Syndrom Asherman

Syndrom Asherman yw ffurfio meinwe craith yn y ceudod groth. Mae'r broblem yn datblygu amlaf ar ôl llawdriniaeth ar y groth.

Mae syndrom Asherman yn gyflwr prin. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'n digwydd mewn menywod sydd wedi cael sawl gweithdrefn ymledu a gwella (D&C).

Gall haint pelfig difrifol nad yw'n gysylltiedig â llawdriniaeth hefyd arwain at syndrom Asherman.

Gall adlyniadau yn y ceudod groth hefyd ffurfio ar ôl cael eu heintio â'r ddarfodedigaeth neu sgistosomiasis. Mae'r heintiau hyn yn brin yn yr Unol Daleithiau. Mae cymhlethdodau gwterin sy'n gysylltiedig â'r heintiau hyn hyd yn oed yn llai cyffredin.

Gall yr adlyniadau achosi:

• Amenorrhea (diffyg cyfnodau mislif)
• Camesgoriadau dro ar ôl tro
• Anffrwythlondeb

Fodd bynnag, gallai symptomau o'r fath fod yn gysylltiedig â sawl cyflwr. Maent yn fwy tebygol o nodi syndrom Asherman os ydynt yn digwydd yn sydyn ar ôl D&C neu lawdriniaeth groth arall.

Nid yw arholiad pelfig yn datgelu problemau yn y rhan fwyaf o achosion.

Gall profion gynnwys:

• Hysterosalpingography
• Hysterosonogram
• Archwiliad uwchsain transvaginal
• Profion gwaed i ganfod twbercwlosis neu sgistosomiasis

Mae triniaeth yn cynnwys llawdriniaeth i dorri a thynnu'r adlyniadau neu'r meinwe craith. Gellir gwneud hyn amlaf gyda hysterosgopi. Mae hyn yn defnyddio offerynnau bach a chamera wedi'i osod yn y groth trwy'r serfics.

Ar ôl i feinwe craith gael ei dynnu, rhaid cadw'r ceudod groth ar agor wrth iddo wella er mwyn atal adlyniadau rhag dychwelyd. Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn gosod balŵn bach y tu mewn i'r groth am sawl diwrnod. Efallai y bydd angen i chi gymryd estrogen hefyd tra bod leinin y groth yn gwella.

Efallai y bydd angen i chi gymryd gwrthfiotigau os oes haint.

Yn aml gellir helpu straen salwch trwy ymuno â grŵp cymorth. Mewn grwpiau o'r fath, mae aelodau'n rhannu profiadau a phroblemau cyffredin.

Yn aml gellir gwella syndrom Asherman â llawdriniaeth. Weithiau bydd angen mwy nag un weithdrefn.

Efallai y bydd menywod sy'n anffrwythlon oherwydd syndrom Asherman yn gallu cael babi ar ôl triniaeth. Mae beichiogrwydd llwyddiannus yn dibynnu ar ddifrifoldeb syndrom Asherman ac anhawster y driniaeth. Gall ffactorau eraill sy'n effeithio ar ffrwythlondeb a beichiogrwydd fod yn gysylltiedig hefyd.

Mae cymhlethdodau llawfeddygaeth hysterosgopig yn anghyffredin. Pan fyddant yn digwydd, gallant gynnwys gwaedu, tyllu'r groth, a haint y pelfis.

Mewn rhai achosion, ni fydd trin syndrom Asherman yn gwella anffrwythlondeb.

Ffoniwch eich darparwr os:

• Nid yw eich cyfnodau mislif yn dychwelyd ar ôl llawdriniaeth gynaecolegol neu obstetrical.
• Ni allwch feichiogi ar ôl 6 i 12 mis o geisio (Gweler arbenigwr am werthusiad anffrwythlondeb).

Ni ellir rhagweld nac atal mwyafrif yr achosion o syndrom Asherman.

Synechiae gwterog; Adlyniadau intrauterine; Anffrwythlondeb - Asherman

• Uterus
• Anatomeg groth arferol (darn wedi'i dorri)

Brown D, Lefîn D. Y groth. Yn: Rumack CM, Levine D, gol. Uwchsain Diagnostig. 5ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pen 15.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Briwiau gynaecolegol anfalaen: fwlfa, fagina, ceg y groth, groth, oviduct, ofari, delweddu uwchsain strwythurau'r pelfis. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 18.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Erthyliad digymell a cholli beichiogrwydd rheolaidd: etioleg, diagnosis, triniaeth. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, gol. Gynaecoleg Cynhwysfawr. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 16.

Williams Z, Scott JR. Colli beichiogrwydd rheolaidd. Yn: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, gol. Meddygaeth Mamol-Ffetws Creasy a Resnik: Egwyddorion ac Ymarfer. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 44.