Therapi Cyfuno ar gyfer Canser yr Ysgyfaint Cell Bach Cam Ehangach: Beth ydyw, Effeithlonrwydd, Ystyriaethau, a Mwy

Nghynnwys

• Trosolwg
• Cemotherapi cyfuniad
• Cemotherapi ynghyd ag imiwnotherapi
• Pa mor effeithiol yw therapi cyfuniad?
• Sgîl-effeithiau therapi cyfuniad
• Pethau i'w hystyried
• Siop Cludfwyd

Trosolwg

Mae triniaeth ar gyfer canser ysgyfaint celloedd bach cam helaeth (SCLC) fel arfer yn cynnwys triniaeth gyfuniad. Gall fod yn gyfuniad o gyffuriau cemotherapi neu gemotherapi ynghyd ag imiwnotherapi.

Gadewch inni edrych yn agosach ar therapi cyfuniad ar gyfer SCLC cam helaeth, sut mae'n gweithio, a phethau i'w hystyried cyn dewis triniaeth.

Cemotherapi cyfuniad

Er bod llawfeddygaeth ac ymbelydredd i'r frest yn cael eu defnyddio ar gyfer SCLC cam cyfyngedig, ni chânt eu defnyddio'n nodweddiadol ar gyfer cam helaeth. Y driniaeth rheng flaen ar gyfer SCLC cam helaeth yw cemotherapi cyfuniad.

Mae sawl nod o gemotherapi. Gall grebachu tiwmorau, lleihau symptomau, ac arafu datblygiad afiechyd. Mae hyn yn bwysig wrth drin SCLC oherwydd ei fod yn ganser sy'n tyfu'n arbennig o gyflym. Gall y cyffuriau pwerus hyn atal celloedd canser rhag tyfu ac atgenhedlu.

Nid yw cyffuriau cemotherapi yn targedu tiwmor penodol neu ran benodol o'r corff. Mae'n driniaeth systemig. Mae hynny'n golygu ei fod yn chwilio am gelloedd canser ble bynnag y bônt.

Gall cemotherapi cyfuniad gynnwys:

• etoposide ynghyd â cisplatin
• etoposide ynghyd â carboplatin
• irinotecan ynghyd â cisplatin
• irinotecan ynghyd â carboplatin

Yn nodweddiadol rhoddir cemotherapi trwy drwyth ar amserlen benodol. Cyn i chi ddechrau, bydd eich meddyg yn asesu eich iechyd yn gyffredinol i sicrhau eich bod yn gallu gwrthsefyll sgil effeithiau triniaeth.

Cemotherapi ynghyd ag imiwnotherapi

Mae celloedd canser yn feistri cuddwisg. Gallant dwyllo'ch system imiwnedd i beidio â'u gweld yn beryglus.

Mae imiwnotherapi, a elwir hefyd yn therapi biolegol, yn rhoi hwb i'r system imiwnedd. Mae'n ei helpu i adnabod ac ymosod ar gelloedd canser. Yn wahanol i gemotherapi, nid yw'n achosi niwed i gelloedd iach.

Gellir rhoi'r cyffur imiwnotherapi atezolizumab (Tecentriq) ynghyd â chemotherapi cyfuniad. Ar ôl i chi orffen gyda chemotherapi, gallwch aros ar atezolizumab fel therapi cynnal a chadw.

Cyffuriau imiwnotherapi eraill y gellir eu defnyddio ar gyfer SCLC yw:

• ipilimumab (Yervoy)
• nivolumab (Opdivo)
• pembrolizumab (Keytruda)

Yn nodweddiadol rhoddir imiwnotherapi trwy drwyth mewnwythiennol (IV) ar amserlen reolaidd.

Pa mor effeithiol yw therapi cyfuniad?

Gall cemotherapi cyfuniad ar gyfer SCLC cam helaeth arafu datblygiad afiechyd a darparu rhywfaint o ryddhad rhag symptomau. Mae ganddo gyfradd ymateb gychwynnol o 60 i 80 y cant. Mewn rhai achosion, mae'r ymateb mor ddramatig fel na all profion delweddu ganfod y canser mwyach.

Mae hyn dros dro fel arfer, serch hynny. Mae SCLC cam helaeth bron bob amser yn digwydd eto, weithiau o fewn misoedd. Ar ôl iddo ddigwydd eto, gall y canser wrthsefyll cemotherapi.

Am y rheswm hwn, gall eich meddyg argymell parhau ag imiwnotherapi ar ôl gorffen cemotherapi. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn awgrymu triniaeth ymbelydredd i'r ymennydd. Gall hyn helpu i atal y canser rhag lledaenu i'ch ymennydd.

Mae treialon clinigol o imiwnotherapi ar gyfer SCLC wedi cael canlyniadau cymysg. Edrychodd un treial diweddar ar atezolizumab gyda chemotherapi ar sail platinwm.O'i gymharu â chemotherapi yn unig, bu gwelliant sylweddol o ran goroesi cyffredinol a goroesi heb ddilyniant.

Mae imiwnotherapi ar gyfer trin SCLC cam helaeth yn addawol ond yn dal yn gymharol newydd. Mae treialon clinigol sy'n astudio imiwnotherapi gyda chemotherapi cyfun yn parhau.

Os na fydd y canser yn cael ei ryddhau neu'n parhau i ledaenu, bydd angen triniaeth bellach arnoch. Bydd eich dewisiadau yn dibynnu ar ble mae wedi lledaenu a pha therapïau rydych chi eisoes wedi rhoi cynnig arnyn nhw.

Sgîl-effeithiau therapi cyfuniad

Mae canser yn golygu rhannu celloedd yn gyflym. Mae cyffuriau cemotherapi yn targedu celloedd sy'n rhannu'n gyflym. Mae hynny'n golygu eu bod hefyd yn effeithio ar rai celloedd iach. Dyma sy'n achosi cymaint o'r sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig â'r driniaeth hon.

Mae sgîl-effeithiau cemotherapi yn amrywio ar sail y cyffuriau penodol, y dos, a pha mor aml rydych chi'n ei gael. Mae pawb yn ymateb yn wahanol. Mae'r rhestr o sgîl-effeithiau posib yn hir, ond mae'n debyg nad ydych chi wedi profi pob un ohonyn nhw. Gall sgîl-effeithiau gynnwys:

• blinder
• gwendid
• cyfog
• chwydu
• colli archwaeth
• dolur rhydd
• colli gwallt
• colli pwysau
• ewinedd brau
• gwaedu deintgig
• mwy o risg o haint

Gall imiwnotherapi achosi:

• cyfog
• blinder
• poen yn y cymalau
• dolur rhydd neu rwymedd
• symptomau tebyg i ffliw
• newidiadau mewn pwysau
• colli archwaeth

Gall symptomau adwaith trwyth achosi:

• twymyn, oerfel, neu fflysio'r wyneb
• brech
• croen coslyd
• pendro
• gwichian
• trafferth anadlu

Gall therapi ymbelydredd arwain at:

• blinder
• colli archwaeth
• llid y croen yn debyg i losg haul
• llid croen y pen
• colli gwallt

Gellir rheoli llawer o sgîl-effeithiau gyda therapïau eraill neu addasiadau ffordd o fyw. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich tîm gofal iechyd pan fydd gennych sgîl-effeithiau.

Pethau i'w hystyried

Cyn dewis triniaeth, bydd eich meddyg yn gwerthuso'ch iechyd yn gyffredinol. Mewn rhai achosion, gall sgîl-effeithiau triniaethau safonol fod yn rhy llym. Gyda'ch gilydd, gallwch chi benderfynu a ddylech chi gael dosau is o gemotherapi, imiwnotherapi, neu ofal lliniarol yn unig. Gallwch hefyd siarad â'ch meddyg am gofrestru o bosibl mewn treial clinigol.

Gelwir gofal lliniarol hefyd yn ofal cefnogol. Nid yw'n trin eich canser, ond gall helpu i reoli'r symptomau unigol ac adfer ansawdd eich bywyd cyhyd ag y bo modd. Gallwch dderbyn gofal lliniarol ynghyd â therapi cyfuniad.

P'un a yw cyn, yn ystod, neu ar ôl triniaeth, rydych yn sicr o fod â chwestiynau a phryderon. Mae eich tîm gofal iechyd yno i helpu. Maent am i'ch triniaeth fynd mor llyfn â phosibl a gallant roi cefnogaeth lle bo angen. Pan fydd angen, gallant eich cyfeirio at eraill a allai fod o gymorth.

Siop Cludfwyd

Y therapi llinell gyntaf ar gyfer SCLC cam helaeth yw therapi cyfuniad. Gall hyn olygu cyfuniad o gyffuriau chemo ar eu pennau eu hunain neu ynghyd ag imiwnotherapi. Ond rhaid teilwra triniaeth i'ch anghenion penodol.

Cyfathrebu agored â'ch meddyg yw'r ffordd orau o sicrhau eich bod ar yr un dudalen. Gyda'ch gilydd, gallwch chi wneud y dewisiadau sydd orau i chi.