Ehrlichiosis

Mae ehrlichiosis yn haint bacteriol a drosglwyddir trwy frathu tic.

Mae ehrlichiosis yn cael ei achosi gan facteria sy'n perthyn i'r teulu o'r enw rickettsiae. Mae bacteria Rickettsial yn achosi nifer o afiechydon difrifol ledled y byd, gan gynnwys twymyn brych a theiffws Rocky Mountain. Mae'r holl afiechydon hyn yn cael eu lledaenu i fodau dynol trwy dic, chwain, neu frathiad gwiddonyn.

Disgrifiodd gwyddonwyr ehrlichiosis gyntaf yn 1990. Mae dau fath o'r afiechyd yn yr Unol Daleithiau:

• Mae ehrlichiosis monocytig dynol (HME) yn cael ei achosi gan y bacteria rickettsial Ehrlichia chaffeensis.
• Gelwir ehrlichiosis granulocytig dynol (HGE) hefyd yn anaplasmosis granulocytig dynol (HGA). Mae'n cael ei achosi gan y bacteria rickettsial o'r enw Anaplasma phagocytophilum.

Gellir cludo bacteria Ehrlichia gan y:

• Tic cŵn Americanaidd
• Tic ceirw (Ixodes scapularis), a all hefyd achosi clefyd Lyme
• Tic Lone Star

Yn yr Unol Daleithiau, mae HME i'w gael yn bennaf yn nhaleithiau canolog y de a'r De-ddwyrain. Mae HGE i'w gael yn bennaf yn y Gogledd-ddwyrain ac yn y Midwest uchaf.

Ymhlith y ffactorau risg ar gyfer ehrlichiosis mae:

• Byw ger ardal gyda llawer o diciau
• Yn berchen ar anifail anwes a allai ddod â thic adref
• Cerdded neu chwarae mewn gweiriau uchel

Y cyfnod deori rhwng y brathiad ticio a phan fydd symptomau'n digwydd yw tua 7 i 14 diwrnod.

Gall symptomau ymddangos fel y ffliw (ffliw), a gallant gynnwys:

• Twymyn ac oerfel
• Cur pen
• Poenau cyhyrau
• Cyfog

Symptomau posibl eraill:

• Dolur rhydd
• Ardaloedd mân o ben pin yn gwaedu i'r croen (brech petechial)
• Brech goch fflat (brech macwlopapwlaidd), sy'n anghyffredin
• Teimlad gwael cyffredinol (malaise)

Mae brech yn ymddangos mewn llai nag un rhan o dair o achosion. Weithiau, gall y clefyd gael ei gamgymryd am dwymyn smotiog Rocky Mountain, os yw'r frech yn bresennol. Mae'r symptomau'n aml yn ysgafn, ond weithiau mae pobl yn ddigon sâl i weld darparwr gofal iechyd.

Bydd y darparwr yn cynnal arholiad corfforol ac yn gwirio'ch arwyddion hanfodol, gan gynnwys:

• Pwysedd gwaed
• Cyfradd y galon
• Tymheredd

Mae profion eraill yn cynnwys:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Staen granulocyte
• Prawf gwrthgorff fflwroleuol anuniongyrchol
• Profi adwaith cadwyn polymeras (PCR) o sampl gwaed

Defnyddir gwrthfiotigau (tetracycline neu doxycycline) i drin y clefyd. Ni ddylai plant gymryd tetracycline trwy'r geg tan ar ôl i'w holl ddannedd parhaol dyfu i mewn, oherwydd gall newid lliw dannedd sy'n tyfu yn barhaol. Nid yw doxycycline a ddefnyddir am bythefnos neu lai fel arfer yn lliwio dannedd parhaol plentyn. Mae Rifampin hefyd wedi'i ddefnyddio mewn pobl na allant oddef doxycycline.

Anaml y mae Ehrlichiosis yn farwol. Gyda gwrthfiotigau, mae pobl fel arfer yn gwella o fewn 24 i 48 awr. Gall adferiad gymryd hyd at 3 wythnos.

Heb ei drin, gall yr haint hwn arwain at:

• Coma
• Marwolaeth (prin)
• Difrod aren
• Difrod yr ysgyfaint
• Difrod organ arall
• Atafaelu

Mewn achosion prin, gall brathiad ticio arwain at fwy nag un haint (cyd-heintio). Mae hyn oherwydd y gall trogod gario mwy nag un math o organeb. Dau haint o'r fath yw:

• Clefyd Lyme
• Babesiosis, clefyd parasitig tebyg i falaria

Ffoniwch eich darparwr os byddwch chi'n mynd yn sâl ar ôl brathiad ticio diweddar neu os ydych chi wedi bod mewn ardaloedd lle mae trogod yn gyffredin. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich darparwr am yr amlygiad tic.

Mae ehrlichiosis yn cael ei ledaenu gan frathiadau ticio. Dylid cymryd mesurau i atal brathiadau ticio, gan gynnwys:

• Gwisgwch bants hir a llewys hir wrth gerdded trwy frwsh trwm, glaswellt tal, ac ardaloedd coediog trwchus.
• Tynnwch eich sanau dros y tu allan i bants i atal trogod rhag cropian i fyny'ch coes.
• Cadwch eich crys yn eich pants.
• Gwisgwch ddillad lliw golau fel y gellir gweld trogod yn hawdd.
• Chwistrellwch ymlid pryfed i'ch dillad.
• Gwiriwch eich dillad a'ch croen yn aml tra yn y coed.

Ar ôl dychwelyd adref:

• Tynnwch eich dillad. Edrychwch yn ofalus ar bob arwyneb croen, gan gynnwys croen y pen. Gall trogod ddringo hyd corff yn gyflym.
• Mae rhai trogod yn fawr ac yn hawdd i'w lleoli. Gall trogod eraill fod yn eithaf bach, felly edrychwch yn ofalus ar yr holl smotiau du neu frown ar y croen.
• Os yn bosibl, gofynnwch i rywun eich helpu i archwilio'ch corff am diciau.
• Dylai oedolyn archwilio plant yn ofalus.

Mae astudiaethau'n awgrymu bod yn rhaid rhoi tic ar eich corff am o leiaf 24 awr i achosi afiechyd. Gall ei symud yn gynnar atal haint.

Os cewch eich brathu â thic, ysgrifennwch y dyddiad a'r amser y digwyddodd y brathiad. Dewch â'r wybodaeth hon, ynghyd â'r tic (os yn bosibl), i'ch darparwr os byddwch chi'n mynd yn sâl.

Ehrlichiosis monocytig dynol; HME; Ehrlichiosis granulocytig dynol; HGE; Anaplasmosis granulocytig dynol; HGA

• Ehrlichiosis
• Gwrthgyrff

Dumler JS, Walker DH. Ehrlichia chaffeensis (ehrlichiosis monocytotropig dynol), Anaplasma phagocytophilum (anaplasmosis granulocytotropig dynol), ac anaplasmataceae eraill. Yn: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, gol. Egwyddorion ac Ymarfer Clefydau Heintus Mandell, Douglas, a Bennett. 9fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 192.

Fournier PE, Raoult D. Heintiau Rickettsial. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 26ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 311.