Strôc Anferthol

Nghynnwys

• Deall strôc enfawr
• Symptomau strôc
• Achosion strôc
• Strôc isgemig
• Strôc hemorrhagic
• Ffactorau risg strôc
• Rhyw
• Hil neu ethnigrwydd
• Ffactorau ffordd o fyw
• Meddyginiaethau a chyflyrau meddygol
• Oedran
• Diagnosio strôc
• Triniaeth frys ar gyfer strôc enfawr
• Strôc isgemig
• Strôc hemorrhagic
• Cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â strôc enfawr
• Ymdopi ar ôl strôc
• Cefnogaeth i roddwyr gofal
• Y rhagolygon tymor hir
• Atal strôc

Rydyn ni'n cynnwys cynhyrchion rydyn ni'n meddwl sy'n ddefnyddiol i'n darllenwyr. Os ydych chi'n prynu trwy ddolenni ar y dudalen hon, efallai y byddwn ni'n ennill comisiwn bach. Dyma ein proses.

Deall strôc enfawr

Strôc yw'r hyn sy'n digwydd pan fydd ymyrraeth â llif y gwaed i ran o'r ymennydd. Y canlyniad yw amddifadedd ocsigen i feinwe'r ymennydd. Gall hyn arwain at ganlyniadau dinistriol. Mae'r gallu i wella ar ôl cael strôc yn dibynnu ar ddifrifoldeb y strôc a pha mor gyflym rydych chi'n cael sylw meddygol.

Gall strôc enfawr fod yn angheuol, gan ei fod yn effeithio ar ddognau mawr o'r ymennydd. Ond i lawer o bobl sy'n profi strôc, mae adferiad yn hir, ond yn bosibl.

Symptomau strôc

Mae difrifoldeb y symptomau yn dibynnu ar leoliad y strôc a maint y strôc. Gall symptomau strôc gynnwys:

• cur pen sydyn, difrifol
• chwydu
• stiffrwydd gwddf
• colli gweledigaeth neu weledigaeth aneglur
• pendro
• colli cydbwysedd
• fferdod neu wendid ar un ochr i'r corff neu'r wyneb
• dryswch sydyn
• anhawster siarad
• anhawster llyncu

Mewn achosion difrifol, gall anhyblygedd a choma ddigwydd.

Achosion strôc

Mae strôc yn digwydd pan fydd ymyrraeth â llif y gwaed i'ch ymennydd. Gallant fod yn isgemig neu'n hemorrhagic.

Strôc isgemig

Mae mwyafrif y strôc yn isgemig. Mae strôc isgemig yn deillio o geulad sy'n blocio llif y gwaed i ranbarth penodol o'r ymennydd.

Gall y ceulad fod yn thrombosis gwythiennol yr ymennydd (CVT). Mae hyn yn golygu ei fod yn ffurfio ar safle'r rhwystr yn yr ymennydd. Fel arall, gall y ceulad fod yn emboledd cerebral. Mae hyn yn golygu ei fod yn ffurfio mewn rhannau eraill o'r corff ac yn symud i'r ymennydd, gan arwain at strôc.

Strôc hemorrhagic

Mae strôc hemorrhagic yn digwydd pan fydd pibellau gwaed yn yr ymennydd yn torri, gan achosi i waed gronni ym meinwe'r ymennydd o'i amgylch. Mae hyn yn achosi pwysau ar yr ymennydd. Gall adael rhan o'ch ymennydd yn ddifreintiedig o waed ac ocsigen. Mae tua 13 y cant o strôc yn hemorrhagic, yn amcangyfrif Cymdeithas Strôc America.

Ffactorau risg strôc

Yn ôl y Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau, mae strôc newydd neu barhaus yn effeithio bob blwyddyn. Mae'r ffactorau risg ar gyfer strôc yn cynnwys hanes teuluol o strôc, yn ogystal â:

Rhyw

Yn y mwyafrif o grwpiau oedran - ac eithrio oedolion hŷn - mae strôc yn fwy cyffredin ymysg dynion na menywod. Fodd bynnag, mae strôc yn farwol mewn menywod nag mewn dynion. Gall hyn fod oherwydd bod strôc yn fwyaf cyffredin mewn oedolion hŷn, ac mae menywod fel arfer yn byw yn hirach na dynion. Gall pils rheoli genedigaeth a beichiogrwydd hefyd gynyddu risg merch o gael strôc.

Hil neu ethnigrwydd

Mae gan bobl yn y risg uwch o gael strôc na'r Cawcasiaid. Fodd bynnag, mae gwahaniaethau risg ymhlith pobl yn y grwpiau hyn yn lleihau gydag oedran:

• Americanwyr Brodorol
• Brodorion Alaska
• Americanwyr Affricanaidd
• pobl o dras Sbaenaidd

Ffactorau ffordd o fyw

Mae'r ffactorau ffordd o fyw canlynol i gyd yn cynyddu'ch risg o gael strôc:

• ysmygu
• diet
• anweithgarwch corfforol
• defnydd trwm o alcohol
• defnyddio cyffuriau

Meddyginiaethau a chyflyrau meddygol

Gall pils rheoli genedigaeth gynyddu eich risg o gael strôc isgemig. Gall meddyginiaethau sy'n teneuo'r gwaed gynyddu eich risg o gael strôc hemorrhagic. Mae'r rhain yn cynnwys:

• warfarin (Coumadin)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Weithiau rhagnodir teneuwyr gwaed i leihau'r risg o gael strôc isgemig os yw'ch meddyg yn teimlo eich bod mewn risg uchel. Fodd bynnag, gall hyn hefyd gynyddu eich risg o gael strôc hemorrhagic.

Gall beichiogrwydd a chyflyrau meddygol penodol hefyd gynyddu eich risg o gael strôc. Mae'r amodau hyn yn cynnwys:

• problemau'r galon a fasgwlaidd
• diabetes
• hanes o strôc neu ministroke
• colesterol uchel
• pwysedd gwaed uchel, yn enwedig os yw'n afreolus
• gordewdra
• syndrom metabolig
• meigryn
• clefyd cryman-gell
• cyflyrau sy'n achosi cyflwr hypercoagulable (gwaed trwchus)
• cyflyrau sy'n achosi gwaedu gormodol, fel platennau isel a hemoffilia
• triniaeth gyda meddyginiaethau o'r enw thrombolyteg (atalwyr ceulad)
• hanes ymlediadau neu annormaleddau fasgwlaidd yn yr ymennydd
• syndrom ofarïau polycystig (PCOS), gan ei fod yn gysylltiedig ag ymlediadau yn yr ymennydd
• tiwmorau yn yr ymennydd, yn enwedig tiwmorau malaen

Oedran

Oedolion dros 65 oed sydd yn y risg fwyaf o gael strôc, yn enwedig os ydynt:

• â phwysedd gwaed uchel
• cael diabetes
• yn eisteddog
• yn rhy drwm
• mwg

Diagnosio strôc

Os yw'ch meddyg yn amau ​​eich bod wedi cael strôc, bydd yn cynnal profion i'w helpu i wneud diagnosis. Gallant hefyd ddefnyddio rhai profion i bennu'r math o strôc.

Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn perfformio arholiad corfforol. Byddant yn profi eich bywiogrwydd meddyliol, eich cydsymudiad a'ch cydbwysedd. Byddant yn edrych am:

• fferdod neu wendid yn eich wyneb, eich breichiau a'ch coesau
• arwyddion o ddryswch
• anhawster siarad
• anhawster gweld yn normal

Os ydych chi wedi cael strôc, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cynnal profion i gadarnhau'r math o strôc rydych chi wedi'i gael ac i sicrhau ei fod yn rhoi'r driniaeth iawn i chi. Mae rhai profion cyffredin yn cynnwys:

• MRI
• angiogram cyseiniant magnetig (MRA)
• sgan CT yr ymennydd
• angiogram tomograffeg gyfrifedig (CTA)
• uwchsain carotid
• angiogram carotid
• electrocardiogram (EKG)
• ecocardiogram
• profion gwaed

Triniaeth frys ar gyfer strôc enfawr

Os ydych chi'n cael strôc, mae angen gofal brys arnoch cyn gynted â phosibl. Gorau po gyntaf y cewch driniaeth, gorau oll fydd goroesi ac adferiad.

Strôc isgemig

Diweddarwyd canllawiau ynghylch trin strôc gan Gymdeithas y Galon America (AHA) a Chymdeithas Strôc America (ASA) yn 2018.

Os byddwch chi'n cyrraedd yr ystafell argyfwng i gael triniaeth 4 1/2 awr ar ôl i'r symptomau ddechrau, gall gofal brys am strôc isgemig gynnwys diddymu'r ceulad. Defnyddir y cyffuriau chwalu ceulad a elwir yn thrombolyteg yn aml at y diben hwn. Mae meddygon yn aml yn rhoi aspirin mewn lleoliadau brys i atal unrhyw geuladau gwaed ychwanegol rhag ffurfio hefyd.

Cyn y gallwch gael y math hwn o driniaeth, rhaid i'ch tîm gofal iechyd gadarnhau nad yw'r strôc yn hemorrhagic. Gall teneuwyr gwaed wneud strôc hemorrhagic yn waeth. Gall hyn hyd yn oed arwain at farwolaeth.

Gall triniaethau ychwanegol gynnwys gweithdrefn i dynnu'r ceulad o'r rhydweli yr effeithir arni gan ddefnyddio cathetrau bach. Gellir cyflawni'r driniaeth hon 24 awr ar ôl i'r symptomau ddechrau. Fe'i gelwir yn dynnu ceulad mecanyddol neu'n thrombectomi mecanyddol.

Pan fydd y strôc yn enfawr ac yn cynnwys rhan fawr o'r ymennydd, efallai y bydd angen llawdriniaeth i leddfu pwysau adeiladu yn yr ymennydd hefyd.

Strôc hemorrhagic

Os ydych chi'n cael strôc hemorrhagic, gall rhoddwyr gofal brys roi meddyginiaethau i chi i ostwng eich pwysedd gwaed ac arafu'r gwaedu. Os ydych chi wedi bod yn defnyddio teneuwyr gwaed, efallai y byddan nhw'n rhoi cyffuriau i chi i'w gwrthweithio. Mae'r meddyginiaethau hyn yn gwaethygu gwaedu.

Os ydych chi'n cael strôc hemorrhagic, efallai y bydd angen llawdriniaeth frys arnoch yn dibynnu ar ddifrifoldeb y gwaedu. Fe wnânt hyn i atgyweirio'r pibell waed sydd wedi torri ac i gael gwared â gormod o waed a allai fod yn rhoi pwysau ar yr ymennydd.

Cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â strôc enfawr

Mae cymhlethdodau a'r namau sy'n deillio o hyn yn dod yn fwy difrifol yn dibynnu ar ddifrifoldeb y strôc. Gall cymhlethdodau gynnwys y canlynol:

• parlys
• anhawster llyncu neu siarad
• problemau cydbwysedd
• pendro
• colli cof
• anhawster rheoli emosiynau
• iselder
• poen
• newidiadau mewn ymddygiad

Gall gwasanaethau adfer helpu i leihau cymhlethdodau a gallant gynnwys gweithio gyda:

• therapydd corfforol i adfer symudiad
• therapydd galwedigaethol i ddysgu sut i gyflawni tasgau beunyddiol, fel gweithgareddau sy'n cynnwys hylendid personol, coginio a glanhau
• therapydd lleferydd i wella gallu siarad
• seicolegydd i helpu i ymdopi â theimladau o bryder neu iselder

Ymdopi ar ôl strôc

Mae rhai pobl sy'n cael strôc yn gwella'n gyflym ac yn gallu adennill swyddogaeth arferol eu corff ar ôl ychydig ddyddiau yn unig. I bobl eraill, gall adferiad gymryd chwe mis neu fwy.

Waeth pa mor hir y mae'n ei gymryd i chi wella ar ôl eich strôc, mae adferiad yn broses. Gall aros yn optimistaidd eich helpu i ymdopi. Dathlwch unrhyw gynnydd a wnewch. Gall siarad â therapydd eich helpu chi i weithio trwy'ch adferiad hefyd.

Cefnogaeth i roddwyr gofal

Yn ystod y broses adfer ar ôl cael strôc, efallai y bydd angen adferiad parhaus ar berson. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb y strôc, gall hyn fod am ychydig wythnosau, misoedd, neu hyd yn oed flynyddoedd.

Gall fod yn ddefnyddiol i roddwyr gofal addysgu eu hunain am strôc a'r broses adsefydlu. Efallai y bydd rhoddwyr gofal hefyd yn elwa o ymuno â grwpiau cymorth lle gallant gwrdd ag eraill sy'n helpu eu hanwyliaid eu hunain i wella ar ôl cael strôc.

Mae rhai adnoddau da i ddod o hyd i help yn cynnwys:

• Cymdeithas Genedlaethol Strôc
• Cymdeithas Strôc America
• Rhwydwaith Strôc

Y rhagolygon tymor hir

Mae eich rhagolygon yn dibynnu ar ddifrifoldeb y strôc a pha mor gyflym rydych chi'n cael gofal meddygol amdano. Oherwydd bod strôc enfawr yn tueddu i effeithio ar lawer iawn o feinwe'r ymennydd, mae'r rhagolwg cyffredinol yn llai ffafriol.

Ar y cyfan, mae'r rhagolygon yn well i bobl sy'n cael strôc isgemig. Oherwydd y pwysau maen nhw'n ei roi ar yr ymennydd, mae strôc hemorrhagic yn arwain at fwy o gymhlethdodau.

Atal strôc

Dilynwch yr awgrymiadau hyn i atal strôc:

• Rhoi'r gorau i ysmygu ac osgoi dod i gysylltiad â mwg ail-law.
• Bwyta diet iach.
• Ymarfer corff am o leiaf 30 munud y dydd ar y rhan fwyaf neu bob diwrnod o'r wythnos.
• Cynnal pwysau iach.
• Cyfyngwch eich defnydd o alcohol.
• Os oes diabetes gennych, dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg ar gyfer cynnal lefelau glwcos yn y gwaed yn iach.
• Dilynwch gyfarwyddiadau eich meddyg ar gyfer cynnal lefelau pwysedd gwaed iach.

Efallai y bydd eich meddyg yn argymell neu'n rhagnodi rhai meddyginiaethau i helpu i leihau'ch risg o gael strôc. Gall y rhain gynnwys:

• meddyginiaeth gwrth-gyflenwad, fel clopidogrel (Plavix) i helpu i atal ceuladau gwaed rhag ffurfio yn eich rhydwelïau neu'ch calon
• gwrthgeulyddion, fel warfarin (Coumadin)
• aspirin

Os nad ydych erioed wedi cael strôc o'r blaen, dim ond os oes gennych risg isel o waedu a risg uchel o glefyd cardiofasgwlaidd atherosglerotig (e.e., strôc a thrawiad ar y galon) y dylech ddefnyddio aspirin i'w atal.

Siopa am aspirin ar-lein.