Laparosgopi

Nghynnwys

• Pam mae laparosgopi yn cael ei berfformio?
• Beth yw risgiau laparosgopi?
• Sut mae paratoi ar gyfer laparosgopi?
• Sut mae laparosgopi yn cael ei berfformio?
• Faint o amser mae'n ei gymryd i wella ar ôl laparosgopi?
• Canlyniadau laparosgopi

Beth yw laparosgopi?

Mae laparosgopi, a elwir hefyd yn laparosgopi diagnostig, yn weithdrefn ddiagnostig lawfeddygol a ddefnyddir i archwilio'r organau y tu mewn i'r abdomen. Mae'n weithdrefn risg isel, lleiaf ymledol sy'n gofyn am doriadau bach yn unig.

Mae laparosgopi yn defnyddio offeryn o'r enw laparosgop i edrych ar organau'r abdomen. Tiwb hir, tenau yw laparosgop gyda golau dwyster uchel a chamera cydraniad uchel yn y tu blaen. Mewnosodir yr offeryn trwy doriad yn wal yr abdomen. Wrth iddo symud ymlaen, mae'r camera'n anfon delweddau i fonitor fideo.

Mae laparosgopi yn caniatáu i'ch meddyg weld y tu mewn i'ch corff mewn amser real, heb lawdriniaeth agored. Gall eich meddyg hefyd gael samplau biopsi yn ystod y driniaeth hon.

Pam mae laparosgopi yn cael ei berfformio?

Defnyddir laparosgopi yn aml i nodi a diagnosio ffynhonnell poen pelfig neu abdomen. Fe'i perfformir fel arfer pan na all dulliau noninvasive helpu gyda diagnosis.

Mewn llawer o achosion, gellir canfod problemau abdomen hefyd gyda thechnegau delweddu fel:

• uwchsain, sy'n defnyddio tonnau sain amledd uchel i greu delweddau o'r corff
• Sgan CT, sy'n gyfres o belydrau-X arbennig sy'n tynnu delweddau trawsdoriadol o'r corff
• Sgan MRI, sy'n defnyddio magnetau a thonnau radio i gynhyrchu delweddau o'r corff

Perfformir laparosgopi pan nad yw'r profion hyn yn darparu digon o wybodaeth neu fewnwelediad ar gyfer diagnosis. Gellir defnyddio'r weithdrefn hefyd i gymryd biopsi, neu sampl o feinwe, o organ benodol yn yr abdomen.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell laparosgopi i archwilio'r organau canlynol:

• atodiad
• gallbladder
• Iau
• pancreas
• coluddyn bach a choluddyn mawr (colon)
• dueg
• stumog
• organau pelfig neu atgenhedlu

Trwy arsylwi ar yr ardaloedd hyn gyda laparosgop, gall eich meddyg ganfod:

• màs neu diwmor yn yr abdomen
• hylif yn y ceudod abdomenol
• clefyd yr afu
• effeithiolrwydd rhai triniaethau
• i ba raddau y mae canser penodol wedi symud ymlaen

Yn ogystal, efallai y bydd eich meddyg yn gallu cyflawni ymyrraeth i drin eich cyflwr yn syth ar ôl y diagnosis.

Beth yw risgiau laparosgopi?

Y risgiau mwyaf cyffredin sy'n gysylltiedig â laparosgopi yw gwaedu, haint, a niwed i organau yn eich abdomen. Fodd bynnag, mae'r rhain yn ddigwyddiadau prin.

Ar ôl eich triniaeth, mae'n bwysig gwylio am unrhyw arwyddion o haint. Cysylltwch â'ch meddyg os ydych chi'n profi:

• twymynau neu oerfel
• poen yn yr abdomen sy'n dod yn ddwysach dros amser
• cochni, chwyddo, gwaedu, neu ddraenio yn y safleoedd toriad
• cyfog neu chwydu parhaus
• peswch parhaus
• prinder anadl
• anallu i droethi
• lightheadedness

Mae risg fach o ddifrod i'r organau yn cael eu harchwilio yn ystod laparosgopi. Gall gwaed a hylifau eraill ollwng allan i'ch corff os yw organ yn atalnodi. Yn yr achos hwn, bydd angen llawdriniaeth arall arnoch i atgyweirio'r difrod.

Mae risgiau llai cyffredin yn cynnwys:

• cymhlethdodau o anesthesia cyffredinol
• llid yn wal yr abdomen
• ceulad gwaed, a allai deithio i'ch pelfis, coesau neu ysgyfaint

Mewn rhai amgylchiadau, efallai y bydd eich llawfeddyg yn credu bod y risg o laparosgopi diagnostig yn rhy uchel i warantu buddion defnyddio techneg leiaf ymledol. Mae'r sefyllfa hon yn aml yn digwydd i'r rheini sydd wedi cael cymorthfeydd abdomenol blaenorol, sy'n cynyddu'r risg o ffurfio adlyniadau rhwng strwythurau yn yr abdomen. Bydd perfformio laparosgopi ym mhresenoldeb adlyniadau yn cymryd llawer mwy o amser ac yn cynyddu'r risg o anafu organau.

Sut mae paratoi ar gyfer laparosgopi?

Fe ddylech chi ddweud wrth eich meddyg am unrhyw feddyginiaethau presgripsiwn neu dros y cownter rydych chi'n eu cymryd. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych sut y dylid eu defnyddio cyn ac ar ôl y driniaeth.

Gall eich meddyg newid dos unrhyw feddyginiaethau a allai effeithio ar ganlyniad laparosgopi. Mae'r cyffuriau hyn yn cynnwys:

• gwrthgeulyddion, fel teneuwyr gwaed
• cyffuriau gwrthlidiol anlliwol (NSAIDs), gan gynnwys aspirin (Bufferin) neu ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• meddyginiaethau eraill sy'n effeithio ar geulo gwaed
• atchwanegiadau llysieuol neu ddeietegol
• fitamin K.

Fe ddylech chi hefyd ddweud wrth eich meddyg os ydych chi'n feichiog neu'n meddwl y gallech chi fod yn feichiog. Bydd hyn yn lleihau'r risg o niwed i'ch babi sy'n datblygu.

Cyn laparosgopi, gall eich meddyg archebu profion gwaed, wrinalysis, electrocardiogram (EKG neu ECG), a phelydr-X y frest. Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn perfformio rhai profion delweddu, gan gynnwys uwchsain, sgan CT, neu sgan MRI.

Gall y profion hyn helpu'ch meddyg i ddeall yr annormaledd sy'n cael ei archwilio yn ystod laparosgopi yn well. Mae'r canlyniadau hefyd yn rhoi canllaw gweledol i'ch meddyg i du mewn eich abdomen. Gall hyn wella effeithiolrwydd laparosgopi.

Mae'n debyg y bydd angen i chi osgoi bwyta ac yfed am o leiaf wyth awr cyn laparosgopi. Dylech hefyd drefnu i aelod o'r teulu neu ffrind eich gyrru adref ar ôl y driniaeth. Mae laparosgopi yn aml yn cael ei berfformio gan ddefnyddio anesthesia cyffredinol, a all eich gwneud yn gysglyd ac yn methu â gyrru am sawl awr ar ôl llawdriniaeth.

Sut mae laparosgopi yn cael ei berfformio?

Gwneir laparosgopi fel arfer fel triniaeth cleifion allanol. Mae hyn yn golygu y byddwch chi'n gallu mynd adref yr un diwrnod â'ch meddygfa. Gellir ei berfformio mewn ysbyty neu ganolfan lawfeddygol cleifion allanol.

Mae'n debygol y rhoddir anesthesia cyffredinol i chi ar gyfer y math hwn o lawdriniaeth. Mae hyn yn golygu y byddwch chi'n cysgu trwy'r weithdrefn ac nad ydych chi'n teimlo unrhyw boen. Er mwyn cyflawni anesthesia cyffredinol, mewnosodir llinell fewnwythiennol (IV) yn un o'ch gwythiennau. Trwy'r IV, gall eich anesthesiologist roi meddyginiaethau arbennig i chi a darparu hydradiad â hylifau.

Mewn rhai achosion, defnyddir anesthesia lleol yn lle. Mae anesthetig lleol yn twyllo'r ardal, felly er y byddwch chi'n effro yn ystod y feddygfa, nid ydych chi'n teimlo unrhyw boen.

Yn ystod laparosgopi, bydd y llawfeddyg yn gwneud toriad o dan eich botwm bol, ac yna'n mewnosod tiwb bach o'r enw canwla. Defnyddir y canwla i chwyddo'ch abdomen â nwy carbon deuocsid. Mae'r nwy hwn yn caniatáu i'ch meddyg weld eich organau abdomenol yn gliriach.

Unwaith y bydd eich abdomen wedi'i chwyddo, bydd y llawfeddyg yn mewnosod y laparosgop trwy'r toriad. Mae'r camera sydd ynghlwm wrth y laparosgop yn arddangos y delweddau ar sgrin, gan ganiatáu i'ch organau gael eu gweld mewn amser real.

Mae nifer a maint y toriadau yn dibynnu ar ba afiechydon penodol y mae eich llawfeddyg yn ceisio eu cadarnhau neu eu diystyru. Yn gyffredinol, rydych chi'n cael o un i bedwar toriad sydd yr un rhwng 1 a 2 centimetr o hyd. Mae'r toriadau hyn yn caniatáu mewnosod offerynnau eraill. Er enghraifft, efallai y bydd angen i'ch llawfeddyg ddefnyddio teclyn llawfeddygol arall i berfformio biopsi. Yn ystod biopsi, maen nhw'n cymryd sampl fach o feinwe o organ i'w gwerthuso.

Ar ôl i'r weithdrefn gael ei gwneud, tynnir yr offerynnau. Yna caiff eich toriadau eu cau gyda phwythau neu dâp llawfeddygol. Gellir gosod rhwymynnau dros y toriadau.

Faint o amser mae'n ei gymryd i wella ar ôl laparosgopi?

Pan fydd y feddygfa drosodd, fe'ch arsylwir am sawl awr cyn i chi gael eich rhyddhau o'r ysbyty. Bydd eich arwyddion hanfodol, fel eich anadlu a'ch curiad calon, yn cael eu monitro'n agos. Bydd staff ysbytai hefyd yn gwirio am unrhyw ymatebion niweidiol i'r anesthesia neu'r driniaeth, yn ogystal â monitro ar gyfer gwaedu hir.

Bydd amseriad eich rhyddhau yn amrywio. Mae'n dibynnu ar:

• eich cyflwr corfforol cyffredinol
• y math o anesthesia a ddefnyddir
• ymateb eich corff i'r feddygfa

Mewn rhai achosion, efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty dros nos.

Bydd angen i aelod o'r teulu neu ffrind eich gyrru adref os cawsoch anesthesia cyffredinol. Mae effeithiau anesthesia cyffredinol fel arfer yn cymryd sawl awr i wisgo i ffwrdd, felly gall fod yn anniogel gyrru ar ôl y driniaeth.

Yn y dyddiau ar ôl laparosgopi, efallai y byddwch chi'n teimlo poen cymedrol a throbbing yn yr ardaloedd lle gwnaed toriadau. Dylai unrhyw boen neu anghysur wella o fewn ychydig ddyddiau. Efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth i leddfu'r boen.

Mae hefyd yn gyffredin cael poen ysgwydd ar ôl eich triniaeth. Mae'r boen fel arfer yn ganlyniad i'r nwy carbon deuocsid a ddefnyddir i chwyddo'ch abdomen i greu lle gweithio ar gyfer yr offer llawfeddygol. Gall y nwy gythruddo'ch diaffram, sy'n rhannu nerfau â'ch ysgwydd. Efallai y bydd hefyd yn achosi rhywfaint o chwyddedig. Dylai'r anghysur fynd i ffwrdd o fewn cwpl o ddiwrnodau.

Fel rheol, gallwch chi ailddechrau'r holl weithgareddau arferol o fewn wythnos. Bydd angen i chi fynd i apwyntiad dilynol gyda'ch meddyg tua phythefnos ar ôl laparosgopi.

Dyma rai pethau y gallwch chi eu gwneud i sicrhau adferiad esmwythach:

• Dechreuwch weithgaredd ysgafn cyn gynted ag y gallwch, er mwyn lleihau eich risg o geuladau gwaed.
• Cael mwy o gwsg nag yr ydych chi fel arfer yn ei wneud.
• Defnyddiwch lozenges gwddf i leddfu poen dolur gwddf.
• Gwisgwch ddillad llac.

Canlyniadau laparosgopi

Os cymerwyd biopsi, bydd patholegydd yn ei archwilio. Mae patholegydd yn feddyg sy'n arbenigo mewn dadansoddi meinwe. Anfonir adroddiad yn manylu ar y canlyniadau at eich meddyg.

Mae canlyniadau arferol o laparosgopi yn nodi absenoldeb gwaedu yn yr abdomen, hernias, a rhwystrau berfeddol. Maent hefyd yn golygu bod eich holl organau'n iach.

Mae canlyniadau annormal o laparosgopi yn nodi rhai amodau, gan gynnwys:

• adlyniadau neu greithiau llawfeddygol
• hernias
• appendicitis, llid yn y coluddion
• ffibroidau, neu dyfiannau annormal yn y groth
• codennau neu diwmorau
• canser
• cholecystitis, llid ym mhledren y bustl
• endometriosis, anhwylder lle mae'r meinwe sy'n ffurfio leinin y groth yn tyfu y tu allan i'r groth
• anaf neu drawma i organ benodol
• clefyd llidiol y pelfis, haint ar yr organau atgenhedlu

Bydd eich meddyg yn trefnu apwyntiad gyda chi i fynd dros y canlyniadau. Os daethpwyd o hyd i gyflwr meddygol difrifol, bydd eich meddyg yn trafod opsiynau triniaeth priodol gyda chi ac yn gweithio gyda chi i lunio cynllun ar gyfer mynd i'r afael â'r cyflwr hwnnw.