Gwerthusiad Llosgi

Nghynnwys

• Beth yw gwerthusiad llosgi?
• Beth yw'r gwahanol fathau o losgiadau?
• Sut mae gwerthusiad llosgi yn cael ei ddefnyddio?
• Beth arall sy'n digwydd yn ystod gwerthusiad llosgi?
• A oes unrhyw beth arall y dylwn ei wybod am werthusiad llosgi?
• Cyfeiriadau

Beth yw gwerthusiad llosgi?

Mae llosg yn fath o anaf i'r croen a / neu feinweoedd eraill. Y croen yw'r organ mwyaf yn eich corff. Mae'n hanfodol ar gyfer amddiffyn y corff rhag anaf a haint. Mae hefyd yn helpu i reoli tymheredd y corff. Pan fydd croen yn cael ei anafu neu ei ddifrodi gan losg, gall fod yn boenus iawn. Gall problemau iechyd eraill o losgiad gynnwys dadhydradiad difrifol (colli gormod o hylif o'ch corff), trafferthion anadlu, a heintiau sy'n peryglu bywyd. Gall llosgiadau hefyd achosi anffurfiad ac anabledd parhaol.

Mae gwerthusiad llosgi yn edrych ar ba mor ddwfn yn y croen y mae llosg wedi mynd (graddfa'r llosgiadau) a faint o arwynebedd y corff sydd wedi'i losgi.

Mae llosgiadau yn cael eu hachosi amlaf gan:

• Gwres, fel tân neu hylifau poeth. Gelwir y rhain yn llosgiadau thermol.
• Cemegau, fel asidau neu lanedyddion. Gallant achosi llosgiadau os ydynt yn cyffwrdd â'ch croen neu'ch llygaid.
• Trydan. Gallwch gael eich llosgi pan fydd cerrynt trydanol yn mynd trwy'ch corff.
• Golau'r haul. Gallwch chi gael llosg haul os ydych chi'n treulio gormod o amser yn yr haul, yn enwedig os nad ydych chi'n gwisgo eli haul.
• Ymbelydredd. Gall y mathau hyn o losgiadau gael eu hachosi gan rai triniaethau canser.
• Ffrithiant. Pan fydd croen yn rhwbio yn erbyn arwyneb yn rhy fras, gall achosi sgrafelliad (crafu) o'r enw llosg ffrithiant. Mae llosgiadau ffrithiant yn aml yn digwydd mewn damwain beic neu feic modur pan fydd croen yn rhwbio yn erbyn y palmant. Mae achosion eraill yn cynnwys llithro i lawr rhaff yn rhy gyflym a chwympo oddi ar felin draed.

Enwau eraill: asesiad llosgi

Beth yw'r gwahanol fathau o losgiadau?

Mae'r mathau o losgiadau yn seiliedig ar ddyfnder yr anaf, a elwir yn raddau'r llosgiadau. Mae yna dri phrif fath.

• Llosgiadau gradd gyntaf. Dyma'r math lleiaf difrifol o losg. Dim ond haen allanol y croen, a elwir yr epidermis, y mae'n effeithio arno. Gall llosgiadau gradd gyntaf achosi poen a chochni, ond dim pothelli na doluriau agored. Mae llosg haul yn fath cyffredin o losgi gradd gyntaf. Mae llosgiadau gradd gyntaf fel arfer yn diflannu ymhen rhyw wythnos. Gall triniaethau gartref gynnwys socian yr ardal mewn dŵr oer a'i wisgo â rhwymyn di-haint. Gall meddyginiaethau poen dros y cownter hefyd leddfu mân boen llosgi.
• Llosgiadau ail-radd, a elwir hefyd yn llosgiadau trwch rhannol. Mae'r llosgiadau hyn yn fwy difrifol na llosgiadau gradd gyntaf. Mae llosgiadau ail radd yn effeithio ar haen allanol a chanol y croen, a elwir y dermis. Gallant achosi poen, cochni a phothelli. Gellir trin rhai llosgiadau ail radd gyda hufenau gwrthfiotig a rhwymynnau di-haint. Efallai y bydd angen triniaeth o'r enw impiad croen ar losgiadau ail radd mwy difrifol. Mae impiad croen yn defnyddio croen naturiol neu artiffisial i orchuddio ac amddiffyn yr ardal sydd wedi'i hanafu wrth iddo wella. Gall llosgiadau ail radd achosi creithio.
• Llosgiadau trydydd gradd, a elwir hefyd yn llosgiadau trwch llawn. Mae hwn yn fath difrifol iawn o losgi. Mae'n effeithio ar haenau allanol, canol a mwyaf mewnol y croen. Gelwir yr haen fwyaf mewnol yn yr haen fraster. Mae llosgiadau trydydd gradd yn aml yn niweidio ffoliglau gwallt, chwarennau chwys, terfyniadau nerfau, a meinweoedd eraill yn y croen. Gall y llosgiadau hyn fod yn boenus iawn. Ond os yw celloedd nerf sy'n synhwyro poen wedi'u difrodi, efallai na fydd fawr o boen, os o gwbl, ar y dechrau. Gall y llosgiadau hyn achosi creithio difrifol ac fel rheol mae angen eu trin â impiadau croen.

Yn ogystal â'r math o radd, mae llosgiadau hefyd yn cael eu categoreiddio fel mân, cymedrol neu ddifrifol. Mae bron pob llosg gradd gyntaf a rhai llosgiadau ail radd yn cael eu hystyried yn fân. Er y gallant fod yn boenus iawn, anaml y maent yn achosi cymhlethdodau. Mae rhai llosgiadau ail radd a phob llosgiad trydydd gradd yn cael ei ystyried yn gymedrol neu'n ddifrifol. Mae llosgiadau cymedrol a difrifol yn achosi problemau iechyd difrifol ac weithiau angheuol.

Sut mae gwerthusiad llosgi yn cael ei ddefnyddio?

Defnyddir gwerthusiadau llosgi i archwilio anafiadau llosgi cymedrol i ddifrifol. Yn ystod gwerthusiad llosgi, bydd eich darparwr gofal iechyd yn edrych yn ofalus ar y clwyf. Bydd ef neu hi hefyd yn cyfrif am ganran amcangyfrifedig o gyfanswm arwynebedd y corff (TBSA) sydd wedi'i losgi. Efallai y bydd eich darparwr yn defnyddio dull a elwir yn "rheol nines" i gael yr amcangyfrif hwn. Mae rheol nines yn rhannu'r corff yn adrannau o 9% neu 18% (2 gwaith 9). Rhennir yr adrannau fel a ganlyn:

• Pen a gwddf: 9% o TBSA
• Pob braich: 9% TBSA
• Pob coes: 18% TBSA
• Cefnffordd allanol (blaen y corff) 18% TBSA
• Cefnffordd bositif (cefn y corff) 18% TBSA

Ni ddefnyddir amcangyfrifon rheol nines ar gyfer plant. Mae gan eu cyrff gyfrannau gwahanol nag oedolion. Os oes gan eich plentyn losgiad sy'n cwmpasu ardal ganolig i fawr, gall eich darparwr ddefnyddio siart, o'r enw siart Lund-Browder, i wneud amcangyfrif. Mae hyn yn rhoi amcangyfrifon mwy cywir yn seiliedig ar oedran a maint corff plentyn.

Os oes gennych chi neu'ch plentyn losgiad sy'n gorchuddio ardal fach, gall eich darparwr ddefnyddio amcangyfrif yn seiliedig ar faint y palmwydd, sef tua 1% o TBSA.

Beth arall sy'n digwydd yn ystod gwerthusiad llosgi?

Os oes gennych anaf llosgi difrifol, efallai y bydd angen gwerthusiad brys arnoch hefyd o'r enw asesiad ABCDE. Defnyddir asesiadau ABCDE i wirio systemau a swyddogaethau allweddol y corff. Maent yn aml yn digwydd mewn ambiwlansys, ystafelloedd brys ac ysbytai. Fe'u defnyddir ar gyfer gwahanol fathau o argyfyngau trawmatig, gan gynnwys llosgiadau difrifol. Mae "ABCDE" yn sefyll am y gwiriadau canlynol:

• Llwybr anadlu. Bydd darparwr gofal iechyd yn gwirio am unrhyw rwystrau yn eich llwybr anadlu.
• Anadlu. Bydd darparwr yn gwirio am arwyddion o drafferth anadlu, gan gynnwys pesychu, rasping, neu wichian. Gall y darparwr ddefnyddio stethosgop i fonitro eich synau anadl.
• Cylchrediad. Bydd darparwr yn defnyddio dyfeisiau i wirio'ch calon a'ch pwysedd gwaed. Gall ef neu hi fewnosod tiwb tenau o'r enw cathetr yn eich gwythïen. Tiwb tenau yw cathetr sy'n cludo hylifau i'ch corff. Yn aml gall llosgiadau achosi colled hylif difrifol.
• Anabledd. Bydd darparwr yn gwirio am arwyddion o niwed i'r ymennydd. Mae hyn yn cynnwys gwirio i weld sut rydych chi'n ymateb i wahanol ysgogiad geiriol a chorfforol.
• Cysylltiad. Bydd darparwr yn tynnu unrhyw gemegau neu sylweddau sy'n achosi llosgi o'r croen trwy fflysio'r ardal sydd wedi'i hanafu â dŵr. Gall ef neu hi rwymo'r ardal gyda dresin di-haint. Bydd y darparwr hefyd yn gwirio'ch tymheredd, ac yn eich cynhesu â blanced a hylifau cynnes os oes angen.

A oes unrhyw beth arall y dylwn ei wybod am werthusiad llosgi?

Llosgiadau a thanau yw'r pedwerydd achos mwyaf cyffredin o farwolaeth ddamweiniol mewn plant ac oedolion yn yr Unol Daleithiau Mae plant ifanc, oedolion hŷn, a phobl ag anableddau mewn risg uwch o anaf llosgi a marwolaeth. Gellir atal mwyafrif helaeth y damweiniau llosgi gyda rhai rhagofalon diogelwch syml. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Gosodwch eich gwresogydd dŵr i 120 ° F.
• Profwch dymheredd y dŵr cyn i chi neu'ch plentyn fynd i'r twb neu'r gawod.
• Trowch dolenni potiau a sosbenni tuag at gefn y stôf, neu defnyddiwch losgwyr cefn.
• Defnyddiwch larymau mwg yn eich cartref a gwiriwch fatris bob chwe mis.
• Gwiriwch cordiau trydanol bob ychydig fisoedd. Taflwch unrhyw rai sydd wedi'u twyllo neu eu difrodi.
• Rhowch orchuddion ar allfeydd trydanol sydd o fewn cyrraedd plentyn.
• Os ydych chi'n ysmygu, peidiwch byth ag ysmygu yn y gwely. Tanau a achosir gan sigaréts, pibellau a sigâr yw prif achos marwolaethau mewn tanau mewn tai.
• Byddwch yn ofalus iawn wrth ddefnyddio gwresogyddion gofod. Cadwch nhw i ffwrdd o flancedi, dillad a deunyddiau fflamadwy eraill. Peidiwch byth â'u gadael heb oruchwyliaeth.

I ddysgu mwy am driniaeth neu atal llosgi, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd neu ddarparwr eich plentyn.

Cyfeiriadau

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Llosgiadau Ffrithiant: Epidemioleg ac Atal. Trychinebau Tân Ann Burns [Rhyngrwyd]. 2008 Mawrth 31 [dyfynnwyd 2019 Mai 19]; 21 (1): 3-6. Ar gael oddi wrth: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Children’s Hospital of Wisconsin [Rhyngrwyd]. Milwaukee: Children’s Hospital of Wisconsin; c2019. Ffeithiau am anaf llosgi; [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [Rhyngrwyd]. Leawood (CA): Academi Meddygon Teulu America; c2019. Llosgiadau: Atal Llosgiadau yn Eich Cartref; [diweddarwyd 2017 Mawrth 23; a ddyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Fersiwn Defnyddiwr Llawlyfr Merck [Rhyngrwyd]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Llosgiadau; [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 2 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. Sefydliad Cenedlaethol y Gwyddorau Meddygol Cyffredinol [Rhyngrwyd]. Bethesda (MD): Llosgiadau; [diweddarwyd 2018 Ion; a ddyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 2 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, AC Drost-de-Klerck, Ter Maaten JC. Asesiad cynradd ABCDE yn yr adran achosion brys mewn cleifion â salwch meddygol: astudiaeth beilot arsylwadol. Neth J Med [Rhyngrwyd]. 2017 Ebrill [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; 75 (3): 106–111. Ar gael oddi wrth: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
7. Strauss S, Gillespie GL. Asesiad cychwynnol a rheolaeth cleifion llosg. Am Nyrs Heddiw [Rhyngrwyd]. 2018 Mehefin [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; 13 (6): 16–19. Ar gael oddi wrth: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Sefydliad Trawma a Gofal Acíwt Texas EMS [Rhyngrwyd]. Austin (TX): Sefydliad Trawma a Gofal Acíwt Texas EMS; c2000–2019. Canllaw Ymarfer Clinigol Llosgi; [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Asesiad a thriniaeth gychwynnol gyda'r dull anadlu, anadlu, cylchredeg, anabledd, datguddio (ABCDE). Int J Gen Med [Rhyngrwyd]. 2012 Ionawr 31 [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; 2012 (5): 117–121. Ar gael oddi wrth: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. Canolfan Feddygol Prifysgol Rochester [Rhyngrwyd]. Rochester (NY): Canolfan Feddygol Prifysgol Rochester; c2019. Gwyddoniadur Iechyd: Trosolwg Burns; [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 2 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. Iechyd PC [Rhyngrwyd]. Madison (SyM): Awdurdod Ysbytai a Chlinigau Prifysgol Wisconsin; c2019. Canolfan Llosgi: Cwestiynau Cyffredin y Ganolfan Llosgi; [diweddarwyd 2019 Chwefror 11; a ddyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616
12. Iechyd PC [Rhyngrwyd]. Madison (SyM): Awdurdod Ysbytai a Chlinigau Prifysgol Wisconsin; c2019. Meddygaeth Frys: Asesu Llosgiadau a Chynllunio Dadebru: Rheol Nines; [diweddarwyd 2017 Gorff 24; a ddyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Sefydliad Iechyd y Byd [Rhyngrwyd]. Genefa (SUI): Sefydliad Iechyd y Byd; c2019. Rheoli Llosgiadau; 2003 [dyfynnwyd 2019 Mai 8]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

Ni ddylid defnyddio'r wybodaeth ar y wefan hon yn lle gofal neu gyngor meddygol proffesiynol. Cysylltwch â darparwr gofal iechyd os oes gennych gwestiynau am eich iechyd.