Nyrs Dienw: Rydym yn haeddu'r un parch â meddygon. Dyma Pam

Nghynnwys

• Mae gair meddyg yn aml yn dal mwy o bwysau
• Yn aml mae camsyniadau ynghylch lefelau addysg nyrsys a’r rhan y maent yn ei chwarae yn adferiad claf
• Mae nyrs yn aml yn gweld y darlun ehangach o agwedd y claf
• Mae data'n dangos bod gan gleifion ganlyniadau gwell pan roddir mwy o ymreolaeth i nyrsys
• Gall diffyg parch at nyrsys effeithio ar ansawdd gofal

Mae Nyrs Ddienw yn golofn a ysgrifennwyd gan nyrsys ledled yr Unol Daleithiau gyda rhywbeth i'w ddweud. Os ydych chi'n nyrs ac yr hoffech ysgrifennu am weithio yn system gofal iechyd America, cysylltwch â [email protected].

Dwi wedi blino'n lân. Roedd yn rhaid i mi ffonio cod ddoe oherwydd collodd fy nghlaf ei guriad. Roedd tîm cyfan yr ICU yno i helpu i ddadebru, ond mae fy mreichiau yn dal i fod yn ddolurus o wneud cywasgiadau ar y frest.

Rwy'n gweld y claf a'r peiriant sy'n dod i'r amlwg y bu'n rhaid i ni eu gosod wrth erchwyn ei wely i helpu i gefnogi ei galon ddoe. Rwy'n falch ei fod yn edrych yn llawer gwell. Rwy'n troi o gwmpas ac yn gweld dynes mewn dagrau. Chwaer y claf a hedfanodd i mewn o’r tu allan i’r dref, a dyma’r tro cyntaf iddi ei weld ers ei feddygfa. Mae'n debyg nad yw hi wedi siarad â'i wraig eto ac nid oedd hi'n disgwyl ei weld yn yr ICU.

Mae dagrau yn troi’n hysteria, ac mae hi’n dechrau gofyn, “Pam ei fod yn edrych fel yna? Beth sy'n digwydd? ” Rwy'n dweud wrthi mai fi yw nyrs ei brawd am y diwrnod ac yn dod o hyd i gadair iddi. Rwy'n egluro popeth, o'r feddygfa a'r cymhlethdodau i'r cyflwr y mae ynddo ar hyn o bryd a beth mae'r meddyginiaethau a'r peiriannau yn ei wneud. Rwy'n dweud wrthi am y cynllun gofal ar gyfer y diwrnod, ac oherwydd ein bod ni yn yr ICU, mae pethau'n digwydd yn gyflym iawn a gall amodau newid yn gyflym iawn. Fodd bynnag, mae e’n sefydlog ar hyn o bryd a byddaf yma yn ei fonitro. Hefyd, os oes ganddi unrhyw gwestiynau eraill, rhowch wybod i mi, gan y byddaf yma gydag ef am y 12 awr nesaf.

Mae hi'n mynd â fi i fyny ar fy nghynnig ac yn parhau i ofyn i mi beth rydw i'n ei wneud, beth mae'r niferoedd ar y monitor wrth erchwyn gwely yn ei gynrychioli, pam mae larymau'n diffodd? Rwy'n parhau i egluro wrth imi fynd ynghyd â'm gwaith.

Yna daw'r preswylydd newydd yn ei gôt labordy wen, a sylwaf ar newid ymarweddiad y chwaer ar unwaith. Mae'r ymyl yn ei llais wedi diflannu. Nid yw hi bellach yn hofran drosof.

“Ai chi yw'r meddyg? A allwch ddweud wrthyf beth ddigwyddodd i'm brawd os gwelwch yn dda? Beth sy'n digwydd? Ydy e'n iawn? ” mae hi'n gofyn.

Mae'r preswylydd yn rhoi dadansoddiad iddi o'r hyn yr wyf newydd ei ddweud, ac mae'n ymddangos yn fodlon.

Mae hi'n eistedd yn dawel ac yn nodio fel petai hi'n clywed hyn am y tro cyntaf.

Mae gair meddyg yn aml yn dal mwy o bwysau

Fel nyrs gofrestredig am 14 mlynedd, rwyf wedi gweld y senario hwn yn chwarae allan dro ar ôl tro, pan fydd y meddyg yn ailadrodd yr un esboniad a roddodd y nyrs eiliadau o'r blaen, dim ond i gael ymateb mwy parchus a hyderus gan y claf.

Yn fyr: Mae geiriau meddyg bob amser yn cario mwy o bwysau na geiriau nyrs. A gallai hyn fod oherwydd y canfyddiad o nyrsio yn dal i esblygu.

Mae'r proffesiwn nyrsio, wrth ei wraidd, bob amser wedi ymwneud â gofalu am gleifion. Fodd bynnag, ar un adeg roedd yn yrfa lle roedd menywod yn bennaf lle roedd y darparwyr gofal iechyd hyn yn eu hanfod yn gwasanaethu fel cynorthwywyr i feddygon gwrywaidd, gan ofalu am gleifion a'u glanhau ar ôl cleifion. Dros y blynyddoedd, fodd bynnag, mae nyrsys wedi caffael llawer mwy o ymreolaeth wrth ofalu am gleifion ac ni fyddant yn gwneud unrhyw beth yn ddall mwyach heb ddeall pam ei fod yn cael ei wneud.

Ac mae yna nifer o resymau am hyn.

Yn aml mae camsyniadau ynghylch lefelau addysg nyrsys a’r rhan y maent yn ei chwarae yn adferiad claf

Mae yna gamdybiaethau o hyd o ran lefelau addysg nyrsys. Gall y nyrs sy'n gofalu amdanoch gael cymaint o addysg â'r intern sy'n ysgrifennu'r archebion ar eich rhan y diwrnod hwnnw. Er mai dim ond gradd eu cyswllt sydd ei hangen ar nyrs gofrestredig (RNs) - nyrsys sy'n ymwneud yn uniongyrchol â gofalu am gleifion - i basio arholiad Trwyddedu'r Cyngor Cenedlaethol, bydd y mwyafrif o nyrsys yn mynd y tu hwnt i'r pwynt hwn yn eu haddysg.

Yn ôl y Swyddfa Ystadegau Llafur, gradd baglor yw’r addysg lefel mynediad nodweddiadol sy’n ofynnol ar gyfer nyrsio yn 2018. Mae angen mwy o addysg a phrofiad clinigol ar ymarferwyr nyrsio (NP) nag RNs. Mae ganddyn nhw'r hyfforddiant a'r gallu i ddarganfod a thrin salwch a chyflyrau gyda chynlluniau triniaeth neu feddyginiaethau. Gallant helpu claf trwy'r broses driniaeth gyfan yn ogystal â mynd ar drywydd y claf mewn ymgynghoriadau pellach.

Ar ôl cwblhau eu gradd baglor pedair blynedd, yna rhaid iddynt ennill gradd meistr mewn nyrsio (MSN), sef dwy flynedd arall. Y tu hwnt i hynny, gallant gael eu doethuriaeth ymarfer nyrsio (DNP), a allai gymryd dwy i bedair blynedd arall. Ar y cyfan, nid yw'n anghyffredin cael nyrs yn gofalu amdanoch gyda sawl gradd ac ardystiad.

Mae nyrs yn aml yn gweld y darlun ehangach o agwedd y claf

O'r meddygon a arolygwyd ar gyfartaledd yn 2018, nododd mwy na 60 y cant eu bod yn treulio rhwng 13 a 24 munud gyda phob claf y dydd. Mae hyn o'i gymharu â'r nyrsys mewn ysbyty sy'n gweithio 12 awr y dydd ar gyfartaledd. O'r 12 awr hynny, treulir mwyafrif yr amser gyda chleifion.

Yn aml, fe welwch feddygon lluosog yn ystod eich arhosiad yn yr ysbyty. Mae hyn oherwydd bod meddygon yn aml yn arbenigo mewn rhai meysydd, yn hytrach na thrin y claf cyfan. Efallai y bydd gennych un meddyg yn edrych ar eich brech ac yn rhoi argymhellion a meddyg hollol wahanol a fydd yn dod i drin eich wlser diabetig ar eich troed.

Fodd bynnag, mae angen i'ch nyrs wybod beth mae'r holl feddygon unigol hyn yn ei argymell er mwyn cyflawni'r gofal priodol ar gyfer yr holl gyflyrau hyn. Bydd eich nyrs yn deall eich sefyllfa gyffredinol ac yn gweld y darlun ehangach, oherwydd ei fod yn gofalu am bob agwedd ar eich cyflwr. Maen nhw'n trin I gyd ohonoch yn lle dim ond eich symptomau.

Mae data'n dangos bod gan gleifion ganlyniadau gwell pan roddir mwy o ymreolaeth i nyrsys

Mae angen cefnogaeth emosiynol a gwybodaeth gan ddarparwyr ar gleifion sy'n delio â salwch ac anaf. Daw'r lefel hon o ofal yn gyffredinol gan nyrsys ac mae wedi dangos ei fod yn lleihau trallod cleifion yn sylweddol yn ogystal â hyd yn oed symptomau corfforol.

Mewn gwirionedd, wedi dangos bod gan amgylcheddau ymarfer nyrsio cryf, proffesiynol gyfraddau marwolaeth 30 diwrnod yn sylweddol is. Nodweddir amgylchedd ymarfer nyrsio proffesiynol gan:

• Lefelau uchel o ymreolaeth nyrsys. Dyma pryd mae gan nyrsys y pŵer i wneud penderfyniadau a'r rhyddid i lunio barn glinigol.
• Rheolaeth nyrsys dros eu hymarfer a'u lleoliad. Dyma pryd mae gan nyrsys fewnbwn ar sut i wneud eu practis yn fwy diogel iddyn nhw eu hunain ac i gleifion.
• Perthynas effeithiol ymhlith aelodau'r tîm gofal iechyd.

Yn fyr, pan roddir cyfle i nyrsys wneud yr hyn y maent yn ei wneud orau, mae hyn yn cael effaith gadarnhaol ar gyfradd lles ac adferiad cyffredinol claf.

Gall diffyg parch at nyrsys effeithio ar ansawdd gofal

Pan nad yw cleifion a theuluoedd yn trin nyrsys sydd â'r un lefel o barch â meddygon, gall effeithio ar ansawdd y gofal. Boed yn ymwybodol neu'n isymwybod, nid yw nyrsys eisiau gwirio claf mor aml. Efallai na fyddant yn ymateb mor gyflym ag y dylent ac yn colli'r arwyddion cynnil o rywbeth a allai fod yn bwysig.

Ar yr ochr fflip, mae nyrsys sy'n datblygu perthnasoedd da â'u cleifion yn fwy tebygol o allu darparu cyngor, cynlluniau triniaeth, a gwybodaeth iechyd arall y gwrandewir arni mewn gwirionedd ac sy'n fwy tebygol o gael ei dilyn pan fydd cleifion yn dychwelyd adref. Gall perthynas barchus fod â buddion cadarnhaol pwysig, hirdymor i gleifion.

Y tro nesaf y byddwch chi'n cwrdd â nyrs, cofiwch nad ydyn nhw byth yn “ddim ond” nyrs. Nhw yw'r llygaid a'r clustiau i chi a'ch anwylyd. Byddan nhw'n helpu i ddal arwyddion i'ch atal chi rhag mynd yn sâl. Nhw fydd eich eiriolwr a'ch llais pan nad ydych chi'n teimlo bod gennych chi un. Byddant yno i ddal llaw eich anwylyd pan na allwch fod yno.

Maent yn gadael eu teuluoedd bob dydd fel y gallant fynd i ofalu am eich un chi. Mae pob aelod gofal iechyd yn mynd i'r ysgol i ddod yn arbenigwyr ar ofalu amdanoch chi.