Profion PDL1 (Imiwnotherapi)

Nghynnwys

• Beth yw prawf PDL1?
• Ar gyfer beth mae'n cael ei ddefnyddio?
• Pam fod angen prawf PDL1 arnaf?
• Beth sy'n digwydd yn ystod prawf PDL1?
• A fydd angen i mi wneud unrhyw beth i baratoi ar gyfer y prawf?
• A oes unrhyw risgiau i'r prawf?
• Beth mae'r canlyniadau'n ei olygu?
• A oes unrhyw beth arall y mae angen i mi ei wybod am brawf PDL1?
• Cyfeiriadau

Beth yw prawf PDL1?

Mae'r prawf hwn yn mesur faint o PDL1 ar gelloedd canser. Protein yw PDL1 sy'n helpu i gadw celloedd imiwnedd rhag ymosod ar gelloedd nad ydynt yn niweidiol yn y corff. Fel rheol, mae'r system imiwnedd yn ymladd sylweddau tramor fel firysau a bacteria, ac nid eich celloedd iach eich hun. Mae gan rai celloedd canser lawer o PDL1. Mae hyn yn caniatáu i'r celloedd canser "dwyllo" y system imiwnedd, ac osgoi ymosod arnynt fel sylweddau niweidiol, tramor.

Os oes gan eich celloedd canser lawer o PDL1, efallai y byddwch yn elwa o driniaeth o'r enw imiwnotherapi. Mae imiwnotherapi yn therapi sy'n rhoi hwb i'ch system imiwnedd i'w helpu i adnabod ac ymladd celloedd canser. Dangoswyd bod imiwnotherapi yn effeithiol iawn wrth drin rhai mathau o ganserau. Mae hefyd yn tueddu i gael llai o sgîl-effeithiau na therapïau canser eraill.

Enwau eraill: marwolaeth-ligand 1 wedi'i raglennu, PD-LI, PDL-1 gan immunohistochemistry (IHC)

Ar gyfer beth mae'n cael ei ddefnyddio?

Defnyddir profion PDL1 i ddarganfod a oes gennych ganser a allai elwa o imiwnotherapi.

Pam fod angen prawf PDL1 arnaf?

Efallai y bydd angen profion PDL1 arnoch os ydych wedi cael diagnosis o un o'r canserau canlynol:

• Canser yr ysgyfaint celloedd nad ydynt yn fach
• Melanoma
• Lymffoma Hodgkin
• Canser y bledren
• Canser yr aren
• Cancr y fron

Mae lefelau uchel o PDL1 i'w cael yn aml yn y rhain, yn ogystal â rhai mathau eraill o ganser. Yn aml gellir trin canserau sydd â lefelau uchel o PDL1 yn effeithiol ag imiwnotherapi.

Beth sy'n digwydd yn ystod prawf PDL1?

Gwneir y mwyafrif o brofion PDL1 mewn gweithdrefn o'r enw biopsi. Mae yna dri phrif fath o weithdrefn biopsi:

• Biopsi dyhead nodwydd cain, sy'n defnyddio nodwydd denau iawn i gael gwared ar sampl o gelloedd neu hylif
• Biopsi nodwydd craidd, sy'n defnyddio nodwydd fwy i dynnu sampl
• Biopsi llawfeddygol, sy'n tynnu sampl mewn mân weithdrefn cleifion allanol

Dyhead nodwydd mân a biopsïau nodwydd craidd fel arfer yn cynnwys y camau canlynol:

• Byddwch yn gorwedd ar eich ochr neu'n eistedd ar fwrdd arholiadau.
• Bydd darparwr gofal iechyd yn glanhau'r safle biopsi ac yn ei chwistrellu ag anesthetig fel na fyddwch chi'n teimlo unrhyw boen yn ystod y driniaeth.
• Unwaith y bydd yr ardal yn ddideimlad, bydd y darparwr yn mewnosod naill ai nodwydd dyhead cain neu nodwydd biopsi craidd yn y safle biopsi ac yn tynnu sampl o feinwe neu hylif.
• Efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig o bwysau pan fydd y sampl yn cael ei thynnu'n ôl.
• Rhoddir pwysau ar y safle biopsi nes bydd y gwaedu'n stopio.
• Bydd eich darparwr yn defnyddio rhwymyn di-haint ar safle'r biopsi.

Mewn biopsi llawfeddygol, bydd llawfeddyg yn gwneud toriad bach yn eich croen i gael gwared ar lwmp y fron neu ran ohoni. Gwneir biopsi llawfeddygol weithiau os na ellir cyrraedd y lwmp gyda biopsi nodwydd. Mae biopsïau llawfeddygol fel arfer yn cynnwys y camau canlynol.

• Byddwch yn gorwedd ar fwrdd gweithredu. Gellir gosod IV (llinell fewnwythiennol) yn eich braich neu law.
• Efallai y rhoddir meddyginiaeth i chi, o'r enw tawelydd, i'ch helpu i ymlacio.
• Byddwch chi'n cael anesthesia lleol neu gyffredinol fel nad ydych chi'n teimlo poen yn ystod y driniaeth.
  • Ar gyfer anesthesia lleol, bydd darparwr gofal iechyd yn chwistrellu'r safle biopsi gyda meddyginiaeth i fferru'r ardal.
  • Ar gyfer anesthesia cyffredinol, bydd arbenigwr o'r enw anesthesiologist yn rhoi meddyginiaeth i chi felly byddwch chi'n anymwybodol yn ystod y driniaeth.
• Unwaith y bydd ardal y biopsi yn ddideimlad neu pan fyddwch yn anymwybodol, bydd y llawfeddyg yn gwneud toriad bach i'r fron ac yn tynnu rhan neu'r cyfan o lwmp. Efallai y bydd rhywfaint o feinwe o amgylch y lwmp hefyd yn cael ei dynnu.
• Bydd y toriad yn eich croen ar gau gyda phwythau neu stribedi gludiog.

Mae yna wahanol fathau o biopsïau. Bydd y math o biopsi a gewch yn dibynnu ar leoliad a maint eich tiwmor.

A fydd angen i mi wneud unrhyw beth i baratoi ar gyfer y prawf?

Nid oes angen unrhyw baratoadau arbennig arnoch chi os ydych chi'n cael anesthesia lleol (fferru'r safle biopsi). Os ydych chi'n cael anesthesia cyffredinol, mae'n debyg y bydd angen i chi ymprydio (peidio â bwyta nac yfed) am sawl awr cyn y llawdriniaeth. Bydd eich llawfeddyg yn rhoi cyfarwyddiadau mwy penodol i chi. Hefyd, os ydych chi'n cael anesthesia tawelyddol neu gyffredinol, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n trefnu i rywun eich gyrru adref. Efallai eich bod yn groggy ac yn ddryslyd ar ôl i chi ddeffro o'r weithdrefn.

A oes unrhyw risgiau i'r prawf?

Efallai y bydd gennych ychydig o gleisio neu waedu ar safle'r biopsi. Weithiau mae'r safle'n cael ei heintio. Os bydd hynny'n digwydd, cewch eich trin â gwrthfiotigau. Gall biopsi llawfeddygol achosi rhywfaint o boen ac anghysur ychwanegol. Efallai y bydd eich darparwr gofal iechyd yn argymell neu'n rhagnodi meddyginiaeth i'ch helpu i deimlo'n well.

Beth mae'r canlyniadau'n ei olygu?

Os yw'ch canlyniadau'n dangos bod gan eich celloedd tiwmor lefelau uchel o PDL1, efallai y cewch eich cychwyn ar imiwnotherapi. Os nad yw'ch canlyniadau'n dangos lefelau uchel o PDL1, efallai na fydd imiwnotherapi yn effeithiol i chi. Ond efallai y byddwch chi'n elwa o fath arall o driniaeth canser. Os oes gennych gwestiynau am eich canlyniadau, siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd.

Dysgu mwy am brofion labordy, ystodau cyfeirio, a deall canlyniadau.

A oes unrhyw beth arall y mae angen i mi ei wybod am brawf PDL1?

Nid yw imiwnotherapi yn gweithio i bawb, hyd yn oed os oes gennych diwmorau â lefelau uchel o PDL1. Mae celloedd canser yn gymhleth ac yn aml yn anrhagweladwy. Mae darparwyr gofal iechyd ac ymchwilwyr yn dal i ddysgu am imiwnotherapi a sut i ragweld pwy fydd yn elwa fwyaf o'r driniaeth hon.

Cyfeiriadau

1. Allina Health [Rhyngrwyd]. Minneapolis: Allina Health; c2018. Imiwnotherapi ar gyfer canser; [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://wellness.allinahealth.org/library/content/60/903
2. Cymdeithas Canser America [Rhyngrwyd]. Atlanta: Cymdeithas Canser America Inc .; c2018. Atalyddion pwynt gwirio imiwnedd i drin canser; [diweddarwyd 2017 Mai 1; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/immune-checkpoint-inhibitors.html
3. Cymdeithas Canser America [Rhyngrwyd]. Atlanta: Cymdeithas Canser America Inc .; c2018. Beth Yw Therapi Canser wedi'i Dargedu?; [diweddarwyd 2016 Mehefin 6; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/targeted-therapy/what-is.html
4. Cymdeithas Canser America [Rhyngrwyd]. Atlanta: Cymdeithas Canser America Inc .; c2018. Beth sy'n newydd mewn ymchwil imiwnotherapi canser?; [diweddarwyd 2017 Hydref 31; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/whats-new-in-immunotherapy-research.html
5. Cancer.Net [Rhyngrwyd]. Alexandria (VA): Cymdeithas Oncoleg Glinigol America; c2005-–2018. 9 Peth i'w Wybod Am Imiwnotherapi a Chanser yr Ysgyfaint; 2016 Tach 8 [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.cancer.net/blog/2016-11/9-things-know-about-immunotherapy-and-lung-cancer
6. Sefydliad Canser Dana-Farber [Rhyngrwyd]. Boston: Sefydliad Canser Dana-Farber; c2018. Beth yw Prawf PDL-1?; 2017 Mai 22 [diweddarwyd 2017 Mehefin 23; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://blog.dana-farber.org/insight/2017/05/what-is-a-pd-l1-test
7. Oncoleg Integredig [Rhyngrwyd]. Gorfforaeth Labordy America, c2018. PDL1-1 gan IHC, Opdivo; [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.integratedoncology.com/test-menu/pd-l1-by-ihc-opdivo%C2%AE/cec2cfcc-c365-4e90-8b79-3722568d5700
8. Profion Lab Ar-lein [Rhyngrwyd]. Washington D.C .: Cymdeithas Cemeg Glinigol America; c2001–2018. Profion Genetig ar gyfer Therapi Canser wedi'i Dargedu; [diweddarwyd 2018 Mehefin 18; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 2 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
9. Clinig Mayo: Labordai Meddygol Mayo [Rhyngrwyd]. Sefydliad Mayo ar gyfer Addysg ac Ymchwil Feddygol; c1995–2018. ID y Prawf: PDL1: Marwolaeth-Ligand 1 (PD-L1) (SP263), Immunohistochemistry Lled-Feintiol, Llawlyfr: Clinigol a Deongliadol; [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/71468
10. Canolfan Ganser MD Anderson [Rhyngrwyd]. Canolfan Ganser MD MD Prifysgol Texas; c2018. Gall y darganfyddiad hwn gynyddu effeithiolrwydd imiwnotherapi; 2016 Medi 7 [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.mdanderson.org/publications/cancer-frontline/2016/09/discovery-may-increase-immunotherapy-effectiveness.html
11. Sefydliad Canser Cenedlaethol [Rhyngrwyd]. Bethesda (MD): Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau; Geiriadur Termau Canser NCI: imiwnotherapi; [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/immunotherap
12. Sefydliad Canser Cenedlaethol [Rhyngrwyd]. Bethesda (MD): Adran Iechyd a Gwasanaethau Dynol yr Unol Daleithiau; Marcwyr Tiwmor; [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 4 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
13. Canolfan Canser Cynhwysfawr Sydney Kimmel [Rhyngrwyd]. Baltimore: Prifysgol Johns Hopkins; Materion y Fron: Therapi Imiwnedd Addawol ar gyfer Canser y Fron; [dyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.hopkinsmedicine.org/news/publications/breast_matters/files/sebindoc/a/p/ca4831b326e7b9ff7ac4b8f6e0cea8ba.pdf
14. Iechyd PC [Rhyngrwyd]. Madison (SyM): Awdurdod Ysbytai a Chlinigau Prifysgol Wisconsin; c2018. Gwybodaeth Iechyd: System Imiwnedd; [diweddarwyd 2017 Hydref 9; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.uwhealth.org/health/topic/ConditionCenter/Immune%20System/center1024.html
15. Iechyd PC [Rhyngrwyd]. Madison (SyM): Awdurdod Ysbytai a Chlinigau Prifysgol Wisconsin; c2018. Newyddion a Digwyddiadau: Addysgu'r System Imiwnedd i Ymladd Canser; [diweddarwyd 2017 Awst 7; a ddyfynnwyd 2018 Awst 14]; [tua 3 sgrin]. Ar gael oddi wrth: https://www.uwhealth.org/news/the-immune-system-goes-to-school-to-learn-how-to-fight-cancer/51234

Ni ddylid defnyddio'r wybodaeth ar y wefan hon yn lle gofal neu gyngor meddygol proffesiynol. Cysylltwch â darparwr gofal iechyd os oes gennych gwestiynau am eich iechyd.