Syndrom Serotonin

Nghynnwys

• Beth yw symptomau syndrom serotonin?
• Beth yw achosion syndrom serotonin?
• Gwrthiselyddion
• Meddyginiaethau meigryn (categori triptan)
• Cyffuriau anghyfreithlon
• Atchwanegiadau llysieuol
• Meddyginiaethau oer a pheswch
• Sut mae diagnosis o syndrom serotonin?
• Beth yw'r triniaethau ar gyfer syndrom serotonin?
• Beth yw'r cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â syndrom serotonin?
• Beth yw'r rhagolygon tymor hir?
• Sut alla i atal syndrom serotonin?

Beth yw syndrom serotonin?

Mae syndrom serotonin yn adwaith cyffuriau negyddol a allai fod yn ddifrifol. Credir ei fod yn digwydd pan fydd gormod o serotonin yn cronni yn eich corff. Mae celloedd nerf fel arfer yn cynhyrchu serotonin. Mae serotonin yn niwrodrosglwyddydd, sy'n gemegyn. Mae'n helpu i reoleiddio:

• treuliad
• llif gwaed
• tymheredd y corff
• anadlu

Mae hefyd yn chwarae rhan bwysig yng ngweithrediad priodol celloedd nerf ac ymennydd a chredir ei fod yn effeithio ar hwyliau.

Os cymerwch wahanol feddyginiaethau rhagnodedig gyda'ch gilydd, efallai y bydd gormod o serotonin yn eich corff yn y pen draw. Mae'r mathau o feddyginiaeth a allai arwain at syndrom serotonin yn cynnwys y rhai a ddefnyddir i drin iselder a chur pen meigryn, a rheoli poen. Gall gormod o serotonin achosi amrywiaeth o symptomau ysgafn i ddifrifol. Gall y symptomau hyn effeithio ar yr ymennydd, cyhyrau a rhannau eraill o'r corff.

Gall syndrom serotonin ddigwydd pan fyddwch chi'n dechrau meddyginiaeth newydd sy'n ymyrryd â serotonin. Gall ddigwydd hefyd os ydych chi'n cynyddu dos meddyginiaeth rydych chi eisoes yn ei chymryd. Mae'r cyflwr yn fwyaf tebygol o ddigwydd pan gymerir dau neu fwy o gyffuriau gyda'i gilydd. Gall syndrom serotonin fod yn angheuol os na fyddwch yn derbyn triniaeth brydlon.

Beth yw symptomau syndrom serotonin?

Efallai y bydd gennych symptomau o fewn munudau neu oriau ar ôl cymryd meddyginiaeth newydd neu gynyddu'r dos o feddyginiaeth sy'n bodoli eisoes. Gall y symptomau gynnwys:

• dryswch
• disorientation
• anniddigrwydd
• pryder
• sbasmau cyhyrau
• anhyblygedd cyhyrau
• cryndod
• yn crynu
• dolur rhydd
• curiad calon cyflym, neu tachycardia
• gwasgedd gwaed uchel
• cyfog
• rhithwelediadau
• atgyrchau gorweithgar, neu hyperreflexia
• disgyblion ymledol

Mewn achosion mwy difrifol, gall y symptomau gynnwys:

• anymatebolrwydd
• coma
• trawiadau
• curiad calon afreolaidd

Beth yw achosion syndrom serotonin?

Yn nodweddiadol, mae'r cyflwr yn digwydd pan fyddwch chi'n cyfuno dau neu fwy o feddyginiaethau, cyffuriau anghyfreithlon, neu atchwanegiadau maethol sy'n cynyddu lefelau serotonin. Er enghraifft, efallai y byddwch chi'n cymryd meddyginiaeth i helpu gyda meigryn ar ôl cymryd cyffur gwrth-iselder eisoes. Gall rhai mathau o feddyginiaethau presgripsiwn, fel gwrthfiotigau, cyffuriau gwrthfeirysol a ddefnyddir i drin HIV ac AIDS, a rhai meddyginiaethau presgripsiwn ar gyfer cyfog a phoen hefyd gynyddu lefelau serotonin.

Mae enghreifftiau o gyffuriau ac atchwanegiadau sy'n gysylltiedig â syndrom serotonin yn cynnwys:

Gwrthiselyddion

Mae cyffuriau gwrthiselder sy'n gysylltiedig â syndrom serotonin yn cynnwys:

• atalyddion ailgychwyn serotonin dethol (SSRIs), fel Celexa a Zoloft
• Atalyddion ailgychwyn serotonin a norepinephrine (SNRIs), fel Effexor
• gwrthiselyddion tricyclic, fel nortriptyline ac amitriptyline
• atalyddion monoamin ocsidase (MAOIs), fel Nardil a Marplan
• rhai cyffuriau gwrthiselder eraill

Meddyginiaethau meigryn (categori triptan)

Mae meddyginiaethau meigryn mewn categori cyffuriau o'r enw “triptans” hefyd yn gysylltiedig â syndrom serotonin. Mae'r rhain yn cynnwys:

• almotriptan (Axert)
• llenyddiaethriptan (Amerge)
• sumatriptan (Imitrex)

Cyffuriau anghyfreithlon

Mae rhai cyffuriau anghyfreithlon yn gysylltiedig â syndrom serotonin. Mae'r rhain yn cynnwys:

• LSD
• ecstasi (MDMA)
• cocên
• amffetaminau

Atchwanegiadau llysieuol

Mae rhai atchwanegiadau llysieuol yn gysylltiedig â syndrom serotonin. Mae'r rhain yn cynnwys:

• St John's wort
• ginseng

Meddyginiaethau oer a pheswch

Mae rhai meddyginiaethau oer a pheswch dros y cownter sy'n cynnwys dextromethorphan yn gysylltiedig â syndrom serotonin. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Robitussin DM
• Delsym

Sut mae diagnosis o syndrom serotonin?

Nid oes prawf labordy penodol ar gyfer syndrom serotonin. Efallai y bydd eich meddyg yn dechrau trwy adolygu eich hanes a'ch symptomau meddygol. Gwnewch yn siŵr eich bod yn dweud wrth eich meddyg a ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaethau neu wedi defnyddio cyffuriau anghyfreithlon yn ystod yr wythnosau diwethaf. Gall y wybodaeth hon helpu'ch meddyg i wneud diagnosis mwy cywir.

Bydd eich meddyg fel arfer yn perfformio sawl prawf arall. Bydd y rhain yn helpu'ch meddyg i ddarganfod a effeithiwyd ar rai organau neu swyddogaethau'r corff. Gallant hefyd helpu'ch meddyg i ddiystyru cyflyrau eraill.

Mae gan rai cyflyrau symptomau tebyg i syndrom serotonin. Mae'r rhain yn cynnwys heintiau, gorddos cyffuriau, a phroblemau hormonaidd. Mae gan gyflwr a elwir yn syndrom malaen niwroleptig symptomau tebyg hefyd. Mae'n ymateb niweidiol i feddyginiaethau a ddefnyddir i drin afiechydon seicotig.

Ymhlith y profion y gall eich meddyg eu harchebu mae:

• cyfrif gwaed cyflawn (CBC)
• diwylliant gwaed
• profion swyddogaeth thyroid
• sgriniau cyffuriau
• profion swyddogaeth arennau
• profion swyddogaeth yr afu

Beth yw'r triniaethau ar gyfer syndrom serotonin?

Os oes gennych achos ysgafn iawn o syndrom serotonin, efallai na fydd eich meddyg ond yn eich cynghori i roi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth sy'n achosi'r broblem ar unwaith.

Os oes gennych symptomau difrifol, bydd angen i chi fynd i'r ysbyty. Yn yr ysbyty, bydd eich meddyg yn monitro'ch cyflwr yn agos. Efallai y byddwch hefyd yn derbyn y triniaethau canlynol:

• tynnu unrhyw feddyginiaeth a achosodd y cyflwr yn ôl
• hylifau mewnwythiennol ar gyfer dadhydradiad a thwymyn
• meddyginiaethau sy'n helpu i leddfu stiffrwydd neu gynnwrf cyhyrau
• meddyginiaethau sy'n rhwystro serotonin

Beth yw'r cymhlethdodau sy'n gysylltiedig â syndrom serotonin?

Gall sbasmau cyhyrau difrifol arwain at chwalfa meinwe cyhyrau. Gall chwalu'r meinwe hon arwain at niwed difrifol i'r arennau. Efallai y bydd angen i'r ysbyty ddefnyddio meddyginiaethau sy'n parlysu'ch cyhyrau dros dro i atal difrod pellach. Bydd tiwb anadlu ac anadlydd yn eich helpu i anadlu.

Beth yw'r rhagolygon tymor hir?

Mae'r rhagolygon ar gyfer syndrom serotonin yn dda iawn gyda thriniaeth. Yn nodweddiadol nid oes unrhyw broblemau pellach unwaith y bydd lefelau serotonin yn dychwelyd i normal. Fodd bynnag, gall syndrom serotonin fod yn angheuol os na chaiff ei drin.

Sut alla i atal syndrom serotonin?

Ni allwch atal syndrom serotonin bob amser. Sicrhewch fod eich meddyg yn gwybod pa feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd. Dylai eich meddyg eich monitro'n agos os ydych chi'n cymryd cyfuniad o feddyginiaethau y gwyddys eu bod yn cynyddu lefelau serotonin. Mae hyn yn arbennig o bwysig ar ôl i chi ddechrau meddyginiaeth newydd neu'n iawn ar ôl i chi gynyddu eich dos.

Mae'r FDA yn gofyn am labeli rhybuddio ar gynhyrchion i rybuddio cleifion o'r risg o syndrom serotonin.