Prif fathau o angina, symptomau a sut i drin
Nghynnwys
- Prif fathau o angina
- 1. Angina sefydlog
- 2. Angina ansefydlog
- 3. Angina Prinzmetal neu amrywiad
- Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
- A oes gan angina iachâd?
Mae Angina, a elwir hefyd yn angina pectoris, yn cyfateb i'r teimlad o drymder, poen neu dynn yn y frest sy'n digwydd pan fydd llif y gwaed yn y rhydwelïau sy'n cludo ocsigen i'r galon yn gostwng, sef y sefyllfa hon yn isgemia cardiaidd.
Y rhan fwyaf o'r amser, mae isgemia cardiaidd yn ganlyniad atherosglerosis, sy'n cael ei nodweddu gan grynhoad placiau brasterog yn y rhydwelïau coronaidd, gan ei fod yn amlach mewn pobl â phwysedd gwaed uchel, colesterol uchel neu ddiabetes wedi'i ddiarddel. Gweld beth yw 5 prif achos atherosglerosis.
Mae isgemia cardiaidd ac, o ganlyniad, angina, yn fwy cyffredin mewn pobl dros 50 oed a dylid eu trin yn gyflym, gan eu bod yn risg fawr ar gyfer datblygu cnawdnychiant, ataliad ar y galon a chlefydau cardiofasgwlaidd eraill, fel arrhythmia, methiant y galon neu Strôc , er enghraifft.
Prif fathau o angina
Mae yna wahanol fathau o angina, a all amrywio yn ôl y symptomau a gyflwynir, a'r prif rai yw:
1. Angina sefydlog
Mae'n cael ei achosi gan isgemia dros dro, hynny yw, mae'n codi pan fydd yr unigolyn yn gwneud rhywfaint o ymdrech neu'n dioddef rhywfaint o straen emosiynol, er enghraifft, gyda gostyngiad rhannol ac eiliad yn llif y gwaed. Mae'r math hwn o angina yn fwy cyffredin mewn pobl sydd eisoes â rhyw fath o atherosglerosis coronaidd rhannol, a all waethygu a hyd yn oed arwain at drawiad ar y galon.
Prif symptomau: Y symptomau sy'n gysylltiedig fel arfer ag angina sefydlog yw tyndra neu deimlad llosgi yn ardal y frest, sy'n para tua 5 i 10 munud, ac sy'n gallu pelydru i'r ysgwydd, y fraich neu'r gwddf. Mae symptomau fel arfer yn cael eu sbarduno gan ymdrech neu eiliadau o emosiwn mawr, ac yn gwella gyda gorffwys neu gyda meddyginiaethau i ymledu rhydwelïau a chynyddu llif y gwaed, fel Isordil.
Sut mae'r driniaeth: Yn achos angina sefydlog, mae'r cardiolegydd fel arfer yn dynodi gorffwys ac, mewn rhai achosion, defnyddio cyffuriau vasodilator, fel Dinitrate neu Isosorbide Mononitrate (Isordil), i wella llif y gwaed yn y rhydweli.
Yn ogystal, mae'n bwysig cael arferion ffordd iach o fyw i atal angina rhag digwydd eto ac, ar gyfer hyn, argymhellir bod gan yr unigolyn reolaeth ar bwysau, colesterol a glwcos yn y gwaed, yn ogystal â bod yn bwysig cael diet yn isel ynddo halen, braster a siwgr ac ymarfer gweithgaredd corfforol yn rheolaidd.
2. Angina ansefydlog
Mae'n sefyllfa fwy difrifol nag angina sefydlog, gan ei fod yn cael ei achosi gan ymyrraeth fwy o ocsigeniad y galon, oherwydd torri a llid y plac atherosglerosis sy'n achosi symptomau mwy dwys a chyson, gan gael ei ystyried yn fath o gnawdnychiad cyn-gnawdnychiad. .
Prif symptomau: Prif symptomau angina sefydlog yw poen, tyndra neu losgi yn ardal y frest sy'n para mwy nag 20 munud, sydd hefyd yn pelydru i leoliadau cyfagos ac a allai fod yn gysylltiedig â symptomau eraill fel cyfog, chwysu a byrder anadl. Pan fydd y symptomau hyn yn ymddangos, dylech fynd i'r ystafell argyfwng ar unwaith. Darganfyddwch beth all poen yn y frest fod.
Sut mae'r driniaeth: Mae'r driniaeth gychwynnol eisoes wedi'i gwneud yn yr ystafell argyfwng, gyda meddyginiaethau i atal symptomau rhag gwaethygu, fel:
- Meddyginiaethau i wella llif y gwaed, o'r math nitrad, fel Isordil, beta-atalyddion, fel Metoprolol, neu atalyddion sianelau calsiwm, fel Verapamil a Morffin, pan fydd y symptomau'n ddwys iawn;
- Meddyginiaethau i leihau ffurfiant ceulad, trwy ddefnyddio asiantau gwrthblatennau, fel AAS a Clopidogrel neu Prasugrel a Ticlopidine, a gwrthgeulyddion, fel Heparin.
- Cyffuriau gwrthhypertensive o'r math ACEI, fel Captopril, neu gyfryngau gostwng lipidau ar gyfer rheoli colesterol, fel Atorvastatin.
Ar ôl y driniaeth gychwynnol, mae'r cardiolegydd yn mynd ymlaen i ymchwilio i lefel y rhwystr coronaidd ac ymglymiad cardiaidd trwy brofion fel ecocardiograffeg, scintigraffeg cardiaidd a chathetriad cardiaidd.
Yn yr un modd ag mewn angina sefydlog, mewn angina ansefydlog mae hefyd yn bwysig trin ffactorau risg, megis rheoli pwysau, colesterol, glwcos yn y gwaed, yn ogystal â rheoli bwyd ac ymarfer gweithgareddau corfforol, agweddau sy'n sylfaenol i gynnal iechyd coronaidd da ac o'r galon .
3. Angina Prinzmetal neu amrywiad
Nid oes achos clir i'r math hwn o angina ac mae'n digwydd oherwydd sbasm y coronaidd, lle mae llif y gwaed yn torri ar draws hyd yn oed os nad oes gan yr unigolyn grynhoad o fraster yn y rhydweli neu fathau eraill o gulhau.
Prif symptomau: Yn achos angina Prinzmetal, gellir sylwi ar boen difrifol neu dynn yn y frest, sy'n digwydd hyd yn oed wrth orffwys ac yn gwella'n raddol ar ôl ychydig funudau. Mae hefyd yn gyffredin ymddangos yn ystod cwsg neu'n gynnar yn y bore.
Sut mae'r driniaeth: Gwneir y driniaeth ar gyfer y math hwn o angina o dan arweiniad cardiolegydd ac fel rheol mae'n cael ei wneud trwy ddefnyddio cyffuriau nitrad neu atalyddion sianelau calsiwm, fel Diltiazem a Verapamil, er enghraifft.
Sut mae'r diagnosis yn cael ei wneud
Ar adeg yr argyfwng, mae'r cardiolegydd yn gwneud diagnosis o angina trwy werthuso'r arwyddion a'r symptomau a gyflwynir gan yr unigolyn, yn ogystal â gwerthuso canlyniadau rhai profion, megis electrocardiogram, pelydr-X y frest a mesur ensymau cardiaidd yn y gwaed. Yn ychwanegol at y rhain, gellir archebu profion eraill i gadarnhau'r diagnosis, fel profion ymarfer corff, scintigraffeg myocardaidd, ecocardiograffeg a chathetriad cardiaidd.
Mae cathetreiddio cardiaidd yn arholiad pwysig iawn, oherwydd, yn ogystal â meintioli rhwystr pibellau gwaed yn fwy cywir ac asesu presenoldeb newidiadau yn llif y gwaed, mae'n gallu trin achos y rhwystr, trwy angioplasti, trwy fewnblannu a stent neu ddefnyddio balŵn i agor y rhydweli. Gwybod beth yw ei bwrpas a beth yw risgiau cathetreiddio cardiaidd.
A oes gan angina iachâd?
Gellir gwella angina mewn pobl sy'n gallu trin isgemia cardiaidd yn unol ag argymhelliad y cardiolegydd. Mae llawer o achosion yn cael eu rheoli'n dda gyda'r defnydd o feddyginiaethau a ragnodir gan y cardiolegydd, tra bod eraill sy'n fwy difrifol yn gofyn am gathetreiddio neu lawdriniaeth ail-fasgwasgiad y galon hyd yn oed.
Mae rhai awgrymiadau defnyddiol ar gyfer trin angina yn iawn yn cynnwys:
- Cymerwch y meddyginiaethau a ragnodir gan y meddyg;
- Rhoi'r gorau i ysmygu;
- Mabwysiadu diet iach;
- Ymarfer corff yn rheolaidd (o dan arweiniad proffesiynol);
- Osgoi gorfwyta a diodydd alcoholig;
- Osgoi halen a chaffein;
- Cadwch bwysau dan reolaeth;
- Osgoi straen;
- Osgoi tymereddau poeth neu oer iawn, oherwydd gallant hefyd sbarduno ymosodiad angina.
Gyda'r agweddau hyn, yn ogystal â thrin angina, mae hefyd yn bosibl atal placiau brasterog newydd rhag gwaethygu neu ymddangosiad yn y rhydwelïau coronaidd.