Beth Yw Canser y Gwddf?
Nghynnwys
- Mathau o ganser y gwddf
- Cydnabod arwyddion posib canser y gwddf
- Achosion a ffactorau risg canser y gwddf
- Diagnosio canser y gwddf
- Llwyfannu canser y gwddf
- Profion delweddu
- Delweddu cyseiniant magnetig (MRI)
- Tomograffeg allyriadau posron (sgan PET)
- Tomograffeg gyfrifedig (sgan CT)
- Llyncu bariwm
- Pelydr-X y frest
- Opsiynau triniaeth ar gyfer canser y gwddf
- Llawfeddygaeth
- Therapi ymbelydredd
- Cemotherapi
- Therapi wedi'i dargedu
- Adferiad ar ôl triniaeth
- Rhagolwg tymor hir ar gyfer canser y gwddf
- Atal canser y gwddf
- Canser y gwddf: Holi ac Ateb
- C:
- A:
Beth yw canser y gwddf?
Mae canser yn ddosbarth o afiechydon lle mae celloedd annormal yn lluosi ac yn rhannu'n afreolus yn y corff. Mae'r celloedd annormal hyn yn ffurfio tyfiannau malaen o'r enw tiwmorau.
Mae canser y gwddf yn cyfeirio at ganser y blwch llais, y cortynnau lleisiol, a rhannau eraill o'r gwddf, fel y tonsiliau a'r oropharyncs. Mae canser y gwddf yn aml yn cael ei grwpio i ddau gategori: canser pharyngeal a chanser laryngeal.
Mae canser y gwddf yn gymharol anghyffredin o'i gymharu â chanserau eraill. Mae'r Sefydliad Canser Cenedlaethol yn amcangyfrif bod oedolion yn yr Unol Daleithiau:
- bydd tua 1.2 y cant yn cael eu diagnosio â ceudod y geg a chanser y ffaryngeal yn ystod eu hoes.
- bydd tua 0.3 y cant yn cael ei ddiagnosio â chanser laryngeal yn ystod eu hoes.
Mathau o ganser y gwddf
Er bod pob math o ganser y gwddf yn cynnwys datblygu a thyfu celloedd annormal, mae'n rhaid i'ch meddyg nodi'ch math penodol i bennu'r cynllun triniaeth mwyaf effeithiol.
Y ddau brif fath o ganser y gwddf yw:
- Carcinoma celloedd squamous. Mae'r math hwn o ganser y gwddf yn effeithio ar y celloedd gwastad sy'n leinio'r gwddf. Dyma'r canser gwddf mwyaf cyffredin yn yr Unol Daleithiau.
- Adenocarcinoma. Mae'r math hwn o ganser y gwddf yn effeithio ar y celloedd chwarrennol ac mae'n brin.
Dau gategori o ganser y gwddf yw:
- Canser pharyngeal. Mae'r canser hwn yn datblygu yn y ffaryncs, sef y tiwb gwag sy'n rhedeg o'r tu ôl i'ch trwyn i ben eich pibell wynt. Mae canserau pharyngeal sy'n datblygu yn y gwddf a'r gwddf yn cynnwys:
- canser nasopharyncs (rhan uchaf y gwddf)
- canser yr oropharyncs (rhan ganol y gwddf)
- canser hypopharyncs (rhan waelod y gwddf)
- Canser Laryngeal. Mae'r canser hwn yn ffurfio yn y laryncs, sef eich blwch llais.
Cydnabod arwyddion posib canser y gwddf
Gall fod yn anodd canfod canser y gwddf yn ei gamau cynnar. Mae arwyddion a symptomau cyffredin canser y gwddf yn cynnwys:
- newid yn eich llais
- trafferth llyncu (dysffagia)
- colli pwysau
- dolur gwddf
- angen cyson i glirio'ch gwddf
- peswch parhaus (gall besychu gwaed)
- nodau lymff chwyddedig yn y gwddf
- gwichian
- poen yn y glust
- hoarseness
Gwnewch apwyntiad meddyg os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn ac nid ydynt yn gwella ar ôl dwy i dair wythnos.
Achosion a ffactorau risg canser y gwddf
Mae dynion yn fwy tebygol o ddatblygu canser y gwddf na menywod.
Mae rhai arferion ffordd o fyw yn cynyddu'r risg o ddatblygu canser y gwddf, gan gynnwys:
- ysmygu
- yfed gormod o alcohol
- maethiad gwael
- amlygiad i asbestos
- hylendid deintyddol gwael
- syndromau genetig
Mae canser y gwddf hefyd yn gysylltiedig â rhai mathau o heintiau feirws papiloma dynol (HPV). Mae HPV yn firws a drosglwyddir yn rhywiol. Mae haint HPV yn ffactor risg ar gyfer rhai mathau o ganser oropharyngeal, yn ôl Canolfannau Trin Canser America.
Mae canser y gwddf hefyd wedi'i gysylltu â mathau eraill o ganserau. Mewn gwirionedd, mae rhai pobl sydd wedi'u diagnosio â chanser y gwddf yn cael eu diagnosio â chanser esophageal, yr ysgyfaint neu'r bledren ar yr un pryd. Gall hyn fod oherwydd bod gan y canserau hyn rai o'r un ffactorau risg.
Diagnosio canser y gwddf
Yn eich apwyntiad, bydd eich meddyg yn gofyn am eich symptomau a'ch hanes meddygol. Os ydych chi wedi bod yn profi symptomau fel dolur gwddf, hoarseness, a pheswch parhaus heb unrhyw welliant a dim esboniad arall, gallant amau canser y gwddf.
I wirio am ganser y gwddf, bydd eich meddyg yn perfformio laryngosgopi uniongyrchol neu anuniongyrchol neu'n eich cyfeirio at arbenigwr ar gyfer y driniaeth.
Mae laryngosgopi yn rhoi golwg agosach i'ch meddyg ar eich gwddf. Os yw'r prawf hwn yn datgelu annormaleddau, gall eich meddyg gymryd sampl meinwe (a elwir yn biopsi) o'ch gwddf a phrofi'r sampl am ganser.
Efallai y bydd eich meddyg yn argymell un o'r mathau canlynol o fiopsïau:
- Biopsi confensiynol. Ar gyfer y driniaeth hon, bydd eich meddyg yn gwneud toriad ac yn tynnu darn o feinwe sampl. Perfformir y math hwn o biopsi yn yr ystafell lawdriniaeth o dan anesthesia cyffredinol.
- Dyhead nodwydd mân (FNA). Ar gyfer y biopsi hwn, mae eich meddyg yn mewnosod nodwydd denau yn uniongyrchol i mewn i diwmor i gael gwared ar gelloedd sampl.
- Biopsi endosgopig. I gael gwared ar sampl meinwe gan ddefnyddio endosgop, mae eich meddyg yn mewnosod tiwb hir, tenau trwy'ch ceg, eich trwyn neu doriad.
Llwyfannu canser y gwddf
Os bydd eich meddyg yn dod o hyd i gelloedd canseraidd yn eich gwddf, byddant yn archebu profion ychwanegol i nodi cam, neu faint, eich canser. Mae'r camau'n amrywio o 0 i 4:
- Cam 0: Dim ond ar haen uchaf celloedd y rhan o'r gwddf yr effeithir arni y mae'r tiwmor.
- Cam 1: Mae'r tiwmor yn llai na 2 cm ac wedi'i gyfyngu i'r rhan o'r gwddf lle cychwynnodd.
- Cam 2: Mae'r tiwmor rhwng 2 a 4 cm neu efallai ei fod wedi tyfu i ardal gyfagos.
- Cam 3: Mae'r tiwmor yn fwy na 4 cm neu wedi tyfu i fod yn strwythurau eraill yn y gwddf neu wedi lledu i un nod lymff.
- Cam 4: Mae'r tiwmor wedi lledu i'r nodau lymff neu'r organau pell.
Profion delweddu
Gall eich meddyg ddefnyddio amrywiaeth o brofion i lwyfannu canser eich gwddf. Gall profion delweddu o'r frest, y gwddf a'r pen roi gwell darlun o ddatblygiad y clefyd. Gall y profion hyn gynnwys y canlynol.
Delweddu cyseiniant magnetig (MRI)
Mae'r prawf delweddu hwn yn defnyddio tonnau radio a magnetau cryf i greu lluniau manwl o du mewn eich gwddf. Mae MRI yn chwilio am diwmorau a gall benderfynu a yw canser wedi lledu i rannau eraill o'r corff.
Byddwch yn gorwedd mewn tiwb cul wrth i'r peiriant greu delweddau. Mae hyd y prawf yn amrywio ond yn nodweddiadol nid yw'n cymryd mwy nag awr.
Tomograffeg allyriadau posron (sgan PET)
Mae sgan PET yn cynnwys chwistrellu math o liw ymbelydrol i'r gwaed. Mae'r sgan yn creu delweddau o feysydd ymbelydredd yn eich corff. Gellir defnyddio'r math hwn o brawf delweddu mewn achosion o ganser datblygedig.
Tomograffeg gyfrifedig (sgan CT)
Mae'r prawf delweddu hwn yn defnyddio pelydrau-X i greu llun trawsdoriadol o'ch corff. Mae sgan CT hefyd yn cynhyrchu delweddau o feinwe feddal ac organau.
Mae'r sgan hwn yn helpu'ch meddyg i bennu maint tiwmor. Mae hefyd yn eu helpu i benderfynu a yw'r tiwmor wedi lledu i wahanol feysydd, fel y nodau lymff a'r ysgyfaint.
Llyncu bariwm
Efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu llyncu bariwm os ydych chi'n cael anawsterau llyncu. Byddwch chi'n yfed hylif trwchus i orchuddio'ch gwddf a'ch oesoffagws. Mae'r prawf hwn yn creu delweddau pelydr-X o'ch gwddf a'ch oesoffagws.
Pelydr-X y frest
Os yw'ch meddyg yn amau bod y canser wedi lledu i'ch ysgyfaint, bydd angen pelydr-X ar eich brest i wirio am annormaleddau.
Opsiynau triniaeth ar gyfer canser y gwddf
Trwy gydol y driniaeth, byddwch chi'n gweithio'n agos gydag amrywiaeth o arbenigwyr. Mae'r arbenigwyr hyn yn cynnwys:
- oncolegydd, sy'n perfformio gweithdrefnau llawfeddygol fel tynnu tiwmorau
- oncolegydd ymbelydredd, sy'n trin eich canser gan ddefnyddio therapi ymbelydredd
- patholegydd, sy'n archwilio samplau meinwe o'ch biopsi
Os oes gennych biopsi neu lawdriniaeth, bydd gennych anesthesiologist hefyd sy'n rhoi anesthesia ac yn monitro'ch cyflwr yn ystod y driniaeth.
Ymhlith yr opsiynau triniaeth ar gyfer canser y gwddf mae llawfeddygaeth, therapi ymbelydredd, a chemotherapi. Bydd y dull triniaeth a argymhellir gan eich meddyg yn dibynnu ar faint eich afiechyd, ymhlith ffactorau eraill.
Llawfeddygaeth
Os yw'r tiwmor yn eich gwddf yn fach, gall eich meddyg dynnu'r tiwmor trwy lawdriniaeth. Gwneir y feddygfa hon yn yr ysbyty tra'ch bod o dan dawelydd. Gall eich meddyg argymell un o'r gweithdrefnau llawfeddygol canlynol:
- Llawfeddygaeth endosgopig. Mae'r weithdrefn hon yn defnyddio endosgop (tiwb tenau hir gyda golau a chamera ar y diwedd) lle gellir pasio offer llawfeddygol neu laserau i drin canserau cam cynnar.
- Cordectomi. Mae'r weithdrefn hon yn dileu'r cordiau lleisiol i gyd neu ran ohonynt.
- Laryngectomi. Mae'r weithdrefn hon yn dileu'r cyfan neu gyfran o'ch blwch llais, yn dibynnu ar ddifrifoldeb y canser. Gall rhai pobl siarad fel arfer ar ôl llawdriniaeth. Bydd rhai yn dysgu sut i siarad heb flwch llais.
- Pharyngectomi. Mae'r weithdrefn hon yn tynnu rhan o'ch gwddf.
- Diddymiad gwddf. Os yw canser y gwddf yn ymledu o fewn y gwddf, gall eich meddyg dynnu rhai o'ch nodau lymff.
Therapi ymbelydredd
Ar ôl tynnu'r tiwmor, gall eich meddyg argymell therapi ymbelydredd. Mae therapi ymbelydredd yn defnyddio pelydrau egni uchel i ddinistrio celloedd canser malaen. Mae'n targedu unrhyw gelloedd canseraidd sy'n cael eu gadael ar ôl gan y tiwmor. Ymhlith y mathau o therapi ymbelydredd mae:
- Radiotherapi wedi'i modiwleiddio dwyster a therapi ymbelydredd 3D-cydffurfiol. Yn y ddau fath o driniaeth, mae trawstiau ymbelydredd wedi'u teilwra i siâp y tiwmor. Dyma'r ffordd fwyaf cyffredin o roi ymbelydredd ar gyfer canser laryngeal a hypopharyngeal.
- Brachytherapi. Rhoddir hadau ymbelydrol yn uniongyrchol y tu mewn i'r tiwmor neu'n agos at y tiwmor. Er y gellid defnyddio'r math hwn o ymbelydredd ar gyfer canser laryngeal a hypopharyngeal, mae'n brin.
Cemotherapi
Yn achos tiwmorau a thiwmorau mawr sydd wedi lledu i'r nodau lymff ac organau neu feinwe eraill, gall eich meddyg argymell cemotherapi yn ogystal ag ymbelydredd. Mae cemotherapi yn gyffur sy'n lladd ac yn arafu twf celloedd malaen.
Therapi wedi'i dargedu
Mae therapïau wedi'u targedu yn gyffuriau sy'n atal lledaeniad a thwf celloedd canser trwy ymyrryd â moleciwlau penodol sy'n gyfrifol am dwf tiwmor. Un math o therapi wedi'i dargedu a ddefnyddir i drin canser y gwddf yw cetuximab (Erbitux).
Mae mathau eraill o therapi wedi'u targedu yn cael eu hymchwilio mewn treialon clinigol. Efallai y bydd eich meddyg yn argymell y therapi hwn ynghyd â chemotherapi safonol ac ymbelydredd.
Adferiad ar ôl triniaeth
Mae angen therapi ar ôl triniaeth ar rai pobl â chanser y gwddf i ailddysgu sut i siarad. Gellir gwella hyn trwy weithio gyda therapydd lleferydd a therapydd corfforol.
Yn ogystal, mae rhai pobl â chanser y gwddf yn profi cymhlethdodau. Gall y rhain gynnwys:
- anhawster llyncu
- anffurfiad y gwddf neu'r wyneb
- anallu i siarad
- anhawster anadlu
- croen yn caledu o amgylch y gwddf
Gall therapyddion galwedigaethol helpu gydag anhawster llyncu. Gallwch drafod llawfeddygaeth adluniol gyda'ch meddyg os oes gennych anffurfiad wyneb neu wddf ar ôl llawdriniaeth.
Rhagolwg tymor hir ar gyfer canser y gwddf
Os caiff ei ddiagnosio'n gynnar, mae cyfradd goroesi uchel gan ganser y gwddf.
Efallai na fydd modd gwella canser y gwddf unwaith y bydd celloedd malaen yn ymledu i rannau o'r corff y tu hwnt i'r gwddf a'r pen. Fodd bynnag, gall y rhai sy'n cael eu diagnosio barhau â'r driniaeth i ymestyn eu bywyd ac arafu datblygiad y clefyd.
Atal canser y gwddf
Nid oes unrhyw ffordd ddiffiniol i atal canser y gwddf, ond gallwch gymryd camau i leihau eich risg:
- Stopiwch ysmygu. Defnyddiwch gynhyrchion dros y cownter fel cynhyrchion amnewid nicotin i roi'r gorau i ysmygu, neu siaradwch â'ch meddyg am feddyginiaethau presgripsiwn i'ch helpu i roi'r gorau iddi.
- Lleihau cymeriant alcohol. Ni ddylai dynion yfed mwy na dau ddiod alcoholig y dydd, ac ni ddylai menywod yfed mwy nag un ddiod alcoholig y dydd.
- Cynnal a ffordd iach o fyw. Bwyta digon o ffrwythau, llysiau, a chigoedd heb fraster. Lleihau cymeriant braster a sodiwm a chymryd camau i golli gormod o bwysau. Cymryd rhan mewn gweithgaredd corfforol o leiaf 2.5 awr yr wythnos.
- Lleihau eich risg o HPV. Mae'r firws hwn wedi'i gysylltu â chanser y gwddf. Er mwyn amddiffyn eich hun, ymarfer rhyw ddiogel. Siaradwch â'ch meddyg hefyd am fanteision y brechlyn HPV.
Canser y gwddf: Holi ac Ateb
C:
A yw canser y gwddf yn etifeddol?
A:
Mae'r rhan fwyaf o ganserau'r gwddf yn gyffredinol yn gysylltiedig ag ysmygu ac nid yn etifeddol, oni bai bod aelodau'r teulu'n dueddol o ysmygu. Y tu allan i'r laryncs, mae nifer o enynnau etifeddol yn rhagdueddu aelodau'r teulu i ddatblygiad canser. Mae rhai pobl yn etifeddu treigladau DNA gan eu rhieni sy'n cynyddu eu risg ar gyfer datblygu canserau penodol yn fawr. Anaml y bydd mwtaniadau etifeddol o oncogenau neu enynnau atal tiwmor yn achosi canser y gwddf, ond ymddengys bod rhai pobl yn etifeddu gallu llai i chwalu rhai mathau o gemegau sy'n achosi canser. Mae'r bobl hyn yn fwy sensitif i effeithiau mwg tybaco, alcohol a chemegau diwydiannol penodol sy'n achosi canser.
Mae Helen Chen, MPHAnswers yn cynrychioli barn ein harbenigwyr meddygol. Mae'r holl gynnwys yn hollol wybodaeth ac ni ddylid ei ystyried yn gyngor meddygol.