Deall Llwyfannu ar gyfer Canser y Fron

Nghynnwys

• Sut mae canser y fron yn cael ei lwyfannu?
• Beth yw camau canser y fron?
• Cam 0
• Cam 1
• Cam 2
• Cam 3
• Cam 4
• Canser y fron rheolaidd
• A yw cam canser y fron yn effeithio ar symptomau?
• Disgwyliad oes fesul cam
• Opsiynau triniaeth fesul cam
• Cam 0
• Camau 1, 2, a 3
• Cam 4
• Derbyn a risg o ddigwydd eto
• Y tecawê

Canser y fron yw canser sy'n dechrau mewn lobulau, dwythellau, neu feinwe gyswllt y fron.

Mae canser y fron yn cael ei lwyfannu o 0 i 4. Mae'r cam yn adlewyrchu maint tiwmor, cyfranogiad nod lymff, a pha mor bell y gallai canser fod wedi lledaenu. Mae pethau eraill, fel statws derbynnydd hormonau a gradd tiwmor, hefyd yn cael eu cynnwys mewn llwyfannu.

Mae'r wybodaeth hon yn hanfodol i wneud penderfyniadau am driniaeth a deall eich rhagolwg cyffredinol.

Daliwch ati i ddarllen i ddysgu sut mae canser y fron yn cael ei lwyfannu, sut mae hynny'n effeithio ar driniaeth, a'r hyn y gallwch chi ei ddisgwyl.

Sut mae canser y fron yn cael ei lwyfannu?

Gall meddyg amau ​​canser y fron yn dilyn archwiliad corfforol, mamogram, neu brofion delweddu eraill. Yna gallant argymell biopsi, sef yr unig ffordd i gadarnhau diagnosis o ganser y fron.

Bydd y meddyg yn defnyddio canlyniadau eich biopsi i bennu cam “clinigol”.

Yn dilyn llawdriniaeth i dynnu tiwmor, bydd eich meddyg yn gallu rhannu mwy o wybodaeth gyda chi am gynnwys nod lymff, ynghyd ag adroddiadau patholeg ychwanegol.

Bryd hynny, bydd eich meddyg yn aseinio cam “pathologig” mwy cywir gan ddefnyddio'r raddfa TNM. Dyma ddadansoddiad o'r hyn y mae T, N ac M yn ei olygu:

T. yn ymwneud â maint tiwmor.

• TX. Ni ellir asesu tiwmor.
• T0. Dim tystiolaeth o diwmor cynradd.
• Tis. Nid yw tiwmor wedi tyfu i fod yn feinwe iach ar y fron (yn y fan a'r lle).
• T1, T2, T3, T4. Po uchaf yw'r nifer, y mwyaf yw'r tiwmor neu'r mwyaf y mae wedi goresgyn meinwe'r fron.

N. yn ymwneud ag ymglymiad nod lymff.

• NX. Ni ellir asesu nodau lymff cyfagos.
• NA. Dim cyfranogiad nod lymff gerllaw.
• N1, N2, N3. Po uchaf yw'r nifer, y mwyaf o ymglymiad nod lymff.

M. yn ymwneud â metastasis y tu allan i'r fron.

• MX. Ni ellir ei asesu.
• M0. Dim tystiolaeth o fetastasis pell.
• M1. Mae canser wedi lledu i ran bell o'r corff.

Cyfunir y categorïau i gael y llwyfan, ond gall y ffactorau hyn hefyd effeithio ar lwyfannu:

• statws derbynnydd estrogen
• statws derbynnydd progesteron
• Statws HER2 / neu

Hefyd, mae tiwmorau yn cael eu graddio ar raddfa o 1 i 3 yn seiliedig ar ba mor annormal mae'r celloedd canser yn ymddangos. Po uchaf yw'r radd, y mwyaf tebygol y bydd yn tyfu ac yn lledaenu.

Beth yw camau canser y fron?

Cam 0

Mae canser noninvasive y fron yn cynnwys carcinoma dwythellol yn y fan a'r lle (DCIS). Nid yw celloedd annormal wedi goresgyn meinwe gyfagos.

Cam 1

Rhennir Cam 1 yn gamau 1A ac 1B.

Yng nghanser y fron cam 1A, mae'r tiwmor yn mesur hyd at 2 centimetr, ond nid oes unrhyw nod lymff yn cymryd rhan.

Gyda chanser y fron cam 1B, mae'r tiwmor yn llai na 2 centimetr, ond mae clystyrau bach o gelloedd canser mewn nodau lymff cyfagos.

Mae canser y fron Cam 1B hefyd yn cael ei aseinio os nad oes tiwmor, ond mae clystyrau bach o gelloedd canser mewn nodau lymff.

Nodyn: Os yw'r tiwmor yn dderbynnydd estrogen-neu'n dderbynnydd progesteron positif, gellir ei lwyfannu fel 1A.

Cam 2

Rhennir Cam 2 yn gamau 2A a 2B.

Neilltuir Cam 2A ar gyfer unrhyw un o'r canlynol:

• dim tiwmor, ond mae un i dri nod lymff o dan y fraich neu ger asgwrn y fron yn cynnwys celloedd canser
• tiwmor hyd at 2 centimetr, ynghyd â chanser mewn nodau lymff o dan y fraich
• tiwmor rhwng 2 a 5 centimetr, ond dim cyfranogiad nod lymff

Nodyn: Os yw'r tiwmor yn HER2-positif a hefyd yn dderbynnydd estrogen a derbynnydd-bositif progesteron, gellir ei ddosbarthu fel cam 1A.

Neilltuir Cam 2B ar gyfer y naill neu'r llall o'r canlynol:

• tiwmor rhwng 2 a 5 centimetr, ynghyd â chlystyrau bach o ganser mewn un i dri nod lymff cyfagos
• tiwmor yn fwy na 5 centimetr, ond dim cyfranogiad nod lymff

Nodyn: Os yw'r tiwmor yn HER2-positif ac yn dderbynnydd estrogen- a derbynnydd positif progesteron, gellir ei ddosbarthu fel cam 1.

Cam 3

Rhennir Cam 3 yn gamau 3A, 3B, a 3C.

Neilltuir Cam 3A ar gyfer y naill neu'r llall o'r canlynol:

• canser mewn pedwar i naw nod lymff cyfagos, gyda thiwmor neu hebddo
• tiwmor sy'n fwy na 5 centimetr, ynghyd â chlystyrau bach o gelloedd canser mewn nodau lymff

Nodyn: Os yw tiwmor sy'n fwy na 5 centimetr yn radd 2, mae derbynnydd estrogen-, derbynnydd progesteron-, a HER2-positif, ynghyd â chanser i'w gael mewn pedwar i naw nod lymff underarm, gellir ei ddosbarthu fel 1B.

Yng ngham 3B, mae tiwmor wedi cyrraedd wal y frest, ac efallai y bydd gan ganser:

• lledaenu i'r croen neu ei dorri trwy'r croen
• lledaenu i hyd at naw nod lymff o dan y fraich neu ger asgwrn y fron

Nodyn: Os yw'r tiwmor yn dderbynnydd estrogen positif ac yn dderbynnydd positif progesteron, yna gellir ei ddosbarthu fel Cam 1 neu 2 yn dibynnu ar radd y tiwmor. Mae canser llidiol y fron bob amser o leiaf yn gam 3B.

Yng ngham 3C, efallai na fydd tiwmor yn y fron. Ond os oes, efallai ei fod wedi cyrraedd wal y frest neu groen y fron, ynghyd â:

• 10 neu fwy o nodau lymff underarm
• nodau lymff ger asgwrn y coler
• nodau lymff o dan y fraich a ger asgwrn y fron

Cam 4

Mae Cam 4 yn cael ei ystyried yn ganser datblygedig y fron, neu'n ganser metastatig y fron. Mae hyn yn golygu ei fod wedi lledu i rannau pell o'r corff.Gall canser fod yn bresennol yn yr ysgyfaint, yr ymennydd, yr afu neu'r esgyrn.

Canser y fron rheolaidd

Canser y fron sy'n dychwelyd ar ôl triniaeth lwyddiannus.

A yw cam canser y fron yn effeithio ar symptomau?

Efallai na fydd gennych symptomau nes bod tiwmor yn ddigon mawr i deimlo. Gall symptomau cynnar eraill gynnwys newidiadau i faint neu siâp y fron neu'r deth, arllwysiad o'r deth, neu lwmp o dan y fraich.

Mae symptomau diweddarach yn dibynnu ar ble mae'r canser wedi lledaenu a gallant gynnwys:

• colli archwaeth
• colli pwysau
• prinder anadl
• peswch
• cur pen
• gweledigaeth ddwbl
• poen esgyrn
• gwendid cyhyrau
• clefyd melyn

Disgwyliad oes fesul cam

Hyd yn oed pan gaiff ei rannu fesul cam, mae'n anodd pennu disgwyliad oes rhywun â chanser y fron oherwydd y canlynol:

• Mae yna lawer o fathau o ganser y fron, ac maen nhw'n amrywio yn lefel eu hymosodolrwydd. Mae rhai wedi targedu triniaeth, tra nad yw eraill yn gwneud hynny.
• Gall triniaeth lwyddiannus ddibynnu ar oedran, problemau iechyd eraill, a thriniaethau a ddewiswch.
• Amcangyfrifon yw cyfraddau goroesi yn seiliedig ar bobl a gafodd ddiagnosis flynyddoedd yn ôl. Mae triniaeth yn dod yn ei blaen yn gyflym, felly efallai bod gennych chi ddisgwyliad oes gwell na phobl a gafodd ddiagnosis hyd yn oed bum mlynedd yn ôl.

Dyna pam na ddylech fynd ag ystadegau cyffredinol wrth galon. Gall eich meddyg roi gwell syniad i chi o'r hyn i'w ddisgwyl yn seiliedig ar eich proffil iechyd personol.

Nid yw'r Rhaglen Gwyliadwriaeth, Epidemioleg a Chanlyniadau Diwedd (SEER) yn olrhain cyfraddau goroesi canser y fron yn ôl math nac yng nghamau 0 i 4. Mae cyfradd goroesi gymharol yn cymharu pobl â chanser y fron â phobl yn y boblogaeth yn gyffredinol.

Yn dilyn mae cyfraddau goroesi cymharol pum mlynedd SEER yn seiliedig ar fenywod a gafodd ddiagnosis rhwng 2009 a 2015:

Opsiynau triniaeth fesul cam

Mae cam yn ystyriaeth bwysig wrth bennu triniaeth, ond mae yna rai eraill, fel:

• math canser y fron
• gradd tiwmor
• statws derbynnydd estrogen a derbynnydd progesteron
• Statws HER2
• oed ac a ydych chi wedi cyrraedd y menopos
• iechyd cyffredinol

Bydd eich meddyg yn ystyried hyn i gyd wrth argymell triniaeth. Mae angen cyfuniad o therapïau ar y mwyafrif o bobl.

Cam 0

• Llawfeddygaeth gwarchod y fron (lympomi). Bydd eich meddyg yn tynnu'r meinwe annormal ynghyd ag ymyl fach o feinwe iach.
• Mastectomi. Bydd eich meddyg yn tynnu'r fron gyfan ac, mewn rhai achosion, yn gwirio nodau lymff cyfagos am ganser.
• Therapi ymbelydredd. Gellir argymell y driniaeth hon os oedd gennych lympomi.
• Llawfeddygaeth ailadeiladu'r fron. Gallwch drefnu'r weithdrefn hon ar unwaith neu yn ddiweddarach.
• Therapi hormonau (tamoxifen neu atalydd aromatase). Efallai y bydd eich meddyg yn argymell y driniaeth hon pan fydd DCIS yn dderbynnydd estrogen-neu dderbynnydd progesteron.

Camau 1, 2, a 3

• lympomi neu mastectomi a thynnu nodau lymff cyfagos i wirio am ganser
• ailadeiladu'r fron ar unwaith neu yn ddiweddarach
• therapi ymbelydredd, yn enwedig os gwnaethoch chi ddewis lympomi dros mastectomi
• cemotherapi
• therapi hormonau ar gyfer canserau'r fron derbynnydd-positif estrogen a progesteron
• cyffuriau wedi'u targedu fel trastuzumab (Herceptin) neu pertuzumab (Perjeta) ar gyfer canserau HER2-positif

Cam 4

• cemotherapi i grebachu tiwmorau neu arafu tyfiant tiwmor
• llawdriniaeth i gael gwared ar diwmorau neu drin symptomau
• therapi ymbelydredd i leddfu symptomau
• cyffuriau wedi'u targedu ar gyfer canserau'r derbynnydd estrogen-, derbynnydd progesteron-, neu ganserau'r fron HER2-positif
• meddyginiaethau i leddfu poen

Ar unrhyw adeg, efallai y gallwch chi gymryd rhan mewn treialon clinigol. Gall yr astudiaethau ymchwil hyn roi mynediad ichi at therapïau sy'n dal i gael eu datblygu. Gofynnwch i'ch meddyg am dreialon clinigol a allai fod yn ffit da i chi.

Derbyn a risg o ddigwydd eto

Mae rhyddhad llwyr yn golygu bod pob arwydd o ganser wedi diflannu.

Weithiau, mae celloedd canser sy'n cael eu gadael ar ôl triniaeth yn ffurfio tiwmorau newydd yn y pen draw. Gall canser ddigwydd yn lleol, yn rhanbarthol, neu mewn safleoedd pell. Er y gall hyn ddigwydd unrhyw bryd, mae o fewn y pum mlynedd gyntaf.

Ar ôl i chi orffen triniaeth, dylai monitro rheolaidd gynnwys ymweliadau meddygon, profion delweddu, a phrofion gwaed i chwilio am arwyddion o ganser.

Y tecawê

Mae canser y fron yn cael ei lwyfannu rhwng 0 a 4. Unwaith y byddwch chi'n gwybod y math a'r cam, bydd eich tîm gofal iechyd yn gweithio gyda chi i ddewis y cynllun gweithredu gorau.