Popeth y mae angen i chi ei wybod am gyffuriau gwrth-iselder sy'n achosi ennill pwysau

Nghynnwys

• 1. Gwrthiselyddion triogyclic
• 2. Rhai atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs)
• 3. Defnydd tymor hir o rai atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs)
• 4. Rhai gwrthiselyddion annodweddiadol
• Gwrthiselyddion sy'n llai tebygol o achosi magu pwysau
• Y tecawê

Trosolwg

Mae ennill pwysau yn sgil-effaith bosibl i lawer o gyffuriau gwrth-iselder. Tra bod pob person yn ymateb yn wahanol i driniaeth gwrth-iselder, gall y cyffuriau gwrthiselder canlynol fod yn fwy tebygol o achosi magu pwysau yn ystod eich triniaeth.

1. Gwrthiselyddion triogyclic

Gall gwrthiselyddion triogyclic, a elwir hefyd yn gyffuriau gwrth-iselder cylchol neu TCAs, achosi magu pwysau. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• amitriptyline (Elavil)
• amoxapine
• desipramine (Norpramin)
• doxepin (Adapin)
• imipramine (Tofranil-PM)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline (Vivactil)
• trimipramine (Surmontil)

TCAs oedd rhai o'r cyffuriau cyntaf a gymeradwywyd i drin iselder. Nid ydynt yn cael eu rhagnodi mor aml bellach oherwydd bod triniaethau mwy newydd yn achosi llai o sgîl-effeithiau.

Roedd ennill pwysau yn rheswm cyffredin i bobl roi'r gorau i driniaeth gyda'r mathau hyn o gyffuriau gwrth-iselder, yn ôl astudiaeth ym 1984.

Yn dal i fod, gall TCAs fod yn effeithiol mewn pobl nad ydyn nhw'n ymateb i fathau eraill o gyffuriau gwrth-iselder, er gwaethaf y sgîl-effeithiau diangen.

2. Rhai atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs)

Atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs) oedd y dosbarth cyntaf o gyffuriau gwrth-iselder i gael eu datblygu. Mae MAOIs sy'n achosi magu pwysau yn cynnwys:

• phenelzine (Nardil)
• isocarboxazid (Marplan)
• tranylcypromine (Parnate)

Mae meddygon yn rhagnodi MAOIs amlaf pan nad yw cyffuriau gwrthiselder eraill yn gweithio oherwydd sgîl-effeithiau penodol a phryderon diogelwch. O'r tri MAOI a restrir uchod, phenelzine yw'r mwyaf tebygol o arwain at fagu pwysau, yn ôl 1988.

Fodd bynnag, dangoswyd bod llunio mwy newydd o MAOI o'r enw selegiline (Emsam) yn arwain at golli pwysau yn ystod y driniaeth. Mae Emsam yn feddyginiaeth drawsdermal sydd wedi'i roi ar y croen gyda chlytia.

3. Defnydd tymor hir o rai atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs)

SSRIs yw'r dosbarth a ragnodir amlaf o gyffuriau iselder. Gall defnydd tymor hir o'r SSRIs canlynol achosi magu pwysau:

• paroxetine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Er bod rhai SSRIs yn gysylltiedig â cholli pwysau ar y dechrau, mae defnydd hirdymor o SSRIs yn gysylltiedig yn bennaf ag ennill pwysau. Mae defnydd tymor hir yn cael ei ystyried yn driniaeth sy'n para mwy na chwe mis.

O'r SSRIs a restrir uchod, mae paroxetine yn fwyaf cyffredin yn gysylltiedig ag ennill pwysau gyda defnydd tymor hir a thymor byr.

4. Rhai gwrthiselyddion annodweddiadol

Mae Mirtazapine (Remeron) yn wrthwynebydd noradrenergig, sy'n fath o gyffur gwrth-iselder annodweddiadol. Mae'r cyffur wedi bod i fod yn fwy tebygol o achosi magu pwysau a chynyddu archwaeth na chyffuriau eraill.

Mae mirtazapine yn llai tebygol o wneud i bobl fagu pwysau o gymharu â TCAs.

Nid yw hefyd yn arwain at gymaint o sgîl-effeithiau eraill â chyffuriau gwrthiselder eraill. Fodd bynnag, gall achosi:

• cyfog
• chwydu
• camweithrediad rhywiol

Gwrthiselyddion sy'n llai tebygol o achosi magu pwysau

Mae cyffuriau gwrthiselder eraill wedi bod yn gysylltiedig â llai o ennill pwysau fel sgil-effaith. Mae'r cyffuriau gwrthiselder hyn yn cynnwys:

• escitalopram (Lexapro, Cipralex), SSRI
• Gall duloxetine (Cymbalta), atalydd ailgychwyn serotonin-norepinephrine (SNRI), achosi magu pwysau cymedrol gyda
• bupropion (Wellbutrin, Forfivo, ac Aplenzin), gwrth-iselder annodweddiadol
• nefazodone (Serzone), antagonist serotonin ac atalydd ailgychwyn
• venlafaxine (Effexor) a venlafaxine ER (Effexor XR), sydd ill dau yn SNRIs
• desvenlafaxine (Pristiq), SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), SNRI
• vilazodone (Viibryd), gwrth-iselder serotonergig
• vortioxetine (Trintellix), gwrth-iselder annodweddiadol
• selegiline (Emsam), MAOI mwy newydd rydych chi'n ei gymhwyso i'ch croen, a allai arwain at lai o sgîl-effeithiau na MAOIs a gymerir trwy'r geg

Mae magu pwysau hefyd yn llai tebygol o ddigwydd gyda'r SSRIs canlynol pan fyddant yn cael eu defnyddio am lai na chwe mis:

• sertraline (Zoloft)
• fluoxetine (Prozac)
• citalopram (Celexa)

Y tecawê

Ni fydd pawb sy'n cymryd cyffur gwrth-iselder yn ennill pwysau. Bydd rhai pobl yn colli pwysau mewn gwirionedd.

Mae arbenigwyr yn pwysleisio na ddylai pryderon ynghylch magu pwysau ddylanwadu ar y dewis o gyffur gwrth-iselder i'r mwyafrif o bobl. Mae sgîl-effeithiau a ffactorau eraill i'w hystyried wrth ddewis gwrthiselydd.

Os ydych chi'n magu rhywfaint o bwysau wrth gymryd cyffur gwrth-iselder, efallai nad y cyffur yw achos uniongyrchol y cynnydd pwysau. Gall hwyliau gwell wrth gymryd cyffur gwrth-iselder, er enghraifft, gynyddu eich chwant bwyd, gan arwain at fagu pwysau.

Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd eich cyffur ar unwaith hyd yn oed os ydych chi'n ennill ychydig bach o bwysau. Bydd angen i chi weithio gyda'ch meddyg i ddod o hyd i gyffur gwrth-iselder sy'n helpu gyda'ch symptomau iselder ac nad yw'n arwain at sgîl-effeithiau diangen. Efallai y bydd hyn yn cymryd ychydig bach o amynedd.

Gall eich meddyg hefyd roi rhai awgrymiadau i chi ar gyfer atal magu pwysau tra ar therapi gwrth-iselder.