Anhwylder Iselder Mawr (Iselder Clinigol)

Nghynnwys

• Beth yw anhwylder iselder mawr?
• Beth yw symptomau anhwylder iselder mawr?
• Beth sy'n achosi anhwylder iselder mawr?
• Sut mae anhwylder iselder mawr yn cael ei drin?
• Meddyginiaethau
• Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs)
• Meddyginiaethau eraill
• Seicotherapi
• Newidiadau ffordd o fyw
• Bwyta'n iawn
• Osgoi alcohol a rhai bwydydd wedi'u prosesu
• Cael digon o ymarfer corff
• Cysgu'n dda
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer rhywun ag anhwylder iselder mawr?
• Meddyliau hunanladdol

Delweddau Cyweirnod / Getty

Beth yw anhwylder iselder mawr?

Mae tristwch yn rhan naturiol o'r profiad dynol. Gall pobl deimlo'n drist neu'n isel eu hysbryd pan fydd rhywun annwyl yn marw neu pan fyddant yn mynd trwy her bywyd, fel ysgariad neu salwch difrifol.

Mae'r teimladau hyn fel arfer yn fyrhoedlog. Pan fydd rhywun yn profi teimladau tristwch parhaus a dwys am gyfnodau estynedig o amser, yna gallant fod ag anhwylder hwyliau fel anhwylder iselder mawr (MDD).

Mae MDD, y cyfeirir ato hefyd fel iselder clinigol, yn gyflwr meddygol sylweddol a all effeithio ar lawer o feysydd o'ch bywyd. Mae'n effeithio ar hwyliau ac ymddygiad yn ogystal â nifer o swyddogaethau corfforol, fel archwaeth a chwsg.

MDD yw un o'r cyflyrau iechyd meddwl mwyaf cyffredin yn yr Unol Daleithiau. Mae data’n awgrymu bod mwy na 7 y cant o oedolion yr Unol Daleithiau wedi profi pwl iselder mawr yn 2017.

Nid yw rhai pobl ag MDD byth yn ceisio triniaeth. Fodd bynnag, gall y rhan fwyaf o bobl sydd â'r anhwylder ddysgu ymdopi a thriniaeth. Gall meddyginiaethau, seicotherapi a dulliau eraill drin pobl ag MDD yn effeithiol a'u helpu i reoli eu symptomau.

Beth yw symptomau anhwylder iselder mawr?

Gall eich meddyg neu weithiwr iechyd meddwl proffesiynol wneud diagnosis o anhwylder iselder mawr yn seiliedig ar eich symptomau, eich teimladau a'ch ymddygiadau.

Yn nodweddiadol, gofynnir cwestiynau penodol ichi neu rhoddir holiadur iddynt fel y gallant benderfynu yn well a oes gennych MDD neu ddiagnosis arall.

I gael diagnosis o MDD, mae angen i chi fodloni'r meini prawf symptomau a restrir yn Llawlyfr Diagnostig ac Ystadegol Anhwylderau Meddwl (DSM). Mae'r llawlyfr hwn yn helpu gweithwyr meddygol proffesiynol i wneud diagnosis o gyflyrau iechyd meddwl.

Yn ôl ei feini prawf:

• rhaid i chi brofi newid yn eich gweithrediad blaenorol
• rhaid i'r symptomau ddigwydd am gyfnod o 2 wythnos neu fwy
• mae o leiaf un symptom naill ai'n hwyliau isel neu'n colli diddordeb neu bleser

Rhaid i chi hefyd brofi 5 neu fwy o'r symptomau canlynol yn y cyfnod o 2 wythnos:

• Rydych chi'n teimlo'n drist neu'n bigog y rhan fwyaf o'r dydd, bron bob dydd.
• Mae gennych lai o ddiddordeb yn y mwyafrif o weithgareddau y gwnaethoch chi eu mwynhau ar un adeg.
• Rydych chi'n colli neu'n magu pwysau yn sydyn neu'n newid archwaeth.
• Rydych chi'n cael trafferth syrthio i gysgu neu eisiau cysgu mwy na'r arfer.
• Rydych chi'n profi teimladau o aflonyddwch.
• Rydych chi'n teimlo'n anarferol o flinedig ac mae gennych chi ddiffyg egni.
• Rydych chi'n teimlo'n ddi-werth neu'n euog, yn aml am bethau na fyddent fel arfer yn gwneud ichi deimlo felly.
• Rydych chi'n cael anhawster canolbwyntio, meddwl, neu wneud penderfyniadau.
• Rydych chi'n meddwl am niweidio'ch hun neu hunanladdiad.

Beth sy'n achosi anhwylder iselder mawr?

Nid yw union achos MDD yn hysbys. Fodd bynnag, mae yna sawl ffactor a all gynyddu eich risg o ddatblygu'r cyflwr.

Gall cyfuniad o enynnau a straen effeithio ar gemeg yr ymennydd a lleihau'r gallu i gynnal sefydlogrwydd hwyliau.

Gallai newidiadau yng nghydbwysedd hormonau hefyd gyfrannu at ddatblygiad MDD.

Gall MDD hefyd gael ei sbarduno gan:

• defnyddio alcohol neu gyffuriau
• rhai cyflyrau meddygol, fel canser neu isthyroidedd
• mathau penodol o feddyginiaethau, gan gynnwys steroidau
• cam-drin yn ystod plentyndod

Sut mae anhwylder iselder mawr yn cael ei drin?

Mae MDD yn aml yn cael ei drin â meddyginiaeth a seicotherapi. Gall rhai addasiadau ffordd o fyw hefyd helpu i leddfu rhai symptomau.

Efallai y bydd angen i bobl sydd ag MDD difrifol neu sydd â meddyliau am niweidio eu hunain aros mewn ysbyty yn ystod triniaeth. Efallai y bydd angen i rai hefyd gymryd rhan mewn rhaglen driniaeth cleifion allanol nes bod y symptomau'n gwella.

Meddyginiaethau

Mae darparwyr gofal sylfaenol yn aml yn dechrau triniaeth ar gyfer MDD trwy ragnodi meddyginiaethau gwrth-iselder.

Atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs)

Mae SSRIs yn fath o gyffur gwrth-iselder a ragnodir yn aml. Mae SSRIs yn gweithio trwy helpu i atal chwalfa serotonin yn yr ymennydd, gan arwain at symiau uwch o'r niwrodrosglwyddydd hwn.

Cemegyn ymennydd yw serotonin y credir ei fod yn gyfrifol am hwyliau. Efallai y bydd yn helpu i wella hwyliau a chynhyrchu patrymau cysgu iach.

Yn aml credir bod gan bobl ag MDD lefelau isel o serotonin. Gall SSRI leddfu symptomau MDD trwy gynyddu faint o serotonin sydd ar gael yn yr ymennydd.

Mae SSRIs yn cynnwys cyffuriau adnabyddus fel fluoxetine (Prozac) a citalopram (Celexa). Mae ganddynt nifer gymharol isel o sgîl-effeithiau y mae'r rhan fwyaf o bobl yn eu goddef yn dda.

Yn debyg i SSRIs, mae atalyddion ailgychwyn serotonin-norepinephrine (SNRIs) yn fath arall o gyffur gwrth-iselder a ragnodir yn aml. Mae'r rhain yn effeithio ar serotonin a norepinephrine.

Meddyginiaethau eraill

Gellir defnyddio gwrthiselyddion triogyclic a meddyginiaethau a elwir yn gyffuriau gwrth-iselder annodweddiadol, fel bupropion (Wellbutrin), pan nad yw cyffuriau eraill wedi helpu.

Gall y cyffuriau hyn achosi sawl sgil-effaith, gan gynnwys magu pwysau a chysglyd. Yn yr un modd ag unrhyw feddyginiaeth, mae angen pwyso a mesur buddion a sgîl-effeithiau yn ofalus gyda'ch meddyg.

Nid yw rhai meddyginiaethau a ddefnyddir i drin MDD yn ddiogel wrth feichiog neu fwydo ar y fron. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â darparwr gofal iechyd os byddwch chi'n beichiogi, rydych chi'n bwriadu beichiogi, neu os ydych chi'n bwydo ar y fron.

Seicotherapi

Gall seicotherapi, a elwir hefyd yn therapi seicolegol neu therapi siarad, fod yn driniaeth effeithiol i bobl ag MDD. Mae'n cynnwys cyfarfod â therapydd yn rheolaidd i siarad am eich cyflwr a materion cysylltiedig.

Gall seicotherapi eich helpu chi:

• addasu i argyfwng neu ddigwyddiad llawn straen arall
• disodli credoau ac ymddygiadau negyddol gyda rhai cadarnhaol, iach
• gwella'ch sgiliau cyfathrebu
• dod o hyd i ffyrdd gwell o ymdopi â heriau a datrys problemau
• cynyddu eich hunan-barch
• adennill ymdeimlad o foddhad a rheolaeth yn eich bywyd

Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd hefyd yn argymell mathau eraill o therapi, fel therapi ymddygiad gwybyddol neu therapi rhyngbersonol. Os nad oes gennych ddarparwr gofal iechyd eisoes, gall offeryn Healthline FindCare eich helpu i ddod o hyd i feddyg yn eich ardal.

Triniaeth bosibl arall yw therapi grŵp, sy'n eich galluogi i rannu'ch teimladau â phobl sy'n gallu uniaethu â'r hyn rydych chi'n mynd drwyddo.

Newidiadau ffordd o fyw

Yn ogystal â chymryd meddyginiaethau a chymryd rhan mewn therapi, gallwch chi helpu i wella symptomau MDD trwy wneud rhai newidiadau i'ch arferion beunyddiol.

Bwyta'n iawn

Mae bwydydd maethlon o fudd i'ch meddwl a'ch corff, ac er na all unrhyw fwydydd wella iselder, gall rhai dewisiadau bwyd iach fod o fudd i'ch lles meddyliol.

Ystyriwch fwyta bwydydd:

• sy'n cynnwys asidau brasterog omega-3, fel eog
• yn llawn fitaminau B, fel ffa a grawn cyflawn
• gyda magnesiwm, sydd i'w gael mewn cnau, hadau ac iogwrt

Osgoi alcohol a rhai bwydydd wedi'u prosesu

Mae'n fuddiol osgoi alcohol, gan ei fod yn iselder system nerfol a all waethygu'ch symptomau.

Hefyd, mae rhai bwydydd wedi'u mireinio, eu prosesu a'u ffrio'n ddwfn yn cynnwys asidau brasterog omega-6, a allai gyfrannu at MDD.

Cael digon o ymarfer corff

Er y gall MDD wneud i chi deimlo'n flinedig iawn, mae'n bwysig bod yn egnïol yn gorfforol. Gall ymarfer corff, yn enwedig yn yr awyr agored ac yng ngolau'r haul cymedrol, roi hwb i'ch hwyliau a gwneud ichi deimlo'n well.

Cysgu'n dda

Mae'n hanfodol cael digon o gwsg bob nos, a all amrywio o berson i berson ond fel rheol mae'n amrywio rhwng 7–9 awr.

Mae pobl ag iselder ysbryd yn aml yn cael trafferth cysgu. Siaradwch â meddyg os ydych chi'n cael trafferth cysgu neu'n cysgu.

Beth yw'r rhagolygon ar gyfer rhywun ag anhwylder iselder mawr?

Er y gall rhywun ag MDD deimlo'n anobeithiol ar brydiau, mae'n bwysig cofio y gellir trin yr anhwylder yn llwyddiannus. Yno yn gobaith.

Er mwyn gwella'ch rhagolygon, mae'n hollbwysig cadw at eich cynllun triniaeth. Peidiwch â cholli sesiynau therapi nac apwyntiadau dilynol gyda'ch darparwr gofal iechyd.

Ni ddylech fyth roi'r gorau i gymryd eich meddyginiaethau oni bai bod eich therapydd neu'ch darparwr gofal iechyd yn eich cyfarwyddo i wneud hynny.

Ar ddiwrnodau pan fyddwch chi'n teimlo'n isel eich ysbryd er gwaethaf triniaeth, gall fod yn ddefnyddiol galw argyfwng lleol neu wasanaeth iechyd meddwl, neu'r Llinell Gymorth Atal Hunanladdiad Genedlaethol. Mae adnoddau ar gael.

Gallai llais cyfeillgar, cefnogol fod yr union beth sydd ei angen arnoch i'ch cael trwy gyfnod anodd.

Meddyliau hunanladdol

Os byddwch chi'n dechrau cymryd cyffuriau gwrthiselder a bod gennych feddyliau hunanladdol, ffoniwch eich meddyg neu 911 ar unwaith. Er ei fod yn ddigwyddiad prin, gall rhai meddyginiaethau MDD achosi meddyliau hunanladdol mewn pobl sydd newydd ddechrau triniaeth. Siaradwch â'ch meddyg am bryderon a allai fod gennych ynglŷn â chymryd meddyginiaethau sy'n achosi'r risg hon.