Radiosurgery stereotactig - CyberKnife

Mae radiosurgery stereotactig (SRS) yn fath o therapi ymbelydredd sy'n canolbwyntio egni pŵer uchel ar ran fach o'r corff. Er gwaethaf ei enw, triniaeth yw radiosurgery, nid gweithdrefn lawfeddygol. Ni wneir toriadau (toriadau) ar eich corff.

Gellir defnyddio mwy nag un math o beiriant a system i berfformio radiosurgery. Mae'r erthygl hon yn ymwneud â radiosurgery gan ddefnyddio'r system o'r enw CyberKnife.

Mae SRS yn targedu ac yn trin ardal annormal. Mae'r ymbelydredd wedi'i ganolbwyntio'n dynn, sy'n lleihau'r difrod i feinwe iach gyfagos.

Yn ystod y driniaeth:

• Nid oes angen eich rhoi i gysgu. Nid yw'r driniaeth yn achosi poen.
• Rydych chi'n gorwedd ar fwrdd sy'n llithro i beiriant sy'n cyflenwi ymbelydredd.
• Mae braich robotig a reolir gan gyfrifiadur yn symud o'ch cwmpas. Mae'n canolbwyntio ymbelydredd yn union ar yr ardal sy'n cael ei thrin.
• Mae'r darparwyr gofal iechyd mewn ystafell arall. Gallant eich gweld ar gamerâu a'ch clywed a siarad â chi ar feicroffonau.

Mae pob triniaeth yn cymryd tua 30 munud i 2 awr. Efallai y byddwch yn derbyn mwy nag un sesiwn driniaeth, ond fel arfer dim mwy na phum sesiwn.

Mae SRS yn fwy tebygol o gael ei argymell ar gyfer pobl sydd â risg rhy uchel ar gyfer llawfeddygaeth gonfensiynol. Gall hyn fod oherwydd oedran neu broblemau iechyd eraill. Gellir argymell SRS oherwydd bod yr ardal i'w thrin yn rhy agos at strwythurau hanfodol y tu mewn i'r corff.

Defnyddir CyberKnife yn aml i arafu tyfiant neu ddinistrio tiwmorau ymennydd bach, dwfn sy'n anodd eu tynnu yn ystod llawdriniaeth gonfensiynol.

Mae tiwmorau ar yr ymennydd a'r system nerfol y gellir eu trin gan ddefnyddio CyberKnife yn cynnwys:

• Canser sydd wedi lledaenu (metastasized) i'r ymennydd o ran arall o'r corff
• Tiwmor o'r nerf sy'n tyfu'n araf sy'n cysylltu'r glust â'r ymennydd (niwroma acwstig)
• Tiwmorau bitwidol
• Tiwmorau llinyn y cefn

Mae canserau eraill y gellir eu trin yn cynnwys:

• Y Fron
• Aren
• Iau
• Ysgyfaint
• Pancreas
• Prostad
• Math o ganser y croen (melanoma) sy'n cynnwys y llygad

Problemau meddygol eraill sy'n cael eu trin â CyberKnife yw:

• Problemau pibellau gwaed fel camffurfiadau rhydwelïol
• Clefyd Parkinson
• Cryndod difrifol (ysgwyd)
• Rhai mathau o epilepsi
• Niwralgia trigeminaidd (poen nerf difrifol yr wyneb)

Gall SRS niweidio meinwe o amgylch yr ardal sy'n cael ei thrin. O'i gymharu â mathau eraill o therapi ymbelydredd, mae triniaeth CyberKnife yn llawer llai tebygol o niweidio meinwe iach gerllaw.

Gall chwyddo'r ymennydd ddigwydd mewn pobl sy'n derbyn triniaeth i'r ymennydd. Mae chwyddo fel arfer yn diflannu heb driniaeth. Ond efallai y bydd angen meddyginiaethau ar rai pobl i reoli'r chwydd hwn. Mewn achosion prin, mae angen llawdriniaeth gyda thoriadau (llawdriniaeth agored) i drin y chwydd ymennydd a achosir gan yr ymbelydredd.

Cyn y driniaeth, bydd gennych sganiau MRI neu CT. Mae'r delweddau hyn yn helpu'ch meddyg i bennu'r ardal driniaeth benodol.

Y diwrnod cyn eich gweithdrefn:

• Peidiwch â defnyddio unrhyw hufen gwallt na chwistrell gwallt os yw llawdriniaeth CyberKnife yn cynnwys eich ymennydd.
• Peidiwch â bwyta nac yfed unrhyw beth ar ôl hanner nos oni bai bod eich meddyg yn dweud fel arall.

Diwrnod eich gweithdrefn:

• Gwisgwch ddillad cyfforddus.
• Dewch â'ch meddyginiaethau presgripsiwn rheolaidd gyda chi i'r ysbyty.
• Peidiwch â gwisgo gemwaith, colur, sglein ewinedd, na wig na darn gwallt.
• Gofynnir i chi dynnu lensys cyffwrdd, eyeglasses a dannedd gosod.
• Byddwch chi'n newid i fod yn gwn ysbyty.
• Bydd llinell fewnwythiennol (lV) yn cael ei rhoi yn eich braich i ddosbarthu deunydd cyferbyniad, meddyginiaethau a hylifau.

Yn aml, gallwch chi fynd adref tua 1 awr ar ôl y driniaeth. Trefnwch o flaen amser i rywun eich gyrru adref. Gallwch fynd yn ôl at eich gweithgareddau rheolaidd drannoeth os nad oes unrhyw gymhlethdodau, fel chwyddo. Os oes gennych gymhlethdodau, efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty dros nos i gael eich monitro.

Dilynwch gyfarwyddiadau ar sut i ofalu amdanoch eich hun gartref.

Gall effeithiau triniaeth CyberKnife gymryd wythnosau neu fisoedd i'w gweld. Mae prognosis yn dibynnu ar y cyflwr sy'n cael ei drin. Mae'n debyg y bydd eich darparwr yn monitro'ch cynnydd gan ddefnyddio profion delweddu fel sganiau MRI a CT.

Radiotherapi stereotactig; SRT; Radiotherapi corff stereotactig; SBRT; Radiotherapi stereotactig wedi'i ffracsiynu; SRS; CyberKnife; Radiosurgery CyberKnife; Niwrolawdriniaeth anfewnwthiol; Tiwmor yr ymennydd - CyberKnife; Canser yr ymennydd - CyberKnife; Metastasisau'r ymennydd - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsi - CyberKnife; Cryndod - CyberKnife

• Epilepsi mewn oedolion - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Epilepsi mewn plant - rhyddhau
• Epilepsi mewn plant - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Epilepsi neu drawiadau - rhyddhau
• Radiosurgery stereotactig - rhyddhau

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Therapi ymbelydredd a rheoli nodau lymff ceg y groth a thiwmorau malaen sylfaen penglog. Yn: Fflint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, gol. Otolaryngology Cummings: Llawfeddygaeth y Pen a'r Gwddf. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 117.

Linskey ME, Kuo JV. Ystyriaethau cyffredinol a hanesyddol radiotherapi a radiosurgery. Yn: Winn HR, gol. Llawfeddygaeth Niwrolegol Youmans a Winn. 7fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pen 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Hanfodion therapi ymbelydredd. Yn: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, gol. Oncoleg Glinigol Abeloff. 6ed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 27.