Hyperpituitarism

Nghynnwys

• Trosolwg
• Symptomau
• Beth yw'r achosion?
• Opsiynau triniaeth
• Meddyginiaeth
• Llawfeddygaeth
• Ymbelydredd
• Sut mae'n cael ei ddiagnosio?
• Cymhlethdodau ac amodau cysylltiedig
• Rhagolwg

Trosolwg

Chwarren fach sydd wedi'i lleoli ar waelod eich ymennydd yw'r chwarren bitwidol. Mae'n ymwneud â maint pys. Chwarren endocrin ydyw. Mae'r hyperpituitarism cyflwr yn digwydd pan fydd y chwarren hon yn dechrau gorgynhyrchu hormonau. Mae'r chwarren bitwidol yn cynhyrchu hormonau sy'n rheoleiddio rhai o brif swyddogaethau eich corff. Mae'r prif swyddogaethau corff hyn yn cynnwys twf, pwysedd gwaed, metaboledd, a swyddogaeth rywiol.

Gall hyperpituitariaeth effeithio'n andwyol ar lawer o swyddogaethau eich corff. Gall y rhain gynnwys:

• rheoleiddio twf
• glasoed mewn plant
• pigmentiad croen
• swyddogaeth rywiol
• cynhyrchu llaeth y fron i ferched sy'n llaetha
• swyddogaeth thyroid
• atgenhedlu

Symptomau

Mae symptomau hyperpituitariaeth yn amrywio ar sail y cyflwr y mae'n ei achosi. Byddwn yn edrych ar bob cyflwr a'r symptomau cysylltiedig yn unigol.

Gall symptomau syndrom Cushing gynnwys y canlynol:

• gormod o fraster y corff uchaf
• swm anarferol o wallt wyneb ar fenywod
• cleisio hawdd
• esgyrn yn hawdd eu torri neu'n fregus
• marciau ymestyn yr abdomen sy'n borffor neu'n binc

Gall symptomau gigantiaeth neu acromegali gynnwys y canlynol:

• dwylo a thraed sy'n tyfu'n fwy
• nodweddion wyneb chwyddedig neu anarferol o amlwg
• tagiau croen
• arogl corff a chwysu gormodol
• gwendid
• llais husky-sounding
• cur pen
• tafod chwyddedig
• poen yn y cymalau a symudiad cyfyngedig
• cist gasgen
• cyfnodau afreolaidd
• camweithrediad erectile

Gall symptomau galactorrhea neu prolactinoma gynnwys y canlynol:

• bronnau tyner mewn menywod
• bronnau sy'n dechrau cynhyrchu llaeth mewn menywod nad ydyn nhw'n feichiog ac yn anaml mewn dynion
• camweithrediad atgenhedlu
• cyfnodau afreolaidd neu feiciau mislif yn stopio
• anffrwythlondeb
• ysfa rywiol isel
• camweithrediad erectile
• lefelau egni isel

Gall symptomau hyperthyroidiaeth gynnwys y canlynol:

• pryder neu nerfusrwydd
• cyfradd curiad y galon cyflym
• curiadau calon afreolaidd
• blinder
• gwendid cyhyrau
• colli pwysau

Beth yw'r achosion?

Mae tiwmor yn fwyaf tebygol o gamweithio yn y chwarren bitwidol fel hyperpituitarism. Yr enw ar y math mwyaf cyffredin o diwmor yw adenoma ac mae'n afreolus. Gall y tiwmor achosi i'r chwarren bitwidol or-gynhyrchu hormonau. Efallai y bydd y tiwmor, neu'r hylif sy'n llenwi o gwmpas, hefyd yn pwyso ar y chwarren bitwidol. Gall y pwysau hwn arwain at gynhyrchu gormod o hormon neu gynhyrchu rhy ychydig, sy'n achosi hypopituitariaeth.

Nid yw achos y mathau hyn o diwmorau yn hysbys. Fodd bynnag, gall achos y tiwmor fod yn etifeddol. Mae rhai tiwmorau etifeddol yn cael eu hachosi gan gyflwr a elwir yn syndromau neoplasia endocrin lluosog.

Opsiynau triniaeth

Bydd triniaeth hyperpituitarism yn amrywio yn seiliedig ar ddiagnosis penodol y cyflwr y mae'n ei achosi. Fodd bynnag, gall y driniaeth gynnwys un neu fwy o'r canlynol:

Meddyginiaeth

Os yw tiwmor yn achosi eich hyperpituitarism yna gellir defnyddio meddyginiaeth i'w grebachu. Gellir gwneud hyn cyn llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor. Gellir defnyddio meddyginiaeth ar y tiwmor hefyd os nad yw llawdriniaeth yn opsiwn i chi. Ar gyfer cyflyrau hyperpituitariaeth eraill, gall meddyginiaethau helpu i'w trin neu eu rheoli.

Ymhlith yr amodau a allai fod angen meddyginiaeth ar gyfer rheoli neu drin mae:

• Prolactinoma. Gall meddyginiaethau ostwng eich lefelau prolactin.
• Acromegaly neu gigantiaeth. Gall meddyginiaeth leihau faint o hormonau twf.

Llawfeddygaeth

Gwneir llawfeddygaeth i dynnu tiwmor o'r chwarren bitwidol. Gelwir y math hwn o lawdriniaeth yn adenomectomi trawsffhenoidol. I gael gwared ar y tiwmor, bydd eich llawfeddyg yn gwneud toriad bach yn eich gwefus neu'ch trwyn uchaf. Bydd y toriad hwn yn caniatáu i'r llawfeddyg gyrraedd y chwarren bitwidol a thynnu'r tiwmor. Pan gaiff ei wneud gan lawfeddyg profiadol, mae gan y math hwn o lawdriniaeth fwy na chyfradd llwyddiant o 80 y cant.

Ymbelydredd

Mae ymbelydredd yn opsiwn arall os nad ydych chi'n gallu cael llawdriniaeth i dynnu'r tiwmor. Gall hefyd helpu i gael gwared ar unrhyw feinwe tiwmor a allai fod wedi'i gadael ar ôl o feddygfa flaenorol. Yn ogystal, gellir defnyddio ymbelydredd ar gyfer tiwmorau nad ydyn nhw'n ymateb i feddyginiaethau. Gellir defnyddio dau fath o ymbelydredd:

• Therapi ymbelydredd confensiynol. Rhoddir dosau bach dros gyfnod o bedair i chwe wythnos. Gellir niweidio meinweoedd amgylchynol yn ystod y math hwn o therapi ymbelydredd.
• Therapi stereotactig. Mae pelydr o ymbelydredd dos uchel wedi'i anelu at y tiwmor. Gwneir hyn fel arfer mewn un sesiwn. Pan gaiff ei wneud mewn un sesiwn, mae llai o bosibilrwydd o niweidio meinwe amgylchynol. Efallai y bydd angen therapi amnewid hormonau parhaus wedi hynny.

Sut mae'n cael ei ddiagnosio?

Mae profion diagnostig hyperpituitarism yn wahanol yn dibynnu ar eich symptomau a'ch hanes meddygol. Ar ôl trafod eich symptomau a rhoi arholiad corfforol i chi, bydd eich meddyg yn penderfynu pa brofion diagnostig y dylid eu defnyddio. Gall y math o brofion gynnwys:

• profion gwaed
• prawf goddefgarwch glwcos trwy'r geg
• profion samplu gwaed arbenigol
• profion delweddu gyda sgan MRI neu CT os amheuir bod tiwmor

Efallai y bydd eich meddyg yn defnyddio un neu gyfuniad o'r profion hyn i ddod o hyd i ddiagnosis cywir.

Cymhlethdodau ac amodau cysylltiedig

Gall hyperpituitariaeth achosi sawl cyflwr gwahanol. Mae'r amodau hyn yn cynnwys y canlynol:

• Syndrom cushing
• gigantiaeth neu acromegaly
• galactorrhea neu prolactinoma
• hyperthyroidiaeth

Mae cymhlethdodau hyperpituitarism yn amrywio yn dibynnu ar ba gyflwr y mae'n ei achosi. Un cymhlethdod posibl yn dilyn llawdriniaeth i gael gwared ar y tiwmor yw y gallai fod angen parhaus arnoch i gymryd cyffuriau therapi amnewid hormonau.

Rhagolwg

Mae'r rhagolygon ar gyfer y rhai sydd â hyperpituitarism yn dda. Bydd rhai o'r cyflyrau y gall eu hachosi yn gofyn am feddyginiaethau parhaus i reoli symptomau yn iawn. Fodd bynnag, gellir ei reoli'n llwyddiannus gyda gofal priodol, llawfeddygaeth os oes angen, a meddyginiaethau yn ôl y cyfarwyddyd. I dderbyn triniaeth a rheolaeth briodol, dylech sicrhau eich bod yn ymgynghori â gweithwyr meddygol proffesiynol sydd â phrofiad o hyperpituitarism.