawiadau, neu unrhyw symptom arall o'r system nerfol.

Os cewch ddiagnosis o ymlediad nad yw wedi bledio, bydd angen i chi gael profion rheolaidd i ganfod a yw'n cynyddu mewn maint.

Gall rheoli pwysedd gwaed uchel helpu i atal rhai ymlediadau. Dilynwch ddeiet iach, cael ymarfer corff yn rheolaidd, a chadwch eich colesterol ar lefel iach i helpu hefyd i atal ymlediadau neu eu cymhlethdodau.

Peidiwch ag ysmygu. Os ydych chi'n ysmygu, bydd rhoi'r gorau iddi yn lleihau'ch risg am ymlediad.

Aneurysm - rhydweli splenig; Aneurysm - rhydweli popliteal; Aneurysm - rhydweli mesenterig

• Ymlediad cerebral
• Ymlediad aortig
• Hemorrhage intracerebellar - sgan CT

Britz GW, Zhang YJ, Desai VR, Scranton RA, Pai NS, West GA. Ymagweddau llawfeddygol tuag at ymlediadau mewngreuanol. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 383.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Clefyd prifwythiennol ymylol. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 62.

Lawrence PF, Rigberg DA. Ymlediadau prifwythiennol: etioleg, epidemioleg, a hanes natur. Yn: Sidawy AN, Perler BA, gol. Llawfeddygaeth Fasgwlaidd Rutherford a Therapi Endofasgwlaidd. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 69.