Pwysedd gwaed isel

Mae pwysedd gwaed isel yn digwydd pan fydd pwysedd gwaed yn llawer is na'r arfer. Mae hyn yn golygu nad yw'r galon, yr ymennydd a rhannau eraill o'r corff yn cael digon o waed. Mae pwysedd gwaed arferol rhwng 90/60 mmHg a 120/80 mmHg yn bennaf.

Yr enw meddygol ar bwysedd gwaed isel yw isbwysedd.

Mae pwysedd gwaed yn amrywio o un person i'r llall. Gall cwymp cyn lleied ag 20 mmHg achosi problemau i rai pobl. Mae yna wahanol fathau ac achosion o bwysedd gwaed isel.

Gall isbwysedd difrifol gael ei achosi trwy golli gwaed yn sydyn (sioc), haint difrifol, trawiad ar y galon, neu adwaith alergaidd difrifol (anaffylacsis).

Mae isbwysedd orthostatig yn cael ei achosi gan newid sydyn yn safle'r corff. Mae hyn yn digwydd amlaf pan fyddwch chi'n symud o orwedd i sefyll. Mae'r math hwn o bwysedd gwaed isel fel arfer yn para ychydig eiliadau neu funudau yn unig. Os yw'r math hwn o bwysedd gwaed isel yn digwydd ar ôl bwyta, fe'i gelwir yn isbwysedd orthostatig ôl-frandio. Mae'r math hwn amlaf yn effeithio ar oedolion hŷn, y rhai â phwysedd gwaed uchel, a phobl â chlefyd Parkinson.

Mae isbwysedd a gyfryngir yn naturiol (NMH) yn effeithio amlaf ar oedolion ifanc a phlant. Gall ddigwydd pan fydd person wedi bod yn sefyll ers amser maith. Mae plant fel arfer yn tyfu'n rhy fawr i'r math hwn o isbwysedd.

Gall rhai meddyginiaethau a sylweddau arwain at bwysedd gwaed isel, gan gynnwys:

• Alcohol
• Meddyginiaethau gwrth-bryder
• Rhai gwrthiselyddion
• Diuretig
• Meddyginiaethau'r galon, gan gynnwys y rhai a ddefnyddir i drin pwysedd gwaed uchel a chlefyd coronaidd y galon
• Meddyginiaethau a ddefnyddir ar gyfer llawdriniaeth
• Poenladdwyr

Mae achosion eraill pwysedd gwaed isel yn cynnwys:

• Difrod nerf rhag diabetes
• Newidiadau yn rhythm y galon (arrhythmias)
• Peidio ag yfed digon o hylifau (dadhydradiad)
• Methiant y galon

Gall symptomau pwysedd gwaed isel gynnwys:

• Gweledigaeth aneglur
• Dryswch
• Pendro
• Fainting (syncope)
• Lightheadedness
• Cyfog neu chwydu
• Cwsg
• Gwendid

Bydd y darparwr gofal iechyd yn eich archwilio i ddarganfod achos eich pwysedd gwaed isel. Bydd eich arwyddion hanfodol (tymheredd, pwls, cyfradd anadlu, a phwysedd gwaed) yn cael eu gwirio'n aml. Efallai y bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am ychydig.

Bydd y darparwr yn gofyn cwestiynau, gan gynnwys:

• Beth yw eich pwysedd gwaed arferol?
• Pa feddyginiaethau ydych chi'n eu cymryd?
• Ydych chi wedi bod yn bwyta ac yfed yn normal?
• A ydych wedi cael unrhyw salwch, damwain neu anaf diweddar?
• Pa symptomau eraill sydd gennych chi?
• A wnaethoch chi lewygu neu ddod yn llai effro?
• Ydych chi'n teimlo'n benysgafn neu'n benysgafn wrth sefyll neu eistedd ar ôl gorwedd?

Gellir gwneud y profion canlynol:

• Panel metabolaidd sylfaenol
• Diwylliannau gwaed i wirio am haint
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC), gan gynnwys gwahaniaethol gwaed
• Electrocardiogram (ECG)
• Urinalysis
• Pelydr-X yr abdomen
• Pelydr-X o'r frest

Yn aml nid oes angen triniaeth ar bwysedd gwaed is na'r arfer mewn person iach nad yw'n achosi unrhyw symptomau. Fel arall, mae triniaeth yn dibynnu ar achos eich pwysedd gwaed isel a'ch symptomau.

Pan fydd gennych symptomau o ostyngiad mewn pwysedd gwaed, eisteddwch neu orweddwch ar unwaith. Yna codwch eich traed uwchlaw lefel y galon.

Mae isbwysedd difrifol a achosir gan sioc yn argyfwng meddygol. Efallai y rhoddir chi:

• Gwaed trwy nodwydd (IV)
• Meddyginiaethau i gynyddu pwysedd gwaed a gwella cryfder y galon
• Meddyginiaethau eraill, fel gwrthfiotigau

Ymhlith y triniaethau ar gyfer pwysedd gwaed isel ar ôl sefyll i fyny yn rhy gyflym mae:

• Os mai meddyginiaethau yw'r achos, gall eich darparwr newid y dos neu eich newid i gyffur gwahanol. PEIDIWCH â rhoi'r gorau i gymryd unrhyw feddyginiaethau cyn siarad â'ch darparwr.
• Efallai y bydd eich darparwr yn awgrymu yfed mwy o hylifau i drin dadhydradiad.
• Gall gwisgo hosanau cywasgu helpu i gadw gwaed rhag casglu yn y coesau. Mae hyn yn cadw mwy o waed yn rhan uchaf y corff.

Dylai pobl ag NMH osgoi sbardunau, fel sefyll am gyfnod hir. Mae triniaethau eraill yn cynnwys hylifau yfed a chynyddu halen yn eich diet. Siaradwch â'ch darparwr cyn rhoi cynnig ar y mesurau hyn. Mewn achosion difrifol, gellir rhagnodi meddyginiaethau.

Fel rheol gellir trin pwysedd gwaed isel yn llwyddiannus.

Gall cwympiadau oherwydd pwysedd gwaed isel mewn oedolion hŷn arwain at dorri clun neu asgwrn cefn wedi torri. Gall yr anafiadau hyn leihau iechyd a gallu rhywun i symud o gwmpas.

Mae diferion difrifol sydyn yn eich pwysedd gwaed yn llwgu'ch corff o ocsigen. Gall hyn arwain at niwed i'r galon, yr ymennydd ac organau eraill. Gall y math hwn o bwysedd gwaed isel fygwth bywyd os na chaiff ei drin ar unwaith.

Os yw pwysedd gwaed isel yn achosi i berson basio allan (dod yn anymwybodol), ceisiwch driniaeth ar unwaith. Neu, ffoniwch y rhif argyfwng lleol fel 911. Os nad yw'r person yn anadlu neu os nad oes ganddo guriad, dechreuwch CPR.

Ffoniwch eich darparwr ar unwaith os oes gennych unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• Carthion du neu marwn
• Poen yn y frest
• Pendro, pen ysgafn
• Fainting
• Twymyn yn uwch na 101 ° F (38.3 ° C)
• Curiad calon afreolaidd
• Diffyg anadl

Gall eich darparwr argymell rhai camau i atal neu leihau eich symptomau gan gynnwys:

• Yfed mwy o hylifau
• Codi'n araf ar ôl eistedd neu orwedd
• Ddim yn yfed alcohol
• Ddim yn sefyll am amser hir (os oes gennych NMH)
• Defnyddio hosanau cywasgu fel nad yw gwaed yn casglu yn y coesau

Gorbwysedd; Pwysedd gwaed - isel; Isbwysedd ôl-frandio; Isbwysedd orthostatig; Gorbwysedd wedi'i gyfryngu'n naturiol; NMH

Calkins HG, Zipes DP. Gorbwysedd a syncope. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, gol. Clefyd y Galon Braunwald: Gwerslyfr Meddygaeth Cardiofasgwlaidd. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 43.

WP Swydd Gaer. Anhwylderau ymreolaethol a'u rheolaeth. Yn: Goldman L, Schafer AI, gol. Meddygaeth Goldman-Cecil. 25ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pen 418.