Craniosynostosis

Mae craniosynostosis yn nam geni lle mae un neu fwy o gyffyrddiadau ar ben babi yn cau yn gynt na'r arfer.

Mae penglog plentyn bach neu blentyn ifanc yn cynnwys platiau esgyrnog sy'n dal i dyfu. Gelwir y ffiniau lle mae'r platiau hyn yn croestorri yn sutures neu linellau suture. Mae'r cymalau yn caniatáu i'r benglog dyfu. Maent fel arfer yn cau ("ffiws") erbyn i'r plentyn 2 neu 3 oed.

Mae cau suture yn gynnar yn achosi i'r babi fod â phen siâp annormal. Gall hyn gyfyngu ar dwf yr ymennydd.

Nid yw achos craniosynostosis yn hysbys. Gall genynnau chwarae rôl, ond fel arfer nid oes hanes teuluol o'r cyflwr. Yn amlach, gall gael ei achosi gan bwysau allanol ar ben babi cyn ei eni. Credir bod datblygiad annormal o waelod y benglog a'r pilenni o amgylch esgyrn y benglog yn effeithio ar symudiad a lleoliad yr esgyrn wrth iddynt dyfu.

Mewn achosion pan fydd hyn yn cael ei basio i lawr trwy deuluoedd, gall ddigwydd gyda phroblemau iechyd eraill, fel trawiadau, llai o wybodaeth a dallineb. Mae anhwylderau genetig sy'n gysylltiedig yn aml â craniosynostosis yn cynnwys syndromau Crouzon, Apert, Saer, Saethre-Chotzen, a Pfeiffer.

Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o blant â craniosynostosis fel arall yn iach ac mae ganddynt wybodaeth arferol.

Mae'r symptomau'n dibynnu ar y math o craniosynostosis. Gallant gynnwys:

• Dim "man meddal" (fontanelle) ar benglog y newydd-anedig
• Crib galed wedi'i chodi ar hyd y cymalau yr effeithir arnynt
• Siâp pen anarferol
• Cynnydd araf neu ddim cynnydd ym maint y pen dros amser wrth i'r babi dyfu

Y mathau o craniosynostosis yw:

• Synostosis sagittal (scaphocephaly) yw'r math mwyaf cyffredin. Mae'n effeithio ar y prif suture ar ben uchaf y pen. Mae'r cau cynnar yn gorfodi'r pen i dyfu'n hir ac yn gul, yn lle llydan. Mae babanod gyda'r math hwn yn tueddu i fod â thalcen eang. Mae'n fwy cyffredin mewn bechgyn na merched.
• Plagiocephaly ffrynt yw'r math mwyaf cyffredin nesaf. Mae'n effeithio ar y suture sy'n rhedeg o glust i glust ar ben y pen. Mae fel arfer yn digwydd ar un ochr yn unig, gan achosi talcen gwastad, ael uwch, a chlust amlwg ar yr ochr honno. Efallai y bydd trwyn y babi hefyd yn ymddangos fel petai wedi'i dynnu tuag at yr ochr honno. Mae hyn yn fwy cyffredin mewn merched nag mewn bechgyn.
• Mae synostosis metopig yn ffurf brin sy'n effeithio ar y suture yn agos at y talcen. Gellir disgrifio siâp pen y plentyn fel trigonocephaly, oherwydd bod pen y pen yn ymddangos yn drionglog, gyda thalcen cul neu bigfain. Gall amrywio o ysgafn i ddifrifol.

Bydd y darparwr gofal iechyd yn teimlo pen y baban ac yn perfformio arholiad corfforol.

Gellir gwneud y profion canlynol:

• Mesur cylchedd pen y baban
• Pelydrau-X y benglog
• Sgan CT o'r pen

Mae ymweliadau plant da yn rhan bwysig o ofal iechyd eich plentyn. Maent yn caniatáu i'r darparwr wirio twf pen eich baban yn rheolaidd dros amser. Bydd hyn yn helpu i nodi unrhyw broblemau yn gynnar.

Mae angen llawdriniaeth fel arfer. Mae'n cael ei wneud tra bod y babi yn dal yn faban. Nodau llawfeddygaeth yw:

• Lleddfu unrhyw bwysau ar yr ymennydd.
• Sicrhewch fod digon o le yn y benglog i ganiatáu i'r ymennydd dyfu'n iawn.
• Gwella ymddangosiad pen y plentyn.

Mae pa mor dda y mae plentyn yn gwneud yn dibynnu ar:

• Sawl cymysgedd sydd dan sylw
• Iechyd cyffredinol y plentyn

Mae plant â'r cyflwr hwn sy'n cael llawdriniaeth yn gwneud yn dda yn y rhan fwyaf o achosion, yn enwedig pan nad yw'r cyflwr yn gysylltiedig â syndrom genetig.

Mae craniosynostosis yn arwain at anffurfiad pen a all fod yn ddifrifol ac yn barhaol os na chaiff ei gywiro. Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Mwy o bwysau mewngreuanol
• Atafaeliadau
• Oedi datblygiadol

Ffoniwch ddarparwr eich plentyn os oes gan eich plentyn:

• Siâp pen anarferol
• Problemau gyda thwf
• Cribau anarferol wedi'u codi ar y benglog

Cau cynamserol; Synostosis; Plagiocephaly; Scaphocephaly; Fontanelle - craniosynostosis; Man meddal - craniosynostosis

• Atgyweirio craniosynostosis - rhyddhau

• Penglog newydd-anedig

Gwefan Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau. Ffeithiau am craniosynostosis. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Diweddarwyd Tachwedd 1, 2018. Cyrchwyd Hydref 24, 2019.

Graham JM, PA Sanchez-Lara. Craniosynostosis: cyffredinol. Yn: Graham JM, Sanchez-Lara PA, gol. Patrymau Dadffurfiad Dynol Smith. 4ydd arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pen 29.

Kinsman SL, Johnston MV. Anomaleddau cynhenid ​​y system nerfol ganolog. Yn: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, gol. Gwerslyfr Nelson Pediatreg. 21ain arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: pen 609.

Mandela R, Bellew M, Chumas P, Nash H. Effaith amseriad llawfeddygaeth ar gyfer craniosynostosis ar ganlyniadau niwroddatblygiadol: adolygiad systematig. J Neurosurg Pediatr. 2019; 23 (4): 442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/.