Lymffoma Hodgkin mewn plant

Mae lymffoma Hodgkin yn ganser meinwe lymff. Mae meinwe lymff i'w gael yn nodau lymff, dueg, tonsiliau, yr afu, mêr esgyrn, ac organau eraill y system imiwnedd. Mae'r system imiwnedd yn ein hamddiffyn rhag afiechydon a heintiau.

Mae'r erthygl hon yn ymwneud â lymffoma Hodgkin clasurol mewn plant, y math mwyaf cyffredin.

Mewn plant, mae lymffoma Hodgkin yn fwy tebygol o ddigwydd rhwng 15 i 19 oed. Nid yw achos y math hwn o ganser yn hysbys. Ond, gall rhai ffactorau chwarae rôl mewn lymffoma Hodgkin mewn plant. Mae'r ffactorau hyn yn cynnwys:

• Firws Epstein-Barr, y firws sy'n achosi mononiwcleosis
• Rhai afiechydon lle nad yw'r system imiwnedd yn gweithio'n dda
• Hanes teuluol lymffoma Hodgkin

Gall heintiau plentyndod cynnar cyffredin hefyd gynyddu'r risg.

Mae symptomau lymffoma Hodgkin yn cynnwys:

• Chwydd di-boen yn y nodau lymff yn y gwddf, y ceseiliau neu'r afl (chwarennau chwyddedig)
• Twymyn anesboniadwy
• Colli pwysau anesboniadwy
• Chwysau nos
• Blinder
• Colli archwaeth
• Cosi ar hyd a lled y corff

Bydd y darparwr gofal iechyd yn cymryd hanes meddygol eich plentyn. Bydd y darparwr yn gwneud arholiad corfforol i wirio am nodau lymff chwyddedig.

Gall y darparwr gyflawni'r profion labordy hyn pan amheuir clefyd Hodgkin:

• Profion cemeg gwaed - gan gynnwys lefelau protein, profion swyddogaeth yr afu, profion swyddogaeth yr arennau, a lefel asid wrig
• ESR ("Cyfradd Sed")
• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• Pelydr-x y frest, sy'n aml yn dangos arwyddion o fàs yn yr ardal rhwng yr ysgyfaint

Mae biopsi nod lymff yn cadarnhau diagnosis lymffoma Hodgkin.

Os yw biopsi yn dangos bod lymffoma ar eich plentyn, bydd mwy o brofion yn cael eu gwneud i ddarganfod pa mor bell mae'r canser wedi lledaenu. Yr enw ar hyn yw llwyfannu. Mae llwyfannu yn helpu i arwain triniaeth a gwaith dilynol yn y dyfodol.

• Sgan CT o'r gwddf, y frest, yr abdomen a'r pelfis
• Biopsi mêr esgyrn
• Sgan PET

Prawf labordy yw imiwnophenoteipio a ddefnyddir i adnabod celloedd, yn seiliedig ar y mathau o antigenau neu farcwyr ar wyneb y gell. Defnyddir y prawf hwn i wneud diagnosis o'r math penodol o lymffoma trwy gymharu'r celloedd canser â chelloedd arferol y system imiwnedd.

Efallai y byddwch yn dewis ceisio gofal mewn canolfan ganser plant.

Bydd triniaeth yn dibynnu ar y grŵp risg y mae eich plentyn yn syrthio iddo. Ymhlith y ffactorau eraill a fydd yn cael eu hystyried mae:

• Oedran eich plentyn
• Rhyw
• Sgîl-effeithiau triniaeth

Bydd lymffoma eich plentyn yn cael ei grwpio fel risg isel, risg ganolraddol neu risg uchel yn seiliedig ar:

• Y math o lymffoma Hodgkin (mae gwahanol fathau o lymffoma Hodgkin)
• Y cam (lle mae'r afiechyd wedi lledu)
• P'un a yw'r prif diwmor yn fawr ac wedi'i ddosbarthu'n "glefyd swmp"
• Os mai hwn yw'r canser cyntaf neu os yw wedi dod yn ôl (wedi'i ailadrodd)
• Presenoldeb twymyn, colli pwysau, a chwysu nos

Cemotherapi yw'r driniaeth gyntaf amlaf.

• Efallai y bydd angen i'ch plentyn aros yn yr ysbyty ar y dechrau. Ond yn nodweddiadol rhoddir y cyffuriau cemotherapi mewn clinig, a bydd eich plentyn yn dal i fyw gartref.
• Rhoddir cemotherapi i'r gwythiennau (IV) ac weithiau trwy'r geg.

Efallai y bydd eich plentyn hefyd yn derbyn therapi ymbelydredd gan ddefnyddio pelydrau-x pwerus mewn ardaloedd yr effeithir arnynt gan ganser.

Gall triniaethau eraill gynnwys:

• Therapi wedi'i dargedu sy'n defnyddio cyffuriau neu wrthgyrff i ladd celloedd canser
• Gellir dilyn cemotherapi dos uchel gan drawsblaniad bôn-gelloedd (gan ddefnyddio bôn-gelloedd eich plentyn ei hun)
• Ni ddefnyddir llawfeddygaeth yn gyffredin i gael gwared ar y math hwn o ganser, ond efallai y bydd ei angen mewn achosion prin

Mae cael plentyn â chanser yn un o'r pethau anoddaf y byddwch chi byth yn delio ag ef fel rhiant. Ni fydd yn hawdd egluro beth mae'n ei olygu i gael canser i'ch plentyn. Bydd angen i chi hefyd ddysgu sut i gael help a chefnogaeth fel y gallwch ymdopi yn haws.

Gall cael plentyn â chanser fod yn straen. Gall ymuno â grŵp cymorth lle mae rhieni neu deuluoedd eraill yn rhannu profiadau cyffredin helpu i leddfu'ch straen.

• Cymdeithas Lewcemia a Lymffoma - www.lls.org
• Cymdeithas Genedlaethol Canser y Plant - www.thenccs.org/how-we-help/

Gellir gwella lymffoma Hodgkin yn y rhan fwyaf o achosion. Hyd yn oed os bydd y math hwn o ganser yn dychwelyd, mae'r siawns o wella yn dda.

Bydd angen i'ch plentyn gael arholiadau a phrofion delweddu rheolaidd am flynyddoedd ar ôl y driniaeth. Bydd hyn yn helpu'r darparwr i wirio am arwyddion bod y canser yn dychwelyd ac am unrhyw effeithiau triniaeth hirdymor.

Gall triniaethau ar gyfer lymffoma Hodgkin gael cymhlethdodau. Gall sgîl-effeithiau cemotherapi neu therapi ymbelydredd ymddangos fisoedd neu flynyddoedd ar ôl y driniaeth. Gelwir y rhain yn "effeithiau hwyr." Mae'n bwysig siarad â'ch tîm gofal iechyd am effeithiau triniaeth. Mae'r hyn i'w ddisgwyl o ran effeithiau hwyr yn dibynnu ar y triniaethau penodol y mae eich plentyn yn eu derbyn. Rhaid cydbwyso pryder effeithiau hwyr â'r angen i drin a gwella'r canser.

Parhewch i ddilyn i fyny gyda meddyg eich plentyn i fonitro a helpu i atal y cymhlethdodau hyn.

Cysylltwch â'ch darparwr os oes gan eich plentyn nodau lymff chwyddedig gyda thwymyn sy'n aros am amser hir neu os oes ganddo symptomau eraill lymffoma Hodgkin. Ffoniwch ddarparwr eich plentyn os oes gan eich plentyn lymffoma Hodgkin a bod ganddo sgîl-effeithiau o'r driniaeth.

Lymffoma - Hodgkin - plant; Clefyd Hodgkin - plant; Canser - lymffoma Hodgkin - plant; Lymffoma Hodgkin Plentyndod

Gwefan Cymdeithas Oncoleg Glinigol America (ASCO). Lymffoma - Hodgkin - plentyndod. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Diweddarwyd Rhagfyr 2018. Cyrchwyd 7 Hydref, 2020.

Hochberg J, Goldman SC, Cairo MS. Lymffoma. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 523.

Gwefan y Sefydliad Canser Cenedlaethol. Triniaeth lymffoma Hodgkin Plentyndod (PDQ) - fersiwn gweithiwr iechyd proffesiynol. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Diweddarwyd Chwefror 3, 2021. Cyrchwyd 23 Chwefror, 2021.