A oes angen Medicare ar Gyn-filwyr?

Nghynnwys

• A ddylwn i gofrestru yn Medicare os oes gen i sylw VA?
• Sylw gofal iechyd VA
• Sylw Medicare
• Medicare Rhan A.
• Medicare Rhan B.
• Medicare Rhan C.
• Medicare Rhan D.
• Cynlluniau Medigap
• Sut mae'r VA a Medicare yn gweithio gyda'i gilydd?
• Sut mae Medicare yn gweithio gyda TRICARE?
• Beth mae TRICARE for Life yn ei gwmpasu?
• Enghraifft
• Sut mae cofrestru yn Medicare?
• Sut mae dewis cynllun ar gyfer sylw ychwanegol?
• Sut mae cadw fy nghostau yn isel?
• Y tecawê

Gall byd buddion cyn-filwyr fod yn ddryslyd, a gall fod yn anodd gwybod faint o sylw sydd gennych mewn gwirionedd. Efallai y byddai ychwanegu sylw gofal iechyd eich cyn-filwr â chynllun Medicare yn syniad da, yn enwedig oherwydd gall darpariaeth gofal iechyd Veteran’s Administration (VA) amrywio'n sylweddol o berson i berson a thros amser.

Yma, byddwn yn edrych ar y gwahanol gynlluniau Medicare, TRICARE, a VA Medical Benefits a sut maen nhw i gyd yn gweithio gyda'i gilydd.

A ddylwn i gofrestru yn Medicare os oes gen i sylw VA?

Mae'r cwmpas gofal iechyd a ddarperir gan y VA yn system gofal iechyd wahanol i Medicare. Yn nodweddiadol, nid yw'r systemau hyn yn rhyngweithio â'i gilydd, felly mater i'r cyn-filwr yn aml yw deall pa sylw a ddarperir gan bob cynllun.

Sylw gofal iechyd VA

Mae gofal iechyd VA yn cynnwys gwasanaethau ar gyfer cyflyrau meddygol sy'n gysylltiedig â gwasanaeth a heb fod yn gysylltiedig â gwasanaeth. I dderbyn sylw 100 y cant, rhaid i chi geisio gofal mewn ysbyty neu glinig VA.

Os ydych chi'n derbyn gofal mewn cyfleuster meddygol heblaw VA, efallai y bydd yn rhaid i chi dalu copay. Mewn rhai achosion, gall y VA awdurdodi gofal mewn cyfleuster heblaw VA, ond rhaid cymeradwyo hyn cyn y driniaeth.

Sylw Medicare

Felly, beth os ydych chi'n derbyn gofal mewn cyfleuster heblaw VA ar gyfer cyflwr nad yw'n gysylltiedig â gwasanaeth ac nad yw'n dod o dan eich cynllun yswiriant VA? Os ydych chi dros 65 oed, dyma lle mae Medicare yn helpu.

Trwy ddewis pob rhan o Medicare, rydych chi'n adeiladu sylw gofal iechyd mwy cynhwysfawr i chi'ch hun. Byddwch hefyd yn llai tebygol o dalu costau uchel o boced.

Nesaf, gadewch inni edrych ar wahanol rannau Medicare.

Medicare Rhan A.

Mae Medicare Rhan A fel arfer yn rhad ac am ddim ac nid oes ganddo bremiwm. Mae'r rhan hon yn cynnwys gofal ysbyty nad yw'n VA os oes gennych argyfwng neu os ydych chi'n byw ymhell i ffwrdd o gyfleuster VA.

Medicare Rhan B.

Mae Medicare Rhan B yn cynnig mwy o opsiynau darpariaeth ar gyfer darparwyr gofal iechyd nad ydynt yn VA yn ogystal â phethau eraill na fydd eich cynllun gofal iechyd VA yn eu cynnwys o bosibl.

Gall sylw VA newid dros amser yn dibynnu ar gyllid gan y Gyngres. Os torrir cyllid ar gyfer darpariaeth gofal iechyd VA, mae cyn-filwyr yn cael eu blaenoriaethu yn ôl yr angen. Mae hyn yn golygu na warantir sylw gofal iechyd VA parhaol, sy'n bwysig i'w gofio wrth ystyried cynllun gofal iechyd arall fel darpariaeth atodol.

Mae'n bwysig nodi, os na fyddwch chi'n cofrestru ar gyfer Rhan B Medicare ar unwaith ac yn colli'ch sylw VA yn ddiweddarach, bydd ffi ymrestru hwyr yn berthnasol.

Medicare Rhan C.

Mae Medicare Rhan C, a elwir hefyd yn Medicare Advantage, yn cynnig sylw gofal iechyd nad yw'r VA a Medicare sylfaenol yn ei wneud. Mae hyn yn cynnwys deintyddol, golwg, clyw, cyffuriau presgripsiwn, a mwy.

Mae yna rai ffactorau eraill i'w hystyried wrth benderfynu a yw Medicare Advantage yn iawn i chi. Ar ben y buddion darpariaeth ychwanegol, mae cynlluniau Medicare Advantage yn cynnig sylw bwndelu ar gyfer eich holl wasanaethau gofal iechyd, amryw opsiynau cynllun i ddewis ohonynt, ac arbedion cost hirdymor yn aml.

Fodd bynnag, mae rhai anfanteision posibl i'w hystyried hefyd, gan gynnwys costau cynllun ychwanegol, gorfod aros o fewn rhwydwaith darparwyr, a diffyg sylw wrth deithio.

Ystyriwch eich anghenion sylw penodol a'ch cyllideb wrth benderfynu pa fath o gynllun fydd yn gweithio orau i chi.

Medicare Rhan D.

Cynllun cyffuriau presgripsiwn yw Rhan D Medicare. Er bod ganddo brisiau cyffuriau uwch yn gyffredinol na'r cynllun VA, gall gwmpasu cyffuriau nad ydyn nhw'n dod o dan y VA. Mae cynlluniau Rhan D hefyd yn caniatáu ichi fynd i'ch hoff fferyllfa adwerthu a llenwi presgripsiynau gan feddygon nad ydynt yn VA.

Fodd bynnag, os na fyddwch yn cofrestru ar gyfer Rhan D ar unwaith, mae gordal ychwanegol ar ôl i chi gofrestru os ydych wedi mynd heb unrhyw sylw i gyffuriau presgripsiwn am 63 diwrnod yn olynol.

Os ydych chi'n cael trafferth talu am gost eich meddyginiaethau, efallai y byddwch chi'n gymwys i gael rhaglen cymorth Medicare's Extra Help. Fe'i gelwir hefyd yn Gymhorthdal ​​Incwm Isel Rhan D, mae'r rhaglen hon yn darparu cymorth presgripsiwn ychwanegol yn seiliedig ar eich incwm a lefel eich angen ariannol.

Cynlluniau Medigap

Mae cynlluniau atodol, fel Medigap, yn ddefnyddiol ar gyfer ymdrin â sefyllfaoedd brys neu pan fyddwch chi'n teithio y tu allan i'r UD. Maent hefyd yn ddefnyddiol os nad ydych yn byw ger darparwr neu gyfleuster meddygol a gymeradwywyd gan VA, neu os ydych mewn blaenoriaeth is. Grŵp budd-daliadau VA.

Sut mae'r VA a Medicare yn gweithio gyda'i gilydd?

Pan fydd gennych ofal iechyd VA, mae'r VA yn talu am ymweliadau â meddygon, presgripsiynau gan ddarparwyr VA, ac ymweliadau â chyfleuster VA. Bydd Medicare yn talu am unrhyw wasanaethau a phresgripsiynau gan ddarparwyr a chyfleusterau gofal iechyd nad ydynt yn VA.

Efallai y bydd adegau pan fydd y VA a Medicare yn talu. Gall hyn ddigwydd os ewch i ysbyty nad yw'n VA i gael gwasanaeth neu driniaeth a gymeradwyir gan VA, ond mae angen gweithdrefnau ychwanegol nad ydych yn dod o dan y cynllun gofal iechyd VA. Bydd Medicare yn codi rhai o'r costau ychwanegol hynny.

Cofiwch serch hynny, rydych chi'n dal i fod yn gyfrifol am eich premiwm Rhan B a ffioedd copay neu arian parod 20 y cant.

Pan nad ydych yn siŵr, gallwch gysylltu â'r VA a Medicare bob amser i gael unrhyw gwestiynau penodol am sylw.

• Ar gyfer cwestiynau sylw gofal iechyd VA, ffoniwch 844-698-2311
• Ar gyfer cwestiynau sylw Medicare, ffoniwch 800-MEDICARE

Sut mae Medicare yn gweithio gyda TRICARE?

TRICARE yw darparwr yswiriant meddygol y fyddin. Mae wedi'i rannu'n sawl cynllun gwahanol, yn seiliedig ar eich statws milwrol. Mae'r cynlluniau hyn yn cynnwys:

• TRICARE Prime
• TRICARE Prif Anghysbell
• TRICARE Prif Dramor
• TRICARE Prif Dramor o Bell
• TRICARE Dewiswch
• TRICARE Dewiswch Dramor
• TRICARE Am Oes
• Dewis Cronfa Wrth Gefn TRICARE
• Cronfa Wrth Gefn TRICARE
• TRICARE Oedolyn Ifanc
• Cynllun Iechyd Teulu yr UD

Ar ôl i chi ymddeol o wasanaeth milwrol a chyrraedd 65 oed, byddwch yn gymwys i gael TRICARE for Life os ydych wedi ymrestru yn rhannau A a B. Medicare.

Beth mae TRICARE for Life yn ei gwmpasu?

Mae Tricare for Life yn cael ei ystyried yn ail dalwr. Mae hyn yn golygu bod eich cynllun Medicare yn cael ei filio'n gyntaf am unrhyw wasanaethau meddygol rydych chi'n eu derbyn. Ar ôl i Medicare dalu, bydd Tricare yn talu'r gweddill, os ydyn nhw'n cwmpasu'r gwasanaethau hynny.

Enghraifft

Rydych chi'n mynd i'ch corff corfforol blynyddol ac fe'ch cyfeirir at gardiolegydd am y tro cyntaf. Yn ystod yr ymweliad cardioleg, dywedir wrthych fod angen i chi gael ecocardiogram a phrawf straen.

Bydd eich meddyg gofal sylfaenol, cardiolegydd, a'r cyfleuster lle rydych chi'n derbyn y profion hynny i gyd yn bilio'ch cynllun Medicare yn gyntaf. Unwaith y bydd Medicare yn talu am bopeth sy'n dod o dan eich cynllun, mae gweddill y bil yn cael ei anfon yn awtomatig i TRICARE.

Bydd eich cynllun TRICARE yn talu am y costau dros ben na thalodd Medicare amdanynt, yn ogystal ag unrhyw sicrwydd arian a didyniadau a allai fod yn ddyledus gennych.

Gallwch gofrestru yn Tricare for Life yn ystod tymor cofrestru agored TRICARE, sy'n dechrau ym mis Tachwedd. Gallwch hefyd gofrestru y tu allan i'r tymor agored os oes gennych ddigwyddiad bywyd cymwys fel ymddeol o ddyletswydd weithredol, priodas neu farwolaeth aelod o'r teulu. Mae gennych 90 diwrnod ar ôl digwyddiad bywyd cymwys i newid eich cwmpas neu gofrestriad.

Sut mae cofrestru yn Medicare?

Gallwch chi gofrestru yn Medicare ar-lein yn hawdd. Mae yna ychydig o bethau i'w cofio:

• Os ydych chi'n agosáu at 65 oed, gallwch gofrestru yn ystod y cyfnod cofrestru cychwynnol. Mae cofrestriad yn rhannau A a B Medicare yn dechrau 3 mis cyn i chi droi’n 65, mis eich pen-blwydd, a 3 mis ar ôl i chi droi’n 65.
• Os nad ydych wedi ymrestru, eisiau gwneud newidiadau i ran A neu B Medicare sydd eisoes yn bodoli, neu os ydych yn 65 oed ond yn dal i geisio ymrestru, y cyfnod cofrestru agored yw Ionawr 1 - Mawrth 31 bob blwyddyn.

I ddechrau gyda chofrestru, ewch i dudalen gofrestru Medicare a dilynwch yr awgrymiadau.

Sut mae dewis cynllun ar gyfer sylw ychwanegol?

Os ydych chi'n bwriadu ychwanegu at eich cwmpas Medicare a VA gyda chynlluniau ychwanegol, mae gennych chi ychydig o opsiynau:

• Mantais Medicare (Rhan C)
• Medicare Rhan D.
• Medigap

Mae'r cynlluniau hyn ar gael trwy gwmnïau yswiriant preifat a gallant dalu treuliau ychwanegol nad ydynt yn dod o dan gynlluniau iechyd VA na Medicare. Gallai'r treuliau hyn gynnwys:

• arian parod, copayau, neu bremiymau o Medicare Rhan B.
• costau cyffuriau presgripsiwn
• offer meddygol
• gwasanaethau gweledigaeth i helpu i dalu am sbectol a chysylltiadau
• deintyddol, gan gynnwys sylw ataliol a thriniaeth
• sylw cyffuriau presgripsiwn
• gwasanaethau clyw i helpu i dalu am gymhorthion clyw a phrofion
• rhaglenni ffitrwydd neu les, gan gynnwys aelodaeth campfa

Wrth ystyried sylw ychwanegol, ymchwiliwch i ba wasanaethau sydd eisoes yn dod o dan eich cynlluniau presennol. Os credwch y bydd angen mwy o sylw arnoch yn y dyfodol neu wedi cael diagnosis diweddar o salwch cronig, efallai yr hoffech ystyried prynu cynlluniau atodol.

Dyma ychydig o gwestiynau i'w gofyn i chi'ch hun wrth i chi ystyried yr opsiwn sylw cywir i chi:

• A yw'r presgripsiynau a'ch meddygon o'ch dewis wedi'u cynnwys yn eich sylw presennol?
• A oes posibilrwydd y bydd angen offer meddygol neu sawl triniaeth feddygol arnoch yn y dyfodol agos?
• Os nad oes gennych unrhyw gyflyrau cronig, a oes gennych ormod o sylw? A wnewch chi ei ddefnyddio?

Sut mae cadw fy nghostau yn isel?

Os yw cost yn broblem, mae yna gynlluniau Mantais Medicare premiwm $ 0. Cadwch mewn cof, efallai y bydd cyfyngiadau o ran cwmpas a pha ddarparwyr y gallwch eu gweld.Gallwch hefyd ddefnyddio rhaglenni cymorth eraill fel Medicaid a Extra Help, os ydych chi'n cwrdd â'r gofynion cymhwysedd.

Y tecawê

Os ydych chi'n gyn-filwr sydd â darpariaeth gofal iechyd VA ac rydych chi dros 65 oed, gall cofrestru mewn cynllun Medicare ddarparu sylw mwy cyflawn.

Gellir ategu cynlluniau VA a TRICARE â chynlluniau Medicare. Mae cynlluniau atodol ychwanegol ar gael trwy Medicare, a gallwch ddewis un sy'n diwallu eich anghenion cost a buddion penodol.

Mae yna lawer o opsiynau i'ch helpu chi i greu rhaglen gofal iechyd mwy cytbwys ar ôl 65 oed.