Ileostomi

Defnyddir ileostomi i symud gwastraff allan o'r corff. Gwneir y feddygfa hon pan nad yw'r colon neu'r rectwm yn gweithio'n iawn.

Daw'r gair "ileostomi" o'r geiriau "ileum" a "stoma." Eich ilewm yw rhan isaf eich coluddyn bach. Ystyr "stoma" yw "agor." I wneud ileostomi, mae'r llawfeddyg yn gwneud agoriad yn wal eich bol ac yn dod â diwedd yr ilewm trwy'r agoriad. Yna mae'r ilewm ynghlwm wrth y croen.

Cyn i chi gael llawdriniaeth i greu ileostomi, efallai y cewch lawdriniaeth i gael gwared ar eich colon a'ch rectwm i gyd, neu ddim ond rhan o'ch coluddyn bach.

Mae'r meddygfeydd hyn yn cynnwys:

• Echdoriad coluddyn bach
• Cyfanswm colectomi abdomenol
• Cyfanswm proctocolectomi

Gellir defnyddio ileostomi am gyfnod byr neu hir.

Pan fydd eich ileostomi dros dro, mae'n golygu amlaf bod eich holl goluddyn mawr wedi'i dynnu. Fodd bynnag, mae gennych o leiaf ran o'ch rectwm o hyd. Os ydych chi'n cael llawdriniaeth ar ran o'ch coluddyn mawr, efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd eisiau i weddill eich coluddyn orffwys am ychydig. Byddwch yn defnyddio'r ileostomi wrth i chi wella o'r feddygfa hon. Pan nad oes ei angen arnoch mwyach, cewch feddygfa arall. Gwneir y feddygfa hon i ail-gysylltu pennau'r coluddyn bach. Ni fydd angen yr ileostomi arnoch mwyach ar ôl hyn.

Bydd angen i chi ei ddefnyddio yn y tymor hir os yw'ch holl goluddyn mawr a rectwm wedi'i dynnu.

I greu'r ileostomi, mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad llawfeddygol bach yn wal eich bol. Mae rhan o'ch coluddyn bach sydd bellaf o'ch stumog yn cael ei fagu a'i ddefnyddio i wneud agoriad. Gelwir hyn yn stoma. Pan edrychwch ar eich stoma, rydych chi mewn gwirionedd yn edrych ar leinin eich coluddyn. Mae'n edrych yn debyg iawn i du mewn eich boch.

Weithiau, mae ileostomi yn cael ei wneud fel y cam cyntaf wrth ffurfio cronfa rhefrol ileal (a elwir yn J-cwdyn).

Gwneir Ileostomi pan mai dim ond gyda llawfeddygaeth y gellir trin problemau gyda'ch coluddyn mawr.

Mae yna lawer o broblemau a allai arwain at yr angen am y feddygfa hon. Rhai yw:

• Clefyd llidiol y coluddyn (colitis briwiol neu glefyd Crohn). Dyma'r rheswm mwyaf cyffredin dros y feddygfa hon.
• Canser y colon neu'r rhefr
• Polyposis cyfarwydd
• Diffygion genedigaeth sy'n cynnwys eich coluddion
• Damwain sy'n niweidio'ch coluddion neu argyfwng berfeddol arall

Siaradwch â'ch darparwr am y risgiau a'r cymhlethdodau posibl hyn.

Risgiau anesthesia a llawfeddygaeth yn gyffredinol yw:

• Adweithiau i feddyginiaethau
• Problemau anadlu
• Gwaedu, ceuladau gwaed
• Haint

Risgiau'r feddygfa hon yw:

• Gwaedu y tu mewn i'ch bol
• Niwed i organau cyfagos
• Dadhydradiad (heb fod â digon o hylif yn eich corff) os oes llawer o ddraeniad dyfrllyd o'ch ileostomi
• Anhawster i amsugno'r maetholion sydd eu hangen o fwyd
• Haint, gan gynnwys yn yr ysgyfaint, y llwybr wrinol, neu'r bol
• Iachau gwael y clwyf yn eich perinewm (pe bai'ch rectwm yn cael ei dynnu)
• Meinwe craith yn eich bol sy'n achosi rhwystr o'r coluddyn bach
• Torri clwyfau ar agor

Dywedwch wrth eich darparwr bob amser pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, hyd yn oed meddyginiaethau, atchwanegiadau, neu berlysiau y gwnaethoch chi eu prynu heb bresgripsiwn.

Cyn eich meddygfa, siaradwch â'ch darparwr am y pethau canlynol:

• Agosatrwydd a rhywioldeb
• Beichiogrwydd
• Chwaraeon
• Gwaith

Yn ystod y pythefnos cyn eich meddygfa:

• Bythefnos cyn llawdriniaeth, efallai y gofynnir ichi roi'r gorau i gymryd cyffuriau sy'n ei gwneud hi'n anoddach i'ch gwaed geulo. Mae'r rhain yn cynnwys aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen), ac eraill.
• Gofynnwch i'ch darparwr pa gyffuriau y dylech eu cymryd o hyd ar ddiwrnod eich meddygfa.
• Os ydych chi'n ysmygu, ceisiwch stopio. Gofynnwch i'ch darparwr am help.
• Rhowch wybod i'ch darparwr bob amser am unrhyw annwyd, ffliw, twymyn, herpes breakout, neu salwch arall a allai fod gennych cyn eich meddygfa.

Y diwrnod cyn eich meddygfa:

• Efallai y gofynnir i chi yfed dim ond hylifau clir fel cawl, sudd clir, a dŵr ar ôl rhyw bwynt.
• Bydd eich darparwr yn dweud wrthych pryd i roi'r gorau i fwyta ac yfed.
• Efallai y bydd eich darparwr yn gofyn ichi ddefnyddio enemas neu garthyddion i glirio'ch coluddion.

Ar ddiwrnod eich meddygfa:

• Cymerwch y cyffuriau y dywedwyd wrthych eu cymryd gyda sip bach o ddŵr.
• Dywedir wrthych pryd i gyrraedd yr ysbyty.

Byddwch yn yr ysbyty am 3 i 7 diwrnod. Efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn hirach os oedd eich ileostomi yn weithrediad brys.

Efallai y gallwch sugno sglodion iâ ar yr un diwrnod â'ch meddygfa i leddfu'ch syched. Erbyn y diwrnod wedyn, mae'n debyg y caniateir i chi yfed hylifau clir. Byddwch yn ychwanegu hylifau mwy trwchus yn araf ac yna bwydydd meddal i'ch diet wrth i'ch coluddion ddechrau gweithio eto. Efallai eich bod chi'n bwyta eto 2 ddiwrnod ar ôl eich meddygfa.

Mae'r rhan fwyaf o bobl sydd ag ileostomi yn gallu gwneud y rhan fwyaf o'r gweithgareddau yr oeddent yn eu gwneud cyn eu llawdriniaeth. Mae hyn yn cynnwys y rhan fwyaf o chwaraeon, teithio, garddio, heicio, a gweithgareddau awyr agored eraill, a'r mwyafrif o fathau o waith.

Os oes gennych gyflwr cronig, fel clefyd Crohn neu golitis briwiol, efallai y bydd angen triniaeth feddygol barhaus arnoch.

Enterostomi

• Deiet diflas
• Clefyd Crohn - rhyddhau
• Ileostomi a'ch plentyn
• Ileostomi a'ch diet
• Ileostomi - gofalu am eich stoma
• Ileostomi - newid eich cwdyn
• Ileostomi - rhyddhau
• Ileostomi - beth i'w ofyn i'ch meddyg
• Byw gyda'ch ileostomi
• Deiet ffibr-isel
• Cyfanswm colectomi neu proctocolectomi - rhyddhau
• Mathau o ileostomi
• Colitis briwiol - rhyddhau

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon a rectwm. Yn: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, gol. Gwerslyfr Llawfeddygaeth Sabiston. 20fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, colostomies, codenni, ac anastomoses. Yn: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, gol. Clefyd Gastroberfeddol ac Afu Sleisenger a Fordtran. 11eg arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: pen 117.

Reddy VB, Longo WE. Ileostomi. Yn: Yeo CJ, gol. Meddygfa Shackelford’s the Alimentary Tract. 8fed arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pen 84.