Gwddf Gwddf ac Adlif Asid

Nghynnwys

• Trosolwg
• Beth yw adlif asid?
• Sut i reoli dolur gwddf
• Arferion bwyta
• Meddyginiaethau
• Effeithiau adlif asid ar y gwddf
• Rhagolwg

Ym mis Ebrill 2020, gofynnwyd i'r holl fathau o bresgripsiwn a dros-y-cownter (OTC) ranitidine (Zantac) gael eu tynnu o farchnad yr Unol Daleithiau. Gwnaed yr argymhelliad hwn oherwydd darganfuwyd lefelau annerbyniol o NDMA, carcinogen tebygol (cemegyn sy'n achosi canser), mewn rhai cynhyrchion ranitidine. Os ydych wedi rhagnodi ranitidine, siaradwch â'ch meddyg am opsiynau amgen diogel cyn rhoi'r gorau i'r cyffur. Os ydych chi'n cymryd OTC ranitidine, rhowch y gorau i gymryd y cyffur a siaradwch â'ch darparwr gofal iechyd am opsiynau amgen. Yn lle mynd â chynhyrchion ranitidine nas defnyddiwyd i safle cymryd cyffuriau yn ôl, gwaredwch nhw yn unol â chyfarwyddiadau'r cynnyrch neu trwy ddilyn yr FDA.

Trosolwg

Adlif asid, a elwir hefyd yn losg calon, yw symptom nodweddiadol clefyd adlif gastroesophageal (GERD). Mae GERD yn gyflwr lle mae'r cyhyr ar ddiwedd yr oesoffagws yn rhy rhydd neu nad yw'n cau'n iawn, gan ganiatáu i asid (a gronynnau bwyd) o'r stumog godi yn ôl i fyny i'r oesoffagws.

Mae mwy na 60 miliwn o Americanwyr yn profi adlif asid o leiaf unwaith y mis.

Yn ogystal ag achosi'r teimlad llosgi cyffredin o losg calon, gall yr asid o adlif hefyd niweidio'r oesoffagws. Mae dolur gwddf yn un symptom o GERD a allai gael ei achosi gan y difrod hwn.

Beth yw adlif asid?

Adlif asid yw llif cynnwys y stumog yn ôl, gan gynnwys asid stumog, i'r oesoffagws. Mae adlif asid yn cael ei achosi yn rhannol gan wanhau sffincter esophageal isaf (LES), band cyhyrau siâp cylch sydd wedi'i leoli ar waelod eich oesoffagws.

Mae'r LES yn falf sy'n agor i ganiatáu bwyd a diod i lawr i'ch stumog i'w dreulio ac yn cau i gadw mater rhag gwrthdroi ei lif yn ôl i fyny. Nid yw LES gwan bob amser yn gallu cau'n dynn. Mae hyn yn caniatáu i asidau stumog ymgripio'n ôl i fyny eich oesoffagws, gan niweidio'ch gwddf yn y pen draw ac achosi'r teimlad llosgi cyfarwydd.

Sut i reoli dolur gwddf

Er mwyn rheoli dolur gwddf sy'n cyd-fynd â adlif asid, mae'n fwy effeithiol trin yr achos sylfaenol: GERD. Mae meddyginiaethau dros y cownter (OTC) a meddyginiaethau presgripsiwn yn gweithio trwy ddileu, lleihau, neu niwtraleiddio asidau stumog. Mae'r broses niwtraleiddio yn lleihau llosg y galon a dolur gwddf.

Arferion bwyta

Gall newidiadau i'ch arferion bwyta helpu i leddfu dolur gwddf a achosir gan adlif asid. Arbrofwch gyda gwahanol weadau wrth fwyta i ddod o hyd i eitemau sy'n lleddfu'ch gwddf. Efallai y bydd pobl sy'n cael trafferth llyncu yn gweld bod bwyta bwydydd gludiog neu yfed hylifau yn anoddach ac yn boenus na bwydydd meddal neu solidau wedi'u torri'n ddarnau bach.

Darganfyddwch y bwydydd a'r diodydd sy'n sbarduno llosg y galon. Oherwydd bod sbardunau pawb yn wahanol, gallwch geisio cadw cyfnodolyn i gofnodi'r hyn rydych chi'n ei fwyta a'i yfed a phryd rydych chi'n teimlo symptomau. Efallai y bydd hyn yn eich helpu i gulhau'r achosion. Unwaith y byddwch chi'n gwybod beth yw eich sbardunau, gallwch chi ddechrau newid eich diet.

Bwyta prydau bach ac aml ac osgoi bwydydd asidig, sbeislyd neu or-fraster. Mae'r eitemau hyn yn fwy tebygol o gymell symptomau fel llosg y galon a dolur gwddf.

Dylech hefyd osgoi diodydd a all sbarduno'ch llosg calon a llidio'ch leinin esophageal. Mae'r rhain yn amrywio o berson i berson, ond yn aml maent yn cynnwys:

• diodydd â chaffein (coffi, te, diodydd meddal, siocled poeth)
• diodydd alcoholig
• sudd sitrws a thomato
• sodas carbonedig neu ddŵr

Ceisiwch beidio â gorwedd o fewn ychydig oriau i fwyta i atal symptomau GERD. Siaradwch â'ch meddyg cyn defnyddio atchwanegiadau llysieuol neu feddyginiaethau eraill i leddfu dolur gwddf. Er bod y boen yn anghyfforddus, mae'n bwysig trin eich symptomau yn ddiogel.

Meddyginiaethau

Efallai yr hoffech ystyried meddyginiaethau os nad yw eich adlif asid yn cael ei helpu trwy newid eich arferion bwyta. Mae meddyginiaethau GERD sy'n helpu i leihau neu niwtraleiddio asidau stumog yn cynnwys gwrthffids, atalyddion derbynyddion H2, ac atalyddion pwmp proton (PPIs).

Antacidau yn feddyginiaethau OTC. Maent yn gweithio i niwtraleiddio asid stumog a lleddfu symptomau GERD gyda halwynau a ïonau hydrocsid neu bicarbonad. Ymhlith y cynhwysion y dylech edrych amdanynt mae:

• calsiwm carbonad (a geir mewn Boliau a Rolaidau)
• sodiwm bicarbonad (soda pobi, a geir yn Alka-Seltzer)
• magnesiwm hydrocsid (a geir ym Maalox)
• fformwlâu alwminiwm hydrocsid (a ddefnyddir fel arfer mewn cyfuniad â magnesiwm hydrocsid)

Rhwystrwr H2 mae meddyginiaethau'n gweithio trwy atal celloedd yn eich stumog rhag cynhyrchu cymaint o asid. Mae atalyddion OTC a H2 presgripsiwn ar gael. Mae rhai o'r opsiynau OTC yn cynnwys:

• cimetidine (Tagamet neu Tagamet HB)
• famotidine (Tabiau Llafar Pepcid AC neu Pepcid)
• nizatidine (Axid AR)

PPI meddyginiaethau yw'r cyffuriau cryfaf ar gyfer lleihau cynhyrchiant asid stumog. Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd angen i'ch meddyg eu rhagnodi (un eithriad yw Prilosec OTC, sy'n fersiwn wannach o Prilosec). Mae cyffuriau PPI ar gyfer GERD yn cynnwys:

• omeprazole (Prilosec)
• lansoprazole (Blaenorol)
• rabeprazole (Aciphex)
• pantoprazole (Protonix)
• esomeprazole (Nexium)

Effeithiau adlif asid ar y gwddf

P'un a ydych chi'n defnyddio meddyginiaethau neu strategaethau ffordd o fyw (neu'r ddau), mae'n bwysig rheoli'ch symptomau GERD. Gall adlif asid cronig, heb ei reoli, gyfrannu at ddolur gwddf a gall arwain at gymhlethdodau. Mae cymhlethdodau posibl adlif asid ar y gwddf yn cynnwys:

• Esophagitis: Mae llid y meinweoedd sy'n leinio'r gwddf oherwydd natur nerthol stumog ac asidau esophageal.
• Peswch parhaus: Mae rhai pobl â GERD yn teimlo'r angen i glirio eu gwddf yn aml, gan greu dolur a hoarseness.
• Dysffagia: Mae hyn yn anhawster llyncu pan fydd meinwe craith yn ffurfio yn y leinin esophageal o GERD. Gall culhau'r oesoffagws (caethiwed esophageal anfalaen) hefyd arwain at boen gwddf a dysffagia.

Yn ogystal â dolur gwddf, gall adlif asid cronig a difrifol sy'n mynd heb ei reoli arwain at gyflwr prin ond difrifol o'r enw oesoffagws Barrett. Mae hyn yn digwydd pan fydd leinin eich oesoffagws yn newid ei gyfansoddiad i ymdebygu i leinin eich coluddion.

Mae unrhyw le rhwng 1.6 a 6.8 y cant o oedolion yn yr Unol Daleithiau yn datblygu oesoffagws Barrett. Mae gan bobl ag oesoffagws Barrett risg ychydig yn uwch o ddatblygu canser esophageal.

Gall symptomau oesoffagws Barrett gynnwys:

• llosg y galon (llosgi yn y frest, dolur gwddf)
• poen uchaf yn yr abdomen
• dysffagia
• peswch
• poen yn y frest

Rhagolwg

Nid ydych chi ar eich pen eich hun os ydych chi'n dioddef o symptomau GERD. Siaradwch â'ch meddyg os ydych chi'n credu bod adlif asid yn ganlyniad i'ch dolur gwddf. Gall rheoli adlif asid gyda meddyginiaethau a gyda strategaethau ffordd o fyw leihau eich symptomau a helpu i atal unrhyw gymhlethdodau yn y dyfodol.