Atresia dwodenol

Mae atresia dwodenol yn gyflwr lle nad yw rhan gyntaf y coluddyn bach (y dwodenwm) wedi datblygu'n iawn. Nid yw'n agored ac ni all ganiatáu i gynnwys y stumog fynd heibio.

Nid yw achos atresia dwodenol yn hysbys. Credir ei fod yn deillio o broblemau yn ystod datblygiad embryo. Nid yw'r dwodenwm yn newid o solid i strwythur tebyg i diwb, fel y byddai fel arfer.

Mae gan lawer o fabanod ag atresia dwodenol syndrom Down hefyd. Mae atresia dwodenol yn aml yn gysylltiedig â namau geni eraill.

Mae symptomau atresia dwodenol yn cynnwys:

• Chwydd uchaf yn yr abdomen (weithiau)
• Chwydu symiau cynnar yn gynnar, a all fod yn wyrdd (yn cynnwys bustl)
• Parhau i chwydu hyd yn oed pan nad yw babanod wedi cael ei fwydo ers sawl awr
• Dim symudiadau coluddyn ar ôl yr ychydig garthion meconium cyntaf

Gall uwchsain y ffetws ddangos llawer iawn o hylif amniotig yn y groth (polyhydramnios). Efallai y bydd hefyd yn dangos stumog y babi a rhan o'r dwodenwm yn chwyddo.

Gall pelydr-x abdomenol ddangos aer yn y stumog a rhan gyntaf y dwodenwm, heb unrhyw aer y tu hwnt i hynny. Gelwir hyn yn arwydd swigen ddwbl.

Rhoddir tiwb i ddatgywasgu'r stumog. Cywirir anghydbwysedd dadhydradiad ac electrolyt trwy ddarparu hylifau trwy diwb mewnwythiennol (IV, i wythïen). Dylid gwirio am anomaleddau cynhenid ​​eraill.

Mae angen llawdriniaeth i gywiro'r rhwystr dwodenol, ond nid argyfwng. Bydd yr union lawdriniaeth yn dibynnu ar natur yr annormaledd. Rhaid trin problemau eraill (fel y rhai sy'n gysylltiedig â syndrom Down) fel sy'n briodol.

Disgwylir adferiad o'r atresia dwodenol ar ôl y driniaeth. Os na chaiff ei drin, mae'r cyflwr yn farwol.

Gall y cymhlethdodau hyn ddigwydd:

• Diffygion geni eraill
• Dadhydradiad

Ar ôl llawdriniaeth, gall fod cymhlethdodau fel:

• Chwyddo rhan gyntaf y coluddyn bach
• Problemau gyda symud trwy'r coluddion
• Adlif gastroesophageal

Ffoniwch eich darparwr gofal iechyd os yw'ch baban newydd-anedig:

• Bwydo'n wael neu ddim o gwbl
• Chwydu (nid dim ond poeri i fyny) neu os yw'r chwyd yn wyrdd
• Peidio â troethi na chael symudiadau coluddyn

Nid oes unrhyw ataliad hysbys.

• Stumog a choluddyn bach

Dingeldein M. Anomaleddau gastroberfeddol dethol yn y newydd-anedig. Yn: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, gol. Meddygaeth Newyddenedigol-Amenedigol Fanaroff a Martin. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 84.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atresia berfeddol, stenosis, a cham-drin. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 356.

Semrin MG, Russo MA. Anatomeg, histoleg, ac anomaleddau datblygiadol y stumog a'r dwodenwm. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastro-berfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran: Pathoffisioleg / Diagnosis / Rheolaeth. 10fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 48.