Canser y Colorectal (Colon)

Nghynnwys

• Beth yw canser y colon a'r rhefr?
• Beth yw symptomau canser y colon a'r rhefr?
• Symptomau cam 3 neu 4 (symptomau cam hwyr)
• A oes gwahanol fathau o ganser y colon a'r rhefr?
• Beth sy'n achosi canser y colon a'r rhefr?
• Pwy sydd mewn perygl o gael canser y colon a'r rhefr?
• Ffactorau risg sefydlog
• Ffactorau risg y gellir eu haddasu
• Sut mae diagnosis o ganser y colon a'r rhefr?
• Profi fecal
• Prawf gwaed ocwlt fecal wedi'i seilio ar Guaiac (gFOBT)
• Prawf imiwnocemegol fecal (FIT)
• Profion gartref
• Cynhyrchion i roi cynnig arnyn nhw
• Profi gwaed
• Sigmoidoscopy
• Colonosgopi
• Pelydr-X
• Sgan CT
• Beth yw'r opsiynau triniaeth ar gyfer canser y colon a'r rhefr?
• Llawfeddygaeth
• Cemotherapi
• Ymbelydredd
• Meddyginiaethau eraill
• Beth yw'r gyfradd oroesi ar gyfer pobl â chanser y colon a'r rhefr?
• A ellir atal canser y colon a'r rhefr?
• Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Rydyn ni'n cynnwys cynhyrchion rydyn ni'n meddwl sy'n ddefnyddiol i'n darllenwyr. Os ydych chi'n prynu trwy ddolenni ar y dudalen hon, efallai y byddwn ni'n ennill comisiwn bach. Dyma ein proses.

Beth yw canser y colon a'r rhefr?

Mae canser y colon a'r rhefr yn ganser sy'n cychwyn yn y colon (coluddyn mawr) neu'r rectwm. Mae'r ddau organ hyn yn rhan isaf eich system dreulio. Mae'r rectwm ar ddiwedd y colon.

Mae Cymdeithas Canser America (ACS) yn amcangyfrif y bydd tua 1 o bob 23 dyn ac 1 o bob 25 merch yn datblygu canser y colon a'r rhefr yn ystod eu hoes.

Efallai y bydd eich meddyg yn defnyddio llwyfannu fel canllaw i ddarganfod pa mor bell ar hyd y canser. Mae'n bwysig bod eich meddyg yn gwybod cam y canser fel y gallant lunio'r cynllun triniaeth gorau i chi a rhoi amcangyfrif o'ch rhagolwg tymor hir i chi.

Canser colorectol cam 0 yw'r cam cynharaf, a cham 4 yw'r cam mwyaf datblygedig:

• Cam 0. Fe'i gelwir hefyd yn garsinoma yn y fan a'r lle, yn y cam hwn dim ond yn leinin fewnol y colon neu'r rectwm y mae celloedd annormal.
• Cam 1. Mae'r canser wedi treiddio i leinin, neu fwcosa, y colon neu'r rectwm ac efallai ei fod wedi tyfu i mewn i'r haen cyhyrau. Nid yw wedi lledaenu i nodau lymff cyfagos nac i rannau eraill o'r corff.
• Cam 2. Mae'r canser wedi lledu i waliau'r colon neu'r rectwm neu trwy'r waliau i feinweoedd cyfagos ond nid yw wedi effeithio ar y nodau lymff.
• Cam 3. Mae'r canser wedi symud i'r nodau lymff ond nid i rannau eraill o'r corff.
• Cam 4. Mae'r canser wedi lledu i organau pell eraill, fel yr afu neu'r ysgyfaint.

Beth yw symptomau canser y colon a'r rhefr?

Efallai na fydd canser y colon a'r rhefr yn cynnwys unrhyw symptomau, yn enwedig yn y camau cynnar. Os ydych chi'n profi symptomau yn ystod y camau cynnar, gallant gynnwys:

• rhwymedd
• dolur rhydd
• newidiadau mewn lliw stôl
• newidiadau yn siâp y stôl, fel stôl gul
• gwaed yn y stôl
• gwaedu o'r rectwm
• gormod o nwy
• crampiau yn yr abdomen
• poen abdomen

Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw un o'r symptomau hyn, gwnewch apwyntiad gyda'ch meddyg i drafod cael sgrinio canser y colon a'r rhefr.

Symptomau cam 3 neu 4 (symptomau cam hwyr)

Mae symptomau canser y colon a'r rhefr yn fwy amlwg yn y camau hwyr (camau 3 a 4). Yn ogystal â'r symptomau uchod, efallai y byddwch hefyd yn profi:

• blinder gormodol
• gwendid anesboniadwy
• colli pwysau yn anfwriadol
• newidiadau yn eich stôl sy'n para mwy na mis
• teimlad nad yw'ch coluddion wedi bod yn hollol wag
• chwydu

Os yw canser y colon a'r rhefr yn ymledu i rannau eraill o'ch corff, efallai y byddwch hefyd yn profi:

• clefyd melyn, neu lygaid melyn a chroen
• chwyddo yn y dwylo neu'r traed
• anawsterau anadlu
• cur pen cronig
• gweledigaeth aneglur
• toriadau esgyrn

A oes gwahanol fathau o ganser y colon a'r rhefr?

Er bod canser y colon a'r rhefr yn swnio'n hunanesboniadol, mae mwy nag un math mewn gwirionedd. Mae'n rhaid i'r gwahaniaethau ymwneud â'r mathau o gelloedd sy'n troi'n ganseraidd yn ogystal â lle maen nhw'n ffurfio.

Mae'r math mwyaf cyffredin o ganser y colon a'r rhefr yn cychwyn o adenocarcinomas. Yn ôl yr ACS, adenocarcinomas yw'r rhan fwyaf o achosion canser colorectol. Oni bai bod eich meddyg yn nodi fel arall, mae'n debygol y bydd eich canser colorectol o'r math hwn.

Mae adenocarcinomas yn ffurfio o fewn y celloedd sy'n gwneud mwcws yn y colon neu'r rectwm.

Yn llai cyffredin, mae canserau colorectol yn cael eu hachosi gan fathau eraill o diwmorau, fel:

• lymffomau, a all ffurfio mewn nodau lymff neu yn y colon yn gyntaf
• carcinoidau, sy'n dechrau mewn celloedd gwneud hormonau yn eich coluddion
• sarcomas, sy'n ffurfio mewn meinweoedd meddal fel cyhyrau yn y colon
• tiwmorau stromatig gastroberfeddol, a all gychwyn fel diniwed ac yna dod yn ganseraidd (Maent fel arfer yn ffurfio yn y llwybr treulio, ond yn anaml yn y colon.)

Beth sy'n achosi canser y colon a'r rhefr?

Mae ymchwilwyr yn dal i astudio achosion canser y colon a'r rhefr.

Gall canser gael ei achosi gan dreigladau genetig, naill ai'n etifeddol neu'n cael ei gaffael. Nid yw'r treigladau hyn yn gwarantu y byddwch chi'n datblygu canser y colon a'r rhefr, ond maen nhw'n cynyddu'ch siawns.

Gall rhai treigladau achosi i gelloedd annormal gronni yn leinin y colon, gan ffurfio polypau. Twf bach diniwed yw'r rhain.

Gall cael gwared ar y tyfiannau hyn trwy lawdriniaeth fod yn fesur ataliol. Gall polypau heb eu trin ddod yn ganseraidd.

Pwy sydd mewn perygl o gael canser y colon a'r rhefr?

Mae yna restr gynyddol o ffactorau risg sy'n gweithredu ar eu pennau eu hunain neu mewn cyfuniad i gynyddu siawns unigolyn o ddatblygu canser y colon a'r rhefr.

Ffactorau risg sefydlog

Mae rhai ffactorau sy'n cynyddu eich risg o ddatblygu canser y colon a'r rhefr yn anorfod ac ni ellir eu newid. Oedran yw un ohonyn nhw. Mae'ch siawns o ddatblygu'r canser hwn yn cynyddu ar ôl i chi gyrraedd 50 oed.

Rhai ffactorau risg sefydlog eraill yw:

• hanes blaenorol o polypau colon
• hanes blaenorol o glefydau'r coluddyn
• hanes teuluol o ganser y colon a'r rhefr
• cael syndromau genetig penodol, fel polyposis adenomatous teuluol (FAP)
• bod o dras Iddewig neu Affricanaidd Dwyrain Ewrop

Ffactorau risg y gellir eu haddasu

Gellir osgoi ffactorau risg eraill. Mae hyn yn golygu y gallwch eu newid i leihau eich risg o ddatblygu canser y colon a'r rhefr. Ymhlith y ffactorau risg y gellir eu hosgoi mae:

• bod dros bwysau neu fod â gordewdra
• bod yn ysmygwr
• bod yn yfwr trwm
• cael diabetes math 2
• cael ffordd o fyw eisteddog
• bwyta diet sy'n uchel mewn cigoedd wedi'u prosesu

Sut mae diagnosis o ganser y colon a'r rhefr?

Mae diagnosis cynnar o ganser y colon a'r rhefr yn rhoi'r cyfle gorau i chi ei wella.

Mae Coleg Meddygon America (ACP) yn argymell dangosiadau ar gyfer pobl sydd rhwng 50 a 75 oed, sydd mewn perygl cyfartalog o'r cyflwr, ac sydd â disgwyliad oes o leiaf 10 mlynedd.

Mae'r argymhelliad yn argymell dangosiadau ar gyfer pobl sydd rhwng 50 a 79 oed ac y mae eu risg 15 mlynedd o ddatblygu'r cyflwr o leiaf 3 y cant.

Bydd eich meddyg yn dechrau trwy gael gwybodaeth am eich hanes meddygol a theuluol. Byddant hefyd yn perfformio arholiad corfforol. Gallant bwyso ar eich abdomen neu berfformio arholiad rectal i benderfynu a oes lympiau neu bolypau yn bresennol.

Profi fecal

Gallwch gael profion fecal bob 1 i 2 flynedd. Defnyddir profion fecal i ganfod gwaed cudd yn eich stôl. Mae dau brif fath, y prawf gwaed ocwlt fecal wedi'i seilio ar guaiac (gFOBT) a'r prawf imiwnocemegol fecal (FIT).

Prawf gwaed ocwlt fecal wedi'i seilio ar Guaiac (gFOBT)

Mae Guaiac yn sylwedd sy'n seiliedig ar blanhigion ac a ddefnyddir i orchuddio'r cerdyn sy'n cynnwys eich sampl stôl. Os oes unrhyw waed yn bresennol yn eich stôl, bydd y cerdyn yn newid lliw.

Bydd yn rhaid i chi osgoi rhai bwydydd a meddyginiaethau, fel cig coch a chyffuriau gwrthlidiol anghenfil (NSAIDs), cyn y prawf hwn. Efallai y byddant yn ymyrryd â chanlyniadau eich profion.

Prawf imiwnocemegol fecal (FIT)

Mae'r FIT yn canfod haemoglobin, protein a geir yn y gwaed. Mae wedi'i ystyried yn fwy manwl gywir na'r prawf sy'n seiliedig ar guaiac.

Mae hynny oherwydd nad yw'r FIT yn debygol o ganfod gwaedu o'r llwybr gastroberfeddol uchaf (math o waedu nad yw canser y colon a'r rhefr yn aml yn ei achosi). At hynny, nid yw bwydydd a meddyginiaethau yn effeithio ar ganlyniadau'r prawf hwn.

Profion gartref

Oherwydd bod angen nifer o samplau stôl ar gyfer y profion hyn, mae'n debygol y bydd eich meddyg yn darparu citiau prawf i chi eu defnyddio gartref yn hytrach na chael profion yn y swyddfa.

Gellir perfformio'r ddau brawf hefyd gyda chitiau prawf gartref a brynir ar-lein gan gwmnïau fel LetsGetChecked ac Everlywell.

Mae llawer o gitiau a brynir ar-lein yn gofyn ichi anfon sampl stôl i labordy i'w werthuso. Dylai canlyniadau eich profion fod ar gael ar-lein o fewn 5 diwrnod busnes. Wedi hynny, bydd gennych yr opsiwn i ymgynghori â thîm gofal meddygol ynghylch canlyniadau eich profion.

Gellir prynu'r FIT Ail Genhedlaeth ar-lein hefyd, ond nid oes rhaid anfon y sampl stôl i labordy. Mae canlyniadau profion ar gael o fewn 5 munud. Mae'r prawf hwn yn gywir, wedi'i gymeradwyo gan FDA, ac yn gallu canfod cyflyrau ychwanegol fel colitis. Fodd bynnag, nid oes tîm gofal meddygol i estyn allan iddo os oes gennych gwestiynau am eich canlyniadau.

Cynhyrchion i roi cynnig arnyn nhw

Gellir defnyddio profion gartref i ganfod gwaed yn y stôl, sy'n symptom pwysig o ganser y colon a'r rhefr. Siopa ar eu cyfer ar-lein:

• Prawf Sgrinio Canser y colon LetsGetChecked
• Prawf Sgrinio Canser y Colon FIT Everlywell
• FIT Ail Genhedlaeth (Prawf Imiwnocemegol Fecal)

Profi gwaed

Efallai y bydd eich meddyg yn cynnal rhai profion gwaed i gael gwell syniad o'r hyn sy'n achosi eich symptomau. Gall profion swyddogaeth yr afu a chyfrif gwaed cyflawn ddiystyru afiechydon ac anhwylderau eraill.

Sigmoidoscopy

Ychydig yn ymledol, mae sigmoidoscopi yn caniatáu i'ch meddyg archwilio rhan olaf eich colon, a elwir y colon sigmoid, am annormaleddau. Mae'r weithdrefn, a elwir hefyd yn sigmoidoscopi hyblyg, yn cynnwys tiwb hyblyg gyda golau arno.

Mae'r ACP yn argymell sigmoidoscopi bob 10 mlynedd, tra bod y BMJ yn argymell sigmoidoscopi un-amser.

Colonosgopi

Mae colonosgopi yn cynnwys defnyddio tiwb hir gyda chamera bach ynghlwm. Mae'r weithdrefn hon yn caniatáu i'ch meddyg weld y tu mewn i'ch colon a'ch rectwm i wirio am unrhyw beth anarferol. Fe'i perfformir fel arfer ar ôl i brofion sgrinio llai ymledol nodi y gallai fod gennych ganser y colon a'r rhefr.

Yn ystod colonosgopi, gall eich meddyg hefyd dynnu meinwe o ardaloedd annormal. Yna gellir anfon y samplau meinwe hyn i labordy i'w dadansoddi.

O'r dulliau diagnostig presennol, sigmoidoscopïau a cholonosgopïau yw'r rhai mwyaf effeithiol wrth ganfod y tyfiannau anfalaen a allai ddatblygu'n ganser colorectol.

Mae'r ACP yn argymell colonosgopi bob 10 mlynedd, tra bod y BMJ yn argymell colonosgopi un-amser.

Pelydr-X

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu pelydr-X gan ddefnyddio toddiant cyferbyniad ymbelydrol sy'n cynnwys yr elfen gemegol bariwm.

Mae eich meddyg yn mewnosod yr hylif hwn yn eich coluddion trwy ddefnyddio enema bariwm. Unwaith y bydd yn ei le, mae'r toddiant bariwm yn gorchuddio leinin y colon. Mae hyn yn helpu i wella ansawdd y delweddau pelydr-X.

Sgan CT

Mae sganiau CT yn rhoi delwedd fanwl o'ch colon i'ch meddyg. Weithiau gelwir sgan CT a ddefnyddir i wneud diagnosis o ganser y colon a'r rhefr yn golonosgopi rhithwir.

Beth yw'r opsiynau triniaeth ar gyfer canser y colon a'r rhefr?

Mae trin canser y colon a'r rhefr yn dibynnu ar amrywiaeth o ffactorau. Bydd cyflwr eich iechyd cyffredinol a cham eich canser colorectol yn helpu'ch meddyg i greu cynllun triniaeth.

Llawfeddygaeth

Yn ystod camau cynharaf canser y colon a'r rhefr, gallai fod yn bosibl i'ch llawfeddyg dynnu polypau canseraidd trwy lawdriniaeth. Os nad yw'r polyp ynghlwm wrth wal yr ymysgaroedd, mae'n debygol y bydd gennych ragolygon rhagorol.

Os yw'ch canser wedi lledu i'ch waliau coluddyn, efallai y bydd angen i'ch llawfeddyg dynnu cyfran o'r colon neu'r rectwm ynghyd ag unrhyw nodau lymff cyfagos. Os yn bosibl o gwbl, bydd eich llawfeddyg yn ail-gysylltu'r rhan iach sy'n weddill o'r colon i'r rectwm.

Os nad yw hyn yn bosibl, gallant berfformio colostomi. Mae hyn yn cynnwys creu agoriad yn wal yr abdomen ar gyfer tynnu gwastraff. Gall colostomi fod dros dro neu'n barhaol.

Cemotherapi

Mae cemotherapi'n cynnwys defnyddio cyffuriau i ladd celloedd canser. I bobl â chanser y colon a'r rhefr, mae cemotherapi fel arfer yn digwydd ar ôl llawdriniaeth, pan gaiff ei ddefnyddio i ddinistrio unrhyw gelloedd canseraidd sy'n gogwyddo. Mae cemotherapi hefyd yn rheoli twf tiwmorau.

Ymhlith y cyffuriau cemotherapi a ddefnyddir i drin canser y colon a'r rhefr mae:

• capecitabine (Xeloda)
• fluorouracil
• oxaliplatin (Eloxatin)
• irinotecan (Camptosar)

Mae cemotherapi yn aml yn dod â sgîl-effeithiau y mae angen eu rheoli gyda meddyginiaeth ychwanegol.

Ymbelydredd

Mae ymbelydredd yn defnyddio pelydr pwerus o egni, yn debyg i'r hyn a ddefnyddir mewn pelydrau-X, i dargedu a dinistrio celloedd canseraidd cyn ac ar ôl llawdriniaeth. Mae therapi ymbelydredd yn digwydd ochr yn ochr â chemotherapi.

Meddyginiaethau eraill

Gellir argymell therapïau ac imiwnotherapïau wedi'u targedu hefyd. Ymhlith y cyffuriau sydd wedi'u cymeradwyo gan y Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau (FDA) i drin canser y colon a'r rhefr mae:

• bevacizumab (Avastin)
• ramucirumab (Cyramza)
• ziv-aflibercept (Zaltrap)
• cetuximab (Erbitux)
• panitumumab (Vectibix)
• regorafenib (Stivarga)
• pembrolizumab (Keytruda)
• nivolumab (Opdivo)
• ipilimumab (Yervoy)

Gallant drin canser metastatig, neu gam hwyr, colorectol nad yw'n ymateb i fathau eraill o driniaeth ac sydd wedi lledu i rannau eraill o'r corff.

Beth yw'r gyfradd oroesi ar gyfer pobl â chanser y colon a'r rhefr?

Gall cael diagnosis canser y colon a'r rhefr beri pryder, ond gellir trin y math hwn o ganser yn arbennig, yn enwedig pan gaiff ei ddal yn gynnar.

Amcangyfrifir bod y gyfradd oroesi 5 mlynedd ar gyfer pob cam o ganser y colon yn 63 y cant yn seiliedig ar ddata rhwng 2009 a 2015. Ar gyfer canser y rhefr, y gyfradd oroesi 5 mlynedd yw 67 y cant.

Mae'r gyfradd oroesi 5 mlynedd yn adlewyrchu canran y bobl a oroesodd o leiaf 5 mlynedd ar ôl cael diagnosis.

Mae mesurau triniaeth hefyd wedi dod yn bell ar gyfer achosion mwy datblygedig o ganser y colon.

Yn ôl Canolfan Feddygol De-orllewinol Prifysgol Texas, yn 2015, yr amser goroesi ar gyfartaledd ar gyfer canser y colon cam 4 oedd tua 30 mis. Yn y 1990au, y cyfartaledd oedd 6 i 8 mis.

Ar yr un pryd, mae meddygon bellach yn gweld canser y colon a'r rhefr ymysg pobl iau. Gall rhywfaint o hyn fod oherwydd dewisiadau ffordd o fyw afiach.

Yn ôl yr ACS, er bod marwolaethau canser y colon a'r rhefr wedi dirywio mewn oedolion hŷn, cynyddodd marwolaethau ymhlith pobl iau na 50 oed rhwng 2008 a 2017.

A ellir atal canser y colon a'r rhefr?

Nid oes modd atal rhai ffactorau risg ar gyfer canser y colon a'r rhefr, megis hanes teulu ac oedran.

Fodd bynnag, ffactorau ffordd o fyw a allai gyfrannu canser y colon a'r rhefr yn y gellir ei atal, a gallai helpu i leihau eich risg gyffredinol o ddatblygu'r afiechyd hwn.

Gallwch gymryd camau nawr i leihau eich risg trwy:

• gan leihau faint o gig coch rydych chi'n ei fwyta
• osgoi cigoedd wedi'u prosesu, fel cŵn poeth a chigoedd deli
• bwyta mwy o fwydydd wedi'u seilio ar blanhigion
• lleihau braster dietegol
• ymarfer corff yn ddyddiol
• colli pwysau, os yw'ch meddyg yn ei argymell
• rhoi'r gorau i ysmygu
• lleihau'r defnydd o alcohol
• straen yn lleihau
• rheoli diabetes preexisting

Mesur ataliol arall yw sicrhau eich bod yn cael colonosgopi neu sgrinio canser arall ar ôl 50 oed. Gorau po gyntaf y canfyddir y canser.

Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Pan fydd yn cael ei ddal yn gynnar, gellir trin canser y colon a'r rhefr.

Gyda chanfod yn gynnar, mae'r rhan fwyaf o bobl yn byw o leiaf 5 mlynedd arall ar ôl cael diagnosis. Os na fydd y canser yn dychwelyd yn yr amser hwnnw, mae siawns isel iawn y bydd yn digwydd eto, yn enwedig os oedd gennych glefyd cam cynnar.