Angioplasti Rhydweli Ymylol a Lleoli Stent

Nghynnwys

• Pam Mae Angioplasti Ymylol a Lleoli Stent yn cael ei Wneud
• Peryglon y Weithdrefn
• Sut i Baratoi ar gyfer y Weithdrefn
• Sut Perfformir y Weithdrefn
• Gwneud y Toriad
• Lleoli'r Rhwystr
• Gosod y Stent
• Cau'r Toriad
• Ar ôl y Weithdrefn
• Rhagolwg ac Atal

Beth Yw Angioplasti a Lleoli Stent?

Mae angioplasti gyda gosod stent yn weithdrefn leiaf ymledol a ddefnyddir i agor rhydwelïau cul neu wedi'u blocio. Defnyddir y weithdrefn hon mewn gwahanol rannau o'ch corff, yn dibynnu ar leoliad y rhydweli yr effeithir arni. Dim ond toriad bach sydd ei angen.

Mae angioplasti yn weithdrefn feddygol lle mae'ch llawfeddyg yn defnyddio balŵn bach i ehangu rhydweli. Tiwb rhwyllog bach yw stent sydd wedi'i fewnosod yn eich rhydweli a'i adael yno i'w atal rhag cau. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell cymryd cyffuriau aspirin neu wrthblatennau, fel clopidogrel (Plavix), i atal ceulo o amgylch y stent, neu gallant ragnodi meddyginiaethau i helpu i ostwng eich colesterol.

Pam Mae Angioplasti Ymylol a Lleoli Stent yn cael ei Wneud

Pan fydd eich lefelau colesterol yn uchel, gall sylwedd brasterog o'r enw plac gysylltu â waliau eich rhydwelïau. Gelwir hyn yn atherosglerosis. Wrth i blac gronni ar du mewn eich rhydwelïau, gall eich rhydwelïau gulhau. Mae hyn yn lleihau'r lle sydd ar gael i waed lifo.

Gall plac gronni unrhyw le yn eich corff, gan gynnwys y rhydwelïau yn eich breichiau a'ch coesau. Gelwir y rhydwelïau hyn a rhydwelïau eraill sydd bellaf o'ch calon yn rhydwelïau ymylol.

Mae angioplasti a gosod stent yn opsiynau triniaeth ar gyfer clefyd rhydweli ymylol (PAD). Mae'r cyflwr cyffredin hwn yn cynnwys culhau rhydwelïau yn eich aelodau.

Mae symptomau PAD yn cynnwys:

• teimlad oer yn eich coesau
• newidiadau lliw yn eich coesau
• fferdod yn eich coesau
• crampio yn eich coesau ar ôl gweithgaredd
• camweithrediad erectile mewn dynion
• poen sydd wedi lleddfu symudiad
• dolur yn bysedd eich traed

Os nad yw meddyginiaeth a thriniaethau eraill yn helpu'ch PAD, gall eich meddyg ddewis gosod angioplasti a gosod stent. Mae hefyd yn cael ei ddefnyddio fel gweithdrefn frys os ydych chi'n cael trawiad ar y galon neu strôc.

Peryglon y Weithdrefn

Mae risg i unrhyw weithdrefn lawfeddygol. Mae'r risgiau sy'n gysylltiedig ag angioplasti a stentiau yn cynnwys:

• adweithiau alergaidd i feddyginiaeth neu liw
• problemau anadlu
• gwaedu
• ceuladau gwaed
• haint
• niwed i'r arennau
• ail-gulhau eich rhydweli, neu restenosis
• rhwygo'ch rhydweli

Mae'r risgiau sy'n gysylltiedig ag angioplasti yn fach, ond gallant fod yn ddifrifol. Bydd eich meddyg yn eich helpu i werthuso buddion a risgiau'r driniaeth. Mewn rhai achosion, gall eich meddyg ragnodi meddyginiaethau gwrth-brotio, fel aspirin, am hyd at flwyddyn ar ôl eich triniaeth.

Sut i Baratoi ar gyfer y Weithdrefn

Mae yna sawl ffordd y bydd angen i chi baratoi ar gyfer eich gweithdrefn. Dylech wneud y canlynol:

• Rhybuddiwch eich meddyg am unrhyw alergeddau sydd gennych chi.
• Dywedwch wrth eich meddyg pa gyffuriau, perlysiau neu atchwanegiadau rydych chi'n eu cymryd.
• Dywedwch wrth eich meddyg am unrhyw salwch sydd gennych chi, fel annwyd cyffredin neu'r ffliw, neu gyflyrau eraill sy'n bodoli eisoes, fel diabetes neu glefyd yr arennau.
• Peidiwch â bwyta nac yfed unrhyw beth, gan gynnwys dŵr, y noson cyn eich meddygfa.
• Cymerwch unrhyw feddyginiaethau y mae eich meddyg yn eu rhagnodi ar eich cyfer chi.

Sut Perfformir y Weithdrefn

Mae angioplasti gyda lleoliad stent fel arfer yn cymryd awr. Fodd bynnag, gall y weithdrefn gymryd mwy o amser os oes angen gosod stentiau mewn mwy nag un rhydweli. Byddwch chi'n cael anesthetig lleol i helpu i ymlacio'ch corff a'ch meddwl. Mae'r rhan fwyaf o bobl yn effro yn ystod y driniaeth hon, ond nid ydyn nhw'n teimlo unrhyw boen. Mae sawl cam i'r weithdrefn:

Gwneud y Toriad

Mae angioplasti gyda gosod stent yn weithdrefn leiaf ymledol sydd wedi'i gwneud trwy doriad bach, fel arfer yn eich afl neu'ch clun. Y nod yw creu toriad a fydd yn rhoi mynediad i'ch meddyg i'r rhydweli sydd wedi'i blocio neu ei chulhau sy'n achosi eich problemau iechyd.

Lleoli'r Rhwystr

Trwy'r toriad hwnnw, bydd eich llawfeddyg yn mewnosod tiwb tenau, hyblyg o'r enw cathetr. Yna byddant yn tywys y cathetr trwy'ch rhydwelïau i'r rhwystr. Yn ystod y cam hwn, bydd eich llawfeddyg yn edrych ar eich rhydwelïau gan ddefnyddio pelydr-X arbennig o'r enw fflworosgopi. Efallai y bydd eich meddyg yn defnyddio llifyn i adnabod a dod o hyd i'ch rhwystr.

Gosod y Stent

Bydd eich llawfeddyg yn pasio gwifren fach trwy'r cathetr. Bydd ail gathetr sydd ynghlwm wrth falŵn bach yn dilyn y wifren dywys. Unwaith y bydd y balŵn yn cyrraedd eich rhydweli sydd wedi'i blocio, bydd yn cael ei chwyddo. Mae hyn yn gorfodi eich rhydweli i agor ac yn caniatáu i lif y gwaed ddychwelyd.

Bydd y stent yn cael ei fewnosod ar yr un pryd â'r balŵn, ac mae'n ehangu gyda'r balŵn. Unwaith y bydd y stent yn ddiogel, bydd eich llawfeddyg yn tynnu'r cathetr ac yn sicrhau bod y stent yn ei le.

Mae rhai stentiau, o'r enw stentiau echdynnu cyffuriau, wedi'u gorchuddio â meddygaeth sy'n rhyddhau'n araf i'ch rhydweli. Mae hyn yn cadw'ch rhydweli yn llyfn ac yn agored, ac mae'n helpu i atal rhwystrau yn y dyfodol.

Cau'r Toriad

Yn dilyn lleoliad stent, bydd eich toriad ar gau ac wedi'i wisgo, a byddwch chi'n cael eich cludo yn ôl i ystafell adfer i'w arsylwi. Bydd nyrs yn monitro eich pwysedd gwaed a'ch cyfradd curiad y galon. Bydd eich symudiad yn gyfyngedig ar yr adeg hon.

Mae angen ymweliad dros nos ar y mwyafrif o angioplastïau sydd â lleoliadau stent i sicrhau nad oes unrhyw broblemau, ond caniateir i rai pobl fynd adref yr un diwrnod.

Ar ôl y Weithdrefn

Bydd eich safle toriad yn ddolurus ac o bosibl wedi'i gleisio am ychydig ddyddiau yn dilyn y driniaeth, a bydd eich symudiad yn gyfyngedig. Fodd bynnag, mae teithiau cerdded byr ar arwynebau gwastad yn dderbyniol ac yn cael eu hannog. Ceisiwch osgoi mynd i fyny ac i lawr grisiau neu gerdded pellteroedd maith yn ystod y ddau i dri diwrnod cyntaf ar ôl eich triniaeth.

Efallai y bydd angen i chi osgoi gweithgareddau fel gyrru, gwaith iard neu chwaraeon hefyd. Bydd eich meddyg yn rhoi gwybod ichi pryd y gallwch ddychwelyd i'ch gweithgareddau arferol. Dilynwch ba bynnag gyfarwyddiadau y mae eich meddyg neu lawfeddyg yn eu rhoi ichi yn dilyn eich meddygfa.

Gall adferiad llawn o'r weithdrefn gymryd hyd at wyth wythnos.

Tra bod eich clwyf toriad yn gwella, fe'ch cynghorir i gadw'r ardal yn lân i atal haint posibl a newid y dresin yn rheolaidd. Cysylltwch â'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n sylwi ar y symptomau canlynol ar eich safle toriad:

• chwyddo
• cochni
• rhyddhau
• poen anarferol
• gwaedu na ellir ei stopio â rhwymyn bach

Dylech hefyd gysylltu â'ch meddyg ar unwaith os byddwch chi'n sylwi:

• chwyddo yn eich coesau
• poen yn y frest nad yw'n diflannu
• prinder anadl nad yw'n diflannu
• oerfel
• twymyn dros 101 ° F.
• pendro
• llewygu
• gwendid eithafol

Rhagolwg ac Atal

Er bod angioplasti gyda lleoliad stent yn mynd i'r afael â rhwystr unigol, nid yw'n datrys achos sylfaenol y rhwystr. Er mwyn atal rhwystrau pellach a lleihau eich risg o gyflyrau meddygol eraill, efallai y bydd yn rhaid i chi wneud rhai newidiadau i'ch ffordd o fyw, megis:

• bwyta diet iachus y galon trwy gyfyngu ar eich cymeriant o frasterau dirlawn, sodiwm a bwydydd wedi'u prosesu
• cael ymarfer corff yn rheolaidd
• rhoi'r gorau i ysmygu os ydych chi'n ysmygu oherwydd ei fod yn cynyddu'ch risg o PAD
• rheoli straen
• cymryd meddyginiaethau sy'n lleihau colesterol os ydyn nhw wedi'u rhagnodi gan eich meddyg

Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell defnyddio cyffuriau gwrth-brotio yn y tymor hir, fel aspirin, ar ôl eich triniaeth. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd y meddyginiaethau hyn heb siarad â'ch meddyg yn gyntaf.