Pwls Apical

Nghynnwys

• Trosolwg
• Pwrpas
• Sut mae'r pwls apical yn cael ei ddarganfod?
• Cyfraddau targed
• Diffyg pwls
• Siop Cludfwyd

Trosolwg

Dirgryniad gwaed yw eich pwls wrth i'ch calon ei bwmpio trwy'ch rhydwelïau. Gallwch chi deimlo'ch pwls trwy osod eich bysedd dros rydweli fawr sy'n gorwedd yn agos at eich croen.

Mae'r pwls apical yn un o wyth o safleoedd pwls prifwythiennol cyffredin. Gellir dod o hyd iddo yng nghanol chwith eich brest, ychydig o dan y deth. Mae'r sefyllfa hon yn cyfateb yn fras i ben isaf (pigfain) eich calon. Edrychwch ar ddiagram manwl o'r system gylchrediad gwaed.

Pwrpas

Yn y bôn, mae gwrando ar y pwls apical yn gwrando'n uniongyrchol ar y galon. Mae'n ffordd ddibynadwy a di-ymledol iawn i werthuso swyddogaeth gardiaidd. Dyma hefyd y dull a ffefrir ar gyfer mesur cyfradd curiad y galon mewn plant.

Sut mae'r pwls apical yn cael ei ddarganfod?

Defnyddir stethosgop i fesur y pwls apical. Mae angen cloc neu wylfa arddwrn gydag eiliadau hefyd.

Mae'n well asesu'r pwls apical pan fyddwch naill ai'n eistedd neu'n gorwedd.

Bydd eich meddyg yn defnyddio cyfres o “dirnodau” ar eich corff i nodi'r hyn a elwir yn bwynt yr ysgogiad mwyaf posibl (PMI). Mae'r tirnodau hyn yn cynnwys:

• pwynt esgyrnog eich sternwm (asgwrn y fron)
• y gofodau rhyng-sefydliadol (y bylchau rhwng esgyrn eich asennau)
• y llinell midclavicular (llinell ddychmygol sy'n symud i lawr eich corff gan ddechrau o ganol eich asgwrn coler)

Gan ddechrau o bwynt esgyrnog eich asgwrn y fron, bydd eich meddyg yn lleoli'r ail le rhwng eich asennau. Yna byddant yn symud eu bysedd i lawr i'r pumed gofod rhwng eich asennau a'u llithro drosodd i'r llinell ganol-gylchol. Dylid dod o hyd i'r PMI yma.

Ar ôl i'r PMI gael ei leoli, bydd eich meddyg yn defnyddio'r stethosgop i wrando ar eich pwls am funud lawn er mwyn cael eich cyfradd curiad y galon apical. Mae pob sain “lub-dub” y mae eich calon yn ei gwneud yn cyfrif fel un curiad.

Cyfraddau targed

Yn nodweddiadol, mae cyfradd curiad y galon apical yn cael ei ystyried yn annormal mewn oedolyn os yw'n uwch na 100 curiad y funud (bpm) neu'n is na 60 bpm. Mae eich cyfradd curiad y galon ddelfrydol wrth orffwys ac yn ystod gweithgaredd corfforol yn wahanol iawn.

Mae gan blant gyfradd curiad y galon uwch nag oedolion. Mae'r ystodau pwls gorffwys arferol i blant fel a ganlyn:

• newydd-anedig: 100–170 bpm
• 6 mis i flwyddyn: 90–130 bpm
• 2 i 3 blynedd: 80–120 bpm
• 4 i 5 oed: 70–110 bpm
• 10 oed a hŷn: 60–100 bpm

Pan fydd y pwls apical yn uwch na'r disgwyl, bydd eich meddyg yn eich gwerthuso am y pethau canlynol:

• ofn neu bryder
• twymyn
• gweithgaredd corfforol diweddar
• poen
• isbwysedd (pwysedd gwaed isel)
• colli gwaed
• cymeriant ocsigen annigonol

Yn ogystal, gallai cyfradd curiad y galon sy'n gyson uwch na'r arfer fod yn arwydd o glefyd y galon, methiant y galon, neu chwarren thyroid orweithgar.

Pan fydd y pwls apical yn is na'r disgwyl, bydd eich meddyg yn gwirio am feddyginiaeth a allai fod yn effeithio ar eich curiad y galon. Mae meddyginiaethau o'r fath yn cynnwys atalyddion beta a roddir ar gyfer pwysedd gwaed uchel neu feddyginiaethau gwrth-dysrhythmig a roddir ar gyfer curiad calon afreolaidd.

Diffyg pwls

Os bydd eich meddyg yn canfod bod eich pwls apical yn afreolaidd, mae'n debygol y byddant yn gwirio am bresenoldeb diffyg pwls. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn gofyn am gael electrocardiogram.

Mae angen dau berson i asesu diffyg pwls. Mae un person yn mesur y pwls apical tra bod y person arall yn mesur pwls ymylol, fel yr un yn eich arddwrn. Bydd y corbys hyn yn cael eu cyfrif ar yr un pryd am un munud llawn, gydag un person yn rhoi'r signal i'r llall i ddechrau cyfrif.

Ar ôl sicrhau'r cyfraddau pwls, tynnir y gyfradd pwls ymylol o'r gyfradd curiad apical. Ni fydd cyfradd curiad y galon apical byth yn is na'r gyfradd curiad y galon ymylol. Y rhif canlyniadol yw'r diffyg pwls. Fel rheol, byddai'r ddau rif yr un peth, gan arwain at wahaniaeth o sero. Fodd bynnag, pan mae gwahaniaeth, fe'i gelwir yn ddiffyg pwls.

Mae presenoldeb diffyg pwls yn dangos y gallai fod problem gyda swyddogaeth neu effeithlonrwydd cardiaidd. Pan ganfyddir diffyg pwls, mae'n golygu efallai na fydd cyfaint y gwaed sy'n cael ei bwmpio o'r galon yn ddigonol i ddiwallu anghenion meinweoedd eich corff.

Siop Cludfwyd

Mae gwrando ar y pwls apical yn gwrando'n uniongyrchol ar eich calon. Dyma'r ffordd fwyaf effeithlon o werthuso swyddogaeth y galon.

Os yw'ch pwls y tu allan i'r ystod arferol neu os oes gennych guriad calon afreolaidd, bydd eich meddyg yn eich gwerthuso ymhellach.