Alcali metabolaidd
Nghynnwys
- Beth yw alcalosis metabolig?
- Trin alcalosis metabolig
- Ymateb i glorid
- Yn gwrthsefyll clorid
- Symptomau alcalosis metabolig
- Sut mae'r corff yn gwneud iawn am alcalosis metabolig
- Iawndal yr ysgyfaint
- Iawndal arennau
- Achosion alcalosis metabolig
- Diagnosis o alcalosis metabolig
- Deall lefelau pH
- Dadansoddiad wrin
- Alcalosis metabolaidd gyda hypochloremia
- Rhagolwg o alcalosis metabolig
Beth yw alcalosis metabolig?
Mae alcalosis metabolaidd yn gyflwr sy'n digwydd pan fydd eich gwaed yn mynd yn rhy alcalïaidd. Alcalïaidd yw'r gwrthwyneb i asidig.
Mae ein cyrff yn gweithredu orau pan fydd cydbwysedd asidig-alcalïaidd ein gwaed ychydig yn gogwyddo tuag at yr alcalïaidd.
Mae alcalosis yn digwydd pan fydd gan eich corff naill ai:
- gormod o ïonau bicarbonad sy'n cynhyrchu alcali
- rhy ychydig o ïonau hydrogen sy'n cynhyrchu asid
Nid yw llawer o bobl yn profi unrhyw symptomau alcalosis metabolig, felly efallai na fyddwch yn gwybod bod gennych chi hynny.
Alcalosis metabolaidd yw un o'r pedwar prif fath o alcalosis. Mae dau fath o alcalosis metabolig:
- Alcalosis sy'n ymateb i glorid yn deillio o golli ïonau hydrogen, fel arfer trwy chwydu neu ddadhydradu.
- Alcalosis sy'n gwrthsefyll clorid canlyniadau pan fydd eich corff yn cadw gormod o ïonau bicarbonad (alcalïaidd), neu pan fydd ïonau hydrogen yn symud o'ch gwaed i'ch celloedd.
Mae yna gyflwr hefyd o'r enw asidosis metabolig sy'n digwydd pan fydd eich gwaed neu hylifau'n mynd yn rhy asidig.
Mae eich corff yn gwneud iawn am alcalosis ac asidosis yn bennaf trwy'ch ysgyfaint. Mae'r ysgyfaint yn newid alcalinedd eich gwaed trwy ganiatáu i fwy neu lai o garbon deuocsid ddianc wrth i chi anadlu. Mae'r arennau hefyd yn chwarae rôl trwy reoli dileu ïonau bicarbonad.
Mae angen triniaeth pan nad yw'r dulliau naturiol hyn o iawndal yn ddigonol.
Trin alcalosis metabolig
Mae triniaeth ar gyfer alcalosis metabolig yn dibynnu a yw eich alcalosis
ymateb i glorid neu wrthsefyll clorid. Mae hefyd yn dibynnu ar achos sylfaenol yr alcalosis.
Ymateb i glorid
Os mai dim ond alcalosis ysgafn sy'n ymateb i glorid sydd gennych, efallai mai dim ond addasiad yn eich diet y bydd angen i chi ei wneud, fel cynyddu eich cymeriant o halen (sodiwm clorid). Bydd yr ïonau clorid yn gwneud eich gwaed yn fwy asidig ac yn lleihau'r alcalosis.
Os yw'ch meddyg yn penderfynu bod angen rhoi sylw ar unwaith i'ch alcalosis, gallant roi IV (diferu mewnwythiennol) i chi sy'n cynnwys toddiant halwynog (sodiwm clorid).
Mae IV yn weithdrefn bron yn ddi-boen. Mae'n cynnwys gosod nodwydd fach mewn gwythïen yn eich braich. Mae'r nodwydd wedi'i chysylltu gan diwb â bag di-haint sy'n cynnwys halen wedi'i hydoddi mewn dŵr. Gwneir hyn fel arfer mewn ysbyty.
Yn gwrthsefyll clorid
Os oes gennych alcalosis sy'n gwrthsefyll clorid, efallai y bydd eich corff yn disbyddu potasiwm. Nid yw toddiant sodiwm clorid yn eich helpu chi a gall wneud pethau'n waeth. Yn lle hynny, bydd eich meddyg yn edrych am ffyrdd i gynyddu potasiwm.
Gallwch gynyddu eich lefelau potasiwm trwy:
- cymryd pils sy'n cynnwys potasiwm clorid ddwy i bedair gwaith y dydd (o dan gyfarwyddyd meddyg)
- derbyn potasiwm clorid yn fewnwythiennol
Symptomau alcalosis metabolig
Efallai na fydd alcalosis metabolaidd yn dangos unrhyw symptomau. Mae pobl sydd â'r math hwn o alcalosis yn amlach yn cwyno am yr amodau sylfaenol sy'n ei achosi. Gall y rhain gynnwys:
- chwydu
- dolur rhydd
- chwyddo yn y coesau isaf (oedema ymylol)
- blinder
Gall achosion difrifol o alcalosis metabolig achosi:
- cynnwrf
- disorientation
- trawiadau
- coma
Mae'r symptomau difrifol yn fwyaf cyffredin pan fydd yr alcalosis yn cael ei achosi gan glefyd cronig yr afu.
Sut mae'r corff yn gwneud iawn am alcalosis metabolig
Mae dau organ yn helpu i wneud iawn am alcalosis metabolig - ein hysgyfaint a'n harennau.
Iawndal yr ysgyfaint
Mae ein corff yn cynhyrchu carbon deuocsid pan rydyn ni'n trosi'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta yn egni yn ein celloedd. Mae'r celloedd coch y gwaed yn ein gwythiennau'n cymryd y carbon deuocsid ac yn ei gario i'n hysgyfaint i gael ei anadlu allan.
Pan fydd y nwy carbon deuocsid yn cymysgu â'r dŵr yn y gwaed, mae'n ffurfio asid ysgafn, o'r enw asid carbonig. Yna mae'r asid carbonig yn torri ar wahân i'r ïon bicarbonad a hydrogen. Mae ïonau bicarbonad yn alcalïaidd.
Trwy newid cyfradd yr anadlu, gallwn godi neu ostwng crynodiad ïonau bicarbonad alcalïaidd sy'n cael eu cadw yn ein gwaed. Mae'r corff yn gwneud hyn yn awtomatig yn y broses o'r enw iawndal anadlol. Dyma ymateb cyntaf a chyflymaf y corff.
I wneud iawn am alcalosis, anfonir signalau i arafu cyfradd y resbiradaeth.
Iawndal arennau
Gall yr arennau helpu i frwydro yn erbyn alcalosis trwy gynyddu ysgarthiad ïonau bicarbonad trwy'r wrin. Mae hon hefyd yn broses awtomatig, ond mae'n arafach nag iawndal anadlol.
Achosion alcalosis metabolig
Gall sawl cyflwr sylfaenol gwahanol achosi alcalosis metabolig. Mae'r rhain yn cynnwys:
Colli asidau stumog. Dyma achos mwyaf cyffredin alcalosis metabolig. Mae fel arfer yn cael ei ddwyn ymlaen trwy chwydu neu sugno trwy diwb sy'n bwydo trwyn.
Mae gan y sudd gastrig gynnwys uchel o asid hydroclorig, asid cryf.Mae ei golled yn achosi cynnydd yn alcalinedd y gwaed.
Gall y chwydu ddeillio o unrhyw nifer o anhwylderau stumog. Trwy gyfrifo a thrin achos y chwydu, bydd eich meddyg yn gwella'r alcalosis metabolig.
Gormodedd gwrthffids. Nid yw defnydd gwrthocsid fel arfer yn arwain at alcalosis metabolig. Ond os oes gennych arennau gwan neu fethiant ac yn defnyddio gwrthffid na ellir ei anadlu, gall ddod ag alcalosis. Mae gwrthocsidau anadferadwy yn cynnwys alwminiwm hydrocsid neu magnesiwm hydrocsid.
Diuretig. Gall rhai diwretigion (pils dŵr) a ragnodir yn gyffredin ar gyfer pwysedd gwaed uchel achosi mwy o secretiad asid wrinol. Gall y secretiad cynyddol o asid yn yr wrin wneud eich gwaed yn fwy alcalïaidd.
Os bydd alcalosis yn ymddangos pan ydych chi'n cymryd cyffuriau fel diwretigion thiazide neu ddolen, efallai y bydd eich meddyg yn gofyn ichi stopio.
Diffyg potasiwm (hypokalemia). Gall diffyg potasiwm beri i'r ïonau hydrogen sydd fel arfer yn yr hylif o amgylch eich celloedd symud y tu mewn i'r celloedd. Mae absenoldeb ïonau hydrogen asidig yn achosi i'ch hylifau a'ch gwaed ddod yn fwy alcalïaidd.
Llai o waed yn y rhydwelïau (EABV). Gall hyn ddod o galon wan ac o sirosis yr afu. Mae llif gwaed is yn amharu ar allu eich corff i gael gwared ar yr ïonau bicarbonad alcalïaidd.
Methiant y galon, yr arennau neu'r afu. Gall alcalosis metabolaidd gael ei achosi gan fethiant prif organ, fel eich calon, eich aren neu'r afu. Mae hyn yn arwain at ddisbyddu potasiwm.
Gall toddiant halwynog safonol (sodiwm clorid) wneud pethau'n waeth trwy beri i'ch corff gadw hylifau heb gael gwared â'r gormodedd o ïonau bicarbonad sy'n achosi'r alcalosis.
Achosion genetig. Mewn achosion prin, gall genyn etifeddol fod yn achos alcalosis metabolig. Pum afiechyd etifeddol a all achosi alcalosis metabolig yw:
- Syndrom Bartter
- Syndrom Gitelman
- Syndrom Liddle
- aldosteroniaeth adferadwy glucocorticoid
- gormodedd mwynocorticoid ymddangosiadol
Diagnosis o alcalosis metabolig
I ddechrau diagnosis, bydd eich meddyg yn cymryd eich hanes meddygol ac yn rhoi archwiliad corfforol i chi.
Os ydyn nhw'n amau alcalosis, bydd eich gwaed a'ch wrin yn cael eu profi. Byddant yn edrych ar lefelau ocsigen a charbon deuocsid yn eich rhydwelïau ac yn mesur asidedd ac alcalinedd eich gwaed.
Deall lefelau pH
Mae asidedd neu alcalinedd hylif yn cael ei fesur ar raddfa o'r enw pH. Mewn alcalosis metabolig, mae pH eich gwaed yn uchel.
Mae gan y sylwedd mwyaf niwtral, dŵr, pH o 7. Pan fydd pH hylif yn disgyn o dan 7, mae'n dod yn asidig. Pan fydd yn codi uwchlaw 7, mae'n alcalïaidd.
Fel rheol mae gan eich gwaed pH o 7.35 i 7.45, neu ychydig yn alcalïaidd. Pan fydd y pH yn codi'n sylweddol uwch na'r lefel hon, mae gennych alcalosis metabolig.
Dadansoddiad wrin
Efallai y bydd eich meddyg hefyd yn profi am grynodiadau ïonau clorid a photasiwm yn eich wrin.
Pan fydd lefel y clorid yn isel, mae'n nodi y gallwch ymateb i driniaeth gyda hydoddiant halwynog. Gall crynodiad potasiwm isel nodi naill ai diffyg potasiwm neu or-ddefnyddio carthyddion.
Alcalosis metabolaidd gyda hypochloremia
Mae hypochloremia yn golygu nad oes gennych ddigon o'r ïon clorid yn eich gwaed.
Mae alcalosis hypochloremig yn gyflwr difrifol a all eich rhoi mewn sioc. Gall ddeillio o ddadhydradu ac achosion eraill.
Yn ffodus, gellir ei drin trwy doddiant halwynog (halen) safonol. Gellir cyflwyno hyn gan IV os oes gennych achos difrifol, neu drwy addasiadau i'ch diet mewn achosion ysgafn.
Rhagolwg o alcalosis metabolig
Mae alcalosis metabolaidd yn deillio'n fwyaf cyffredin o achosion difrifol o chwydu sy'n achosi ichi golli'r hylifau asidig yn eich stumog. Fel rheol gellir gwrthdroi hyn trwy driniaeth â thoddiant halwynog.
Gall hefyd fod yn ganlyniad i ddiffyg potasiwm neu ddiffyg clorid. Gellir trin y diffygion hyn â hylifau mewnwythiennol neu, mewn achosion ysgafn, gydag addasiad diet.
Mae rhai achosion o alcalosis yn cael eu hachosi gan gyflyrau sylfaenol difrifol ar y galon, yr arennau neu'r afu. Er y gellir gwrthdroi'r alcalosis yn aml yn y tymor byr, mae'n rhaid trin y cyflwr sylfaenol i gael iachâd parhaol.
Ewch i weld eich meddyg os ydych chi'n profi unrhyw symptomau newydd neu barhaus.